段公 石彩云 翟彥杰

【摘要】目的：探討分析西格列汀聯(lián)合阿托伐他汀鈣對2型糖尿病的臨床價值及三酰甘油水平影響評價。方法：研究針對2020年1月～2021年10月在我院進(jìn)行診治的2型糖尿病患者100例為本次分析對象，且采用隨機(jī)抽樣法分為兩組各50例，對照組--西格列汀診治方案，觀察組-西格列汀+阿托伐他汀鈣診治方案，對兩組療效進(jìn)行探討。結(jié)果：在不同治療干預(yù)后，觀察組患者的血清TG值更低，相比于對照組，且觀察組患者的空腹血糖以及餐后2h血糖值均更低，相比于對照組，P<0.05，具有明顯差異性。結(jié)論：針對2型糖尿病患者，采用西格列汀聯(lián)合阿托伐他汀鈣診治的效果顯著，對患者血糖以及血脂均有明顯的改善作用，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】西格列汀;阿托伐他汀鈣;2型糖尿病;臨床價值

【中圖分類號】R587.1 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

前言：2型糖尿病是臨床常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，具有治療時間長且難于治愈等特點，需長期服用藥物進(jìn)行血糖控制。在發(fā)病初期通常采用飲食聯(lián)合運動干預(yù)，以改善患者生活方式，進(jìn)而調(diào)節(jié)血糖水平。在發(fā)病中期以調(diào)節(jié)胰島素抵抗為治療原則，采用不同的藥物治療，以改善癥狀，并維持血糖值在正常范圍[1]。但由于病程時間較長，糖尿病患者多合并動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血脂上升。故需在實施常規(guī)控糖藥物的同時，需配合調(diào)脂類藥物，以改善血糖值。本次研究旨在探討在我院診治的2型糖尿病患者，且在不同的藥物治療干預(yù)模式中進(jìn)行深入探討。

1資料及方法

1.1資料

本次研究針對2020年1月～2021年10月在我院進(jìn)行診治的2型糖尿病患者100例的臨床資料進(jìn)行分析，且依據(jù)對患者實施的不同藥物方案進(jìn)行分組。對照組（西格列汀診治方案），觀察組（西格列汀+阿托伐他汀鈣診治方案）。選取標(biāo)準(zhǔn)：100例患者均符合2型糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且均長期服用降糖藥或注射胰島素診治，血糖仍控制不佳。排除標(biāo)準(zhǔn)：需排除嚴(yán)重糖尿病合并酮癥酸中毒、有惡性腫瘤病史、甲亢等內(nèi)分泌疾病史以及有精神異常無法配合患者。

【對照組】：男：女=20：30;年齡：66.13（±）2.31歲;病程：3.42（±）0.26年。

【觀察組】：男：女=21：29;年齡：66.24（±）2.25歲;病程：3.43（±）0.23年。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2方法

對照組：西格列汀診治方案，采用磷酸西格列汀片（Merck Sharp&Dohme Corp;國藥準(zhǔn)字J20140095;規(guī)格：100mg）口服診治，劑量選擇100mg每次，每天口服1次，需連續(xù)治療4周。

觀察組：西格列汀+阿托伐他汀鈣診治方案，在采用西格列汀的基礎(chǔ)上，選擇阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H19990258;規(guī)格：20mg）口服診治，劑量選擇為40mg每次，每天1次，需連續(xù)治療4周。

1.3觀察指標(biāo)

分析對比兩組患者治療前后的空腹血糖值、餐后2h血糖值以及三酰甘油（TG）值[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)

用SPSS20.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，用（）表示計量資料，采用t檢驗。用n（%）表示計數(shù)資料，采用檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義

2結(jié)果

2.1 兩組血清TG值對比

治療前，兩組患者的血清TG值對比無明顯差異，P>0.05;治療后，觀察組患者的血清TG值<對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組血糖水平比較

治療前，兩組患者的血糖指標(biāo)對比無明顯差異，P>0.05;治療后，觀察組患者的空腹血糖以及餐后2h血糖值均<對照組，P<0.05，具有明顯差異性。見表2。

3討論

2型糖尿病是好發(fā)于中老年患者的慢性疾病，患者主要表現(xiàn)為三多一少，即多飲、多食、多尿以及體重降低等，需在早期進(jìn)行針對性干預(yù)診治，以穩(wěn)定血糖值。但由于糖尿病患者多伴隨動脈粥樣硬化，以及血脂代謝紊亂，出現(xiàn)不同程度的血脂升高等。故需在進(jìn)行基礎(chǔ)診治的同時，加用抗血脂藥物，以提升療效。西格列汀屬于DPP-4抑制劑，主要通過降低胰島β細(xì)胞的損傷，以提高胰島素的分泌[4]。該藥物通常作為輔助藥物，以二甲雙胍等藥物聯(lián)合用藥易控制血糖值。阿托伐他汀屬于臨床常見的降脂藥物，可有效降低血漿膽固醇以及脂蛋白等水平，同時具有良好的抗氧化以及抗感染作用，有效預(yù)防動脈粥樣硬化，對糖尿病產(chǎn)生的血脂異常具有明顯的作用。本次研究結(jié)果顯示，在不同治療干預(yù)后，相比于對照組的血清TG值、空腹血糖以及餐后2h血糖值，觀察組的數(shù)據(jù)均更低，P<0.05，具有明顯差異性。

綜上所述，采用西格列汀聯(lián)合阿托伐他汀治療2型糖尿病的療效顯著，可促進(jìn)患者血糖以及血脂的改善，以提升生活質(zhì)量，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑞華.西格列汀聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療2型糖尿病的療效觀察[J].實用糖尿病雜志，2020，16（6）：18-19.

[2]王慧，鄺建，羅涌，等.西格列汀對初治2型糖尿病患者胰島素敏感性及胰島α和β細(xì)胞功能的影響[J].中華糖尿病雜志，2020，12（6）：382-386.

[3]吳巧娟，馬亞楠，吳嘉鳴，等.西格列汀聯(lián)合阿卡波糖對老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰島功能的影響及安全性研究[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2020，32（5）：49-52.

[4]孫默，姜志華，陳守濤.西格列汀聯(lián)合羅格列酮對2型糖尿病患者糖、脂代謝及胰島素抵抗的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2020，24（14）：31-33.

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