李 靜

瑞昌市人民醫(yī)院，江西 瑞昌 332200

前言：冠心病是一種慢性疾病，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，老齡化程度的加劇，以及人們的生活方式和工作壓力也在不斷的增長(zhǎng)，冠心病的發(fā)病率和死亡率也在不斷的上升。在冠心病發(fā)病機(jī)制的研究中，肥胖、血脂異常都有很大幾率造成冠心病的發(fā)生，因此在臨床的治療中，對(duì)患血脂的控制有著極為重要的意義[1]。在對(duì)冠心病的藥物治療中，抗血小板藥物、硝酸酯類、β-受體阻滯藥、調(diào)脂藥等被廣泛運(yùn)用，在相關(guān)的研究中，多種藥物的聯(lián)合治療成為了臨床的常用治療方案[2]。本次研究將對(duì)阿托伐他汀鈣片結(jié)合心血管藥物在治療冠心病患者中的應(yīng)用效果及血脂水平的變化進(jìn)行分析探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象抽取80例我院科室于2018年9月至2019年9月段內(nèi)收診的患者，將其隨機(jī)分為兩組。在40例對(duì)照組中，男性患者24例，女性患者16例，均位于53～84歲年齡段內(nèi)，經(jīng)觀測(cè)平均值(64.7±4.8)歲；40例觀察組中，男性患者23例，女性患者17例，均位于54～86歲年齡段內(nèi)，經(jīng)觀測(cè)平均值(64.9±5.9)歲。納入患者排除患有其他重要器官的嚴(yán)重疾病，兩組患者的組間觀測(cè)信息經(jīng)檢驗(yàn)均衡可比(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組：對(duì)患者采用常規(guī)的心血管藥物進(jìn)行治療。單硝酸異山梨酯片每天1次，每次40mg；美托洛爾片每天2次，每次25mg；阿司匹林腸溶片每天1次，每次100mg；依那普利 每天2次，每次10mg。

觀察組：在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，加用阿托伐他汀鈣片治療。每天1次，每次20mg。兩組患者在治療3個(gè)月后，對(duì)兩組患者的情況進(jìn)行觀察分析。

1.3觀察指標(biāo) (1)對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較，分為顯效、有效、無效?？傆行?顯效率+有效率。

(2)對(duì)患者進(jìn)行血樣的抽取，進(jìn)行血清檢查，包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的變化。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比兩組患者的臨床治療效果 經(jīng)過治療，觀察組患者的治療有效率為95%，較對(duì)照組80%的治療有效率呈更高顯示(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果的對(duì)比 [n(%)]

2.2比較兩組患者在治療后的血脂相關(guān)指標(biāo) 在對(duì)患者的血脂指標(biāo)變化的比較中，觀察組患者的血脂水平治療后的改善情況更優(yōu)于對(duì)照組，具有可比性(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療后的血脂相關(guān)指標(biāo)比較

3 討 論

在對(duì)冠心病患者的治療中，采用手術(shù)治療的治療效果較好，所支付的費(fèi)用高，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，尤其在年齡較大的患者，對(duì)手術(shù)治療的接受度較低。因此更多患者會(huì)選擇進(jìn)行藥物的保守治療。

他汀類藥物是治療冠心病的一種常用藥物，在患者中有著廣泛的運(yùn)用并有著極高的有效率。該藥物是在臨床中常使用的一種降脂類藥物，在臨床中認(rèn)為調(diào)脂效果最好的一類藥物。而阿托伐他汀鈣片是人工合成他汀類藥物，同樣的具有降血脂、抗心絞痛的作用，抑制肝臟內(nèi)還原酶的產(chǎn)生，阻止機(jī)體合成總膽固醇，從而預(yù)防冠狀動(dòng)脈不良情況的發(fā)生[3]。聯(lián)合常規(guī)的心血管藥物進(jìn)行使用，可更好的提高治療效果。

在本次研究中，經(jīng)過治療，觀察組患者的治療有效率較對(duì)照組呈更高顯示(P<0.05)；在對(duì)患者的血脂指標(biāo)變化的比較中，觀察組患者的血脂水平治療后的改善情況更優(yōu)于對(duì)照組，具有可比性(P<0.05)。

綜上所述，在對(duì)冠心病患者的治療中，采用阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物能夠有效的改善患者的臨床癥狀，在血脂指標(biāo)的檢查中，TC、TG、LDL-C等指標(biāo)都明顯的降低，療效確切，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。