方愛軍

（深圳美康盛德醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，廣東 深圳 438000）

0 引言

尿液檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)工作實(shí)施中比較重要的檢驗(yàn)內(nèi)容之一，在當(dāng)前臨床檢驗(yàn)工作開展中發(fā)現(xiàn)[1]。尿液檢驗(yàn)質(zhì)量控制是影響檢驗(yàn)工作實(shí)施的重要因素之一，只有做好檢驗(yàn)工作實(shí)施方案設(shè)計(jì)，才能為臨床檢驗(yàn)工作開展提供指導(dǎo)[2]。實(shí)施檢驗(yàn)前質(zhì)量控制能夠有效降低檢驗(yàn)工作實(shí)施方案，對(duì)提高臨床檢驗(yàn)質(zhì)量有一定幫助[3]。因而在這種情況下的臨床檢驗(yàn)工作開展中，應(yīng)該加強(qiáng)檢驗(yàn)工作實(shí)施方案，從檢驗(yàn)工作實(shí)施的細(xì)節(jié)處置方案設(shè)計(jì)著手，做好各項(xiàng)檢驗(yàn)篩查對(duì)策[4]。本研究選取收治的100 例尿液常規(guī)檢驗(yàn)患者為研究對(duì)象，分析臨床尿液常規(guī)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年10 月-2020 年10 月收治的100 例尿液常規(guī)檢驗(yàn)患者為研究對(duì)象，按照患者檢驗(yàn)管理方式不同，將其中50 例實(shí)施檢驗(yàn)前質(zhì)量控制的患者作為實(shí)驗(yàn)組，其余50 例實(shí)施常規(guī)質(zhì)量管理的患者作為對(duì)照組。其中，實(shí)驗(yàn)組男26 例，女24 例，年齡9～85 歲，平均（56.68±3.52）歲。對(duì)照組男26 例，女24 例，年齡10～83 歲，平均（57.85±1.51）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者自愿參與到本研究，且簽署研究同意書，同時(shí)患者明確本研究意義。剔除標(biāo)準(zhǔn)：非自愿參與，臨床資料不全者不予以納入。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者知情，簽署同意書，且患者資料對(duì)比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理，即做好尿液檢驗(yàn)管理工作實(shí)施方案，完善日常檢驗(yàn)對(duì)策，細(xì)化各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施檢驗(yàn)前質(zhì)量控制，具體如下：

（1）構(gòu)建質(zhì)量前檢驗(yàn)控制目標(biāo)及方案，制定尿液檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)策，完善各項(xiàng)檢驗(yàn)工作實(shí)施對(duì)策，確保在檢驗(yàn)工作實(shí)施中，能夠提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

（2）加強(qiáng)尿液檢驗(yàn)分析過程中的問題分析力度，對(duì)檢驗(yàn)過程中存在的問題做好精細(xì)分析，并且應(yīng)該做好檢驗(yàn)問題分析對(duì)策，提高尿液檢驗(yàn)處置水平。

（3）做好標(biāo)本檢驗(yàn)分析處置力度，對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)分析過程中應(yīng)該完善的處置對(duì)策作出指導(dǎo)，提高尿液檢驗(yàn)質(zhì)量控制水平。

（4）梳理檢驗(yàn)流程，主要分為以下幾個(gè)部分：①制定檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)，完善檢驗(yàn)工作實(shí)施對(duì)策；②優(yōu)化檢驗(yàn)流程，做好檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作實(shí)施方案，提高檢驗(yàn)指導(dǎo)針對(duì)性，進(jìn)而保障在檢驗(yàn)工作開展中，能夠?yàn)榕R床檢驗(yàn)工作實(shí)施奠定基礎(chǔ)；③尿液檢驗(yàn)前，應(yīng)該將檢驗(yàn)準(zhǔn)備工作完善，做好檢驗(yàn)處置流程，并且應(yīng)該在檢驗(yàn)流程處置過程中，應(yīng)該以宣教方式提示檢驗(yàn)者，如通過視頻宣教以及健康小冊(cè)子指導(dǎo)等形式為主，將尿液檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)明確，從而在后續(xù)檢驗(yàn)過程中可以提高臨床檢驗(yàn)水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組檢驗(yàn)準(zhǔn)確性、時(shí)效性、誤差性、重復(fù)性、誤差發(fā)生率、質(zhì)量控制結(jié)果及標(biāo)本不合格率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，結(jié)果計(jì)算后的表現(xiàn)形式為計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料，檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)選擇卡方和t值，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比后如呈現(xiàn)（P<0.05），則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性、時(shí)效性、誤差性及重復(fù)性對(duì)比

兩組檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性、時(shí)效性、誤差性及重復(fù)性對(duì)比有差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組整體好于對(duì)照組。見表1。

表1 兩組檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性、時(shí)效性、誤差性及重復(fù)性對(duì)比

2.2 兩組檢驗(yàn)前、中、后誤差發(fā)生率對(duì)比

兩組檢驗(yàn)前、中、后誤差發(fā)生率對(duì)比也有差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組誤差發(fā)生率低于對(duì)照組。見表2。

表2 兩組檢驗(yàn)前、中、后誤差發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.3 兩組檢驗(yàn)質(zhì)量控制結(jié)果對(duì)比

兩組檢驗(yàn)質(zhì)量控制結(jié)果對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組評(píng)分為（96.32±2.24）分，對(duì)照組為（82.32±1.25）分。見表3。

表3 兩組檢驗(yàn)質(zhì)量控制結(jié)果對(duì)比（，分）

表3 兩組檢驗(yàn)質(zhì)量控制結(jié)果對(duì)比（，分）

2.4 兩組檢驗(yàn)標(biāo)本不合格率對(duì)比

兩組檢驗(yàn)標(biāo)本不合格率對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中，實(shí)驗(yàn)組為4.00%，對(duì)照組為16.00%。見表4。

表4 兩組檢驗(yàn)標(biāo)本不合格率對(duì)比[n（%）]

3 討論

尿液檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)工作開展中比較常見的檢驗(yàn)工作實(shí)施內(nèi)容之一，在現(xiàn)有臨床檢驗(yàn)工作開展中具有重要地位[5]。通過相關(guān)檢驗(yàn)工作實(shí)施分析發(fā)現(xiàn)，尿液檢驗(yàn)?zāi)軌驗(yàn)榛颊卟∏樵u(píng)估提供幫助，對(duì)患者自身病癥篩查有一定幫助[6]。但是在臨床檢驗(yàn)過程中，由于尿液檢驗(yàn)的實(shí)施方式存有差異，所以使得尿液檢驗(yàn)質(zhì)量出現(xiàn)了一定偏差，所以這種情況下，為了能夠提高尿液檢驗(yàn)質(zhì)量，應(yīng)該在檢驗(yàn)工作開展中做好質(zhì)量控制，并對(duì)實(shí)施的處置措施作出科學(xué)的分析。以檢驗(yàn)前質(zhì)量控制為基礎(chǔ)，能夠滿足臨床尿液檢驗(yàn)需求，這對(duì)臨床檢驗(yàn)工作實(shí)施質(zhì)量控制有一定幫助。

對(duì)于當(dāng)前臨床診斷醫(yī)學(xué)發(fā)展而言，尿液檢驗(yàn)的質(zhì)量控制要求在不斷提高，只有提高臨床檢驗(yàn)質(zhì)量，才能為尿液檢查的整體質(zhì)量控制提供幫助[7]。然而在尿液檢查管理過程中，由于采取和實(shí)施質(zhì)量控制的時(shí)間不同，因而使得最終的尿液檢查結(jié)果受到了一定的影響。通過相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn)，尿液檢查分析過程中，影響尿液檢查的相關(guān)因素較多，各項(xiàng)因素在影響過程中會(huì)造成最終檢驗(yàn)結(jié)果的不同差異出現(xiàn)[8]。尤其是在檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中和檢驗(yàn)后三個(gè)階段的檢驗(yàn)分析管理過程中，更是會(huì)出現(xiàn)明顯的檢驗(yàn)影響因素，為此在加強(qiáng)臨床尿液檢驗(yàn)分析評(píng)估過程中，應(yīng)該做好相應(yīng)的檢驗(yàn)分析應(yīng)對(duì)措施和方案。通過相關(guān)研究分析后發(fā)現(xiàn)，臨床診斷醫(yī)學(xué)在針對(duì)尿液檢驗(yàn)管理中使用質(zhì)量控制取得了比較明顯的控制效果，最終的尿液檢驗(yàn)質(zhì)量有明顯變化[9]。最為關(guān)鍵的就是在檢驗(yàn)的質(zhì)量控制上有明顯改變，相比于常規(guī)的尿液檢查分析，實(shí)施質(zhì)量控制后的檢驗(yàn)效果更為精準(zhǔn)，對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)優(yōu)勢(shì)更為顯著，所以這種情況下，為了可以更好地突出尿液檢驗(yàn)質(zhì)量，應(yīng)該做好檢驗(yàn)前后的相關(guān)控制措施，從而降低尿液檢查影響，為臨床尿液生化檢查的總體質(zhì)量控制提供幫助[10]。

本研究結(jié)果顯示，在臨床尿液檢驗(yàn)過程中，實(shí)施檢驗(yàn)前質(zhì)量控制能夠滿足患者檢驗(yàn)需求。首先，在檢驗(yàn)準(zhǔn)確性、時(shí)效性、誤差性及重復(fù)性對(duì)比分析過程中得出，兩組檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性、時(shí)效性、誤差性及重復(fù)性對(duì)比有差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組整體好于對(duì)照組。其次，在誤差發(fā)生率對(duì)比中得出，兩組檢驗(yàn)前、中、后誤差發(fā)生率對(duì)比也有差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組誤差發(fā)生率低于對(duì)照組。再次，經(jīng)檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)比結(jié)果分析得出，兩組檢驗(yàn)質(zhì)量控制結(jié)果對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組評(píng)分為（96.32±2.24）分，對(duì)照組為（82.32±1.25）分。最后，在檢驗(yàn)標(biāo)本不合格率對(duì)比分析中得出，兩組檢驗(yàn)標(biāo)本不合格率對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中，實(shí)驗(yàn)組為4.00%，對(duì)照組為16.00%。

綜上所述，在當(dāng)前臨床檢驗(yàn)工作開展中，由于尿液檢驗(yàn)工作實(shí)施方案存有差異，所以這種情況下，會(huì)影響到尿液檢驗(yàn)質(zhì)量。因而在臨床檢驗(yàn)工作開展中，應(yīng)該做好檢驗(yàn)質(zhì)量控制方案，進(jìn)而保障在臨床檢驗(yàn)工作開展中，能夠更為有效地展示出臨床尿液檢驗(yàn)質(zhì)量，所以能夠在臨床檢驗(yàn)工作開展中將該項(xiàng)管理方式推廣。