柳靜

（江蘇省徐州市礦務集團第一醫(yī)院 檢驗科，江蘇 徐州 221121）

0 引言

肺炎在當前臨床研究中具有較高的發(fā)病率，按照肺炎的發(fā)病情況來看，該病近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸升高趨勢[1]。由于肺炎發(fā)病后的影響加較大，如果得不到有效地控制將會造成患者全身性感染出現(xiàn)，會誘發(fā)患者出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。所以需要采取科學的診斷措施，以此為患者確診提供幫助[2]。在目前臨床診斷醫(yī)學發(fā)展中，能夠以血清免疫檢驗分析為主，確定患者肺炎感染情況[3]。以PCT、CRP 及WBC 檢測為例，將其與肺炎診斷結(jié)合，能夠滿足患者的診斷需求，所以可在臨床推廣[4]。本研究選取50337 例肺炎診斷患者為研究對象，分析PCT、CRP 及WBC 檢測在診斷肺炎中的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019 年7 月-2020 年7 月收治的50337 例肺炎診斷患者為研究對象，其中男30122 例，女20215 例，年齡50～80 歲，平均（68.96±3.32）歲，細菌感染者25156 例，非細菌感染者25181 例。所有參與研究患者具有完整的臨床資料，患者本人及家屬知情，簽署研究同意書，兩組患者的性別、年齡等對比均無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

為兩組患者進行臨床檢驗分析，所有患者在檢驗之前應該沒有使用過抗生素，采取空腹靜脈血5mL，進行血液生化檢驗。其中，血常規(guī)檢驗，以希森美康sysmexXS--1000i 作為檢測設備，CRP 檢驗采用基蛋Getein1100 免疫投射比濁法，PCT 檢測采用萬泰生物Caris200 檢測設備。陽性判定標準：血清PCT>0.05μg/L，CRP>8mg/L，WBC>10×109/L。

1.3 統(tǒng)計學處理

選擇SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件，以n（%）作為計數(shù)資料檢驗依據(jù)，以χ2檢驗，以（）作為計量資料的檢驗依據(jù)，采用t對其校驗，差值為（P<0.05），表示有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者PCT、CRP及WBC檢測結(jié)果比較

兩組患者PCT、CRP 及WBC 檢測結(jié)果比較有差異（P<0.05），細菌感染組指標明顯高于非細菌感染組。見表1。

表1 兩組患者PCT、CRP及WBC檢測結(jié)果比較（）

表1 兩組患者PCT、CRP及WBC檢測結(jié)果比較（）

注：PCT（μg/L）、CRP（mg/）及WBC（×109/L）。

2.2 兩組患者PCT、CRP及WBC檢測靈敏度對比

兩組患者PCT、CRP 及WBC 檢測靈敏度對比有差異（P<0.05），細菌感染組靈敏度明顯高于非細菌感染組。見表2。

表2 兩組患者PCT、CRP及WBC檢測靈敏度對比[n（%）]

2.3 兩組患者PCT、CRP及WBC檢測符合率對比

兩組患者PCT、CRP 及WBC 診斷符合率對比有差異（P<0.05），細菌感染組診斷符合率明顯高于非細菌感染組。見表3。

表3 兩組患者PCT、CRP及WBC檢測符合率對比[n（%）]

3 討論

當前社會發(fā)展中，肺炎的發(fā)病率是相對較高的，誘發(fā)該病的因素較多，有細菌性感染、獲得性肺炎以及其他致病因素存在等，都會誘發(fā)患者發(fā)病，所以在患者發(fā)病之后應該給予患者及時的診斷處置，通過相關研究分析發(fā)現(xiàn)，在臨床這怒單過程中實施聯(lián)合診斷效果顯著，可滿足患者的診斷要求[5]。通過相關研究分析發(fā)現(xiàn)，在現(xiàn)有臨床研究中，對于肺炎的診斷研究需求越來越高，經(jīng)診斷分析后能夠為患者確診提供依據(jù)，提升了患者確診指導水平，也在患者確診指導過程中，有效地幫助患者緩解和改善了臨床癥狀[6]。而在臨床診斷中，能夠以PCT、CRP 及WBC 檢測等為基礎，將其應用到臨床診斷中，以此為患者的疾病篩查和評估奠定基礎，提高患者疾病篩查這怒單能力[7]。并且在臨床實踐過程中發(fā)現(xiàn)肺炎患者診斷過程中為患者實施上述診斷技術可以為患者病情評價提供依據(jù)，能夠滿足患者的診斷需求，對患者自身的診斷質(zhì)量控制有一定幫助，且具有較高的診斷準確性，患者經(jīng)上述技術診斷后，其確診的效率較高，相應的指標控制和維護效果比較顯著[8-9]。

郗志華[10]等通過研究分析得出，血清學檢測分析過程中，給予患者PCT、CRP 及WBC 檢測的價值是非常高的，能夠滿足患者的疾病檢查需求，且在患者診斷過程中能夠具有較好的診斷效果。所以為了提高患者診斷質(zhì)量，應該在患者診斷過程中，幫助患者做好相應的診斷措施和方案。同時應該結(jié)合患者病理診斷情況，做好患者診斷的靈敏度及符合率對比篩查，經(jīng)上述指標篩查分析處理后可以突出患者診斷優(yōu)勢，所以這種情況下，應該將上述診斷技術推廣。

朱傳新[11]等在臨床研究分析過程中證實，血清學檢測分析在肺炎患者的診斷評估過程中有重要實踐意義，經(jīng)上述診斷技術應用后能夠滿足患者的疾病篩查需求。且在患者診斷分析過程中，由于上述診斷技術應用的價值較高，在患者細菌感染以及非細菌感染的評估上有重要實踐應用價值，為此需要以患者診斷為基礎，做好患者診斷過程中的相關疾病篩查及分析。

吳潔[12]等通過研究指出，肺炎患者診斷過程中，為患者實施常規(guī)血清學檢測分析能夠滿足患者診斷需求，對患者自身疾病篩查分析有一定幫助。同時臨床研究過程中得出，血清學診斷相比于常規(guī)診斷能夠更具有診斷優(yōu)勢和價值，可以為患者自身的疾病篩查管理提供依據(jù)，所以為了提高患者診斷質(zhì)量，應該以上述診斷技術為主做好相關的診斷應對措施。本研究結(jié)果與上述學者研究成果相符，表明上述指標診斷能夠滿足肺炎患者診斷需求，可推廣到臨床。

本研究結(jié)果顯示，兩組患者在診斷分析過程中，通過血清學檢驗分析后得出，患者確診指導中實施PCT、CRP 及WBC 檢測的價值是有所不同的。首先，在檢測結(jié)果對比分析中得出，兩組患者PCT、CRP 及WBC 檢測結(jié)果比較有差異（P<0.05），細菌感染組指標明顯高于非細菌感染組?？梢娫诜窝谆颊咴\斷中，實施上述診斷對細菌感染患者的確診是具有一定優(yōu)勢的，相關的檢驗水平較高，所以能夠以此為依據(jù)，為患者確診提供參考。其次，在檢測靈敏度分析中得出，兩組患者PCT、CRP 及WBC 檢測靈敏度對比有差異（P<0.05），細菌感染組靈敏度明顯高于非細菌感染組。最后，兩組診斷符合率對比結(jié)果顯示，兩組患者PCT、CRP 及WBC 診斷符合率對比有差異（P<0.05），細菌感染組診斷符合率明顯高于非細菌感染組。由此可見，在當前臨床診斷醫(yī)學發(fā)展中，以PCT、CRP 及WBC 檢測作為肺炎診斷的依據(jù)是具有一定可行性的，患者經(jīng)該診斷分析后，其相關的診斷水平較高，診斷技術應用過程中具有較高的靈敏度，因而表明肺炎患者診斷中，實施上述診斷技術應用的價值比較顯著，能夠符合患者診斷需求，所以可在患者臨床診斷工作開展中，將上述診斷技術推廣到臨床，從而提高肺炎患者診斷水平。