郭輝

【摘 要】目的：探究四君子湯聯(lián)合硫酸鎂對(duì)妊娠高血壓的臨床治療效果。方法：選取我院70例診斷為妊娠高血壓的孕婦患者作為本次重點(diǎn)觀察的研究對(duì)象，將她們按照平均分配的方式分為兩個(gè)治療小組，每個(gè)治療小組35例孕婦患者，在其他條件相同的情況下，對(duì)照組孕婦患者實(shí)施單純的硫酸鎂藥物治療，觀察組孕婦患者實(shí)施四君子湯聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，比較兩組孕婦患者治療后的臨床效果。結(jié)果：對(duì)照組孕婦患者的有效治療率65.7%，觀察組孕婦患者的有效治療率為88.6%，兩組孕婦患者的治療效果的有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：治療妊娠高血壓應(yīng)用四君子湯聯(lián)合硫酸鎂的臨床效果十分顯著，能夠在很大程度上促進(jìn)孕婦生活質(zhì)量的提升，減少不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】四君子湯;硫酸鎂;妊娠高血壓

【中圖分類號(hào)】 R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-177-02

據(jù)社會(huì)調(diào)查顯示，在孕期20周之后，孕婦很容易出現(xiàn)妊娠高血壓的情況，會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫、蛋白尿增多的不良癥狀，嚴(yán)重的情況下，孕婦身體的多個(gè)系統(tǒng)功能都會(huì)出現(xiàn)一定的異常，導(dǎo)致昏迷、抽搐的情況發(fā)生，對(duì)腹中的胎兒也有著嚴(yán)重的影響[1]。目前，我國(guó)治療妊娠高血壓最常使用的方法為西藥治療，使用的藥物主要具有降血壓、緩解痙攣癥狀的作用，但是臨床治療效果并不是非常理想[2]。為了提高治療妊娠高血壓的治療效果，我們將中藥融入到西醫(yī)的治療過(guò)程中。本文就四君子湯聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床效果進(jìn)行研究。

1 孕婦患者資料與藥物治療方法

1.1 孕婦患者資料

選取我院2017年10月-2018年10月，所接受妊娠高血壓治療的70例孕婦患者作為本次重點(diǎn)觀察的研究對(duì)象，將她們按照平均分配的方式分為兩個(gè)治療小組，每個(gè)治療小組35例孕婦患者。其中對(duì)照組孕婦患者的年齡為23-32歲，平均年齡在（27.5±2.2）歲，孕周為33-39周，平均孕周為（35.3±1.6）周;觀察組孕婦患者的年齡為21-30歲，平均年齡在（25.5±3.4）歲，孕周為34-40周，平均孕周為（36.5±1.5）周。兩組妊娠高血壓孕婦患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 藥物治療方法

為對(duì)照組35例妊娠高血壓患者實(shí)施單純的硫酸鎂藥物治療，第一次注射時(shí)，將濃度為25%的20ml硫酸鎂藥劑與濃度為10% 的20ml葡萄糖溶液均勻混合，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，盡可能將滴注的時(shí)間控制在30min左右;之后的硫酸鎂藥劑治療，則將濃度為25%的60ml硫酸鎂藥劑與濃度為5%的500ml葡萄糖溶液均勻混合，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注。連續(xù)進(jìn)行14d的藥物治療為一個(gè)完整的療程。

為觀察組35例妊娠高血壓患者實(shí)施四君子湯聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，四君子湯中主要包含的藥材有：12g的當(dāng)歸、15g的黨參、12g的白術(shù)、10g的黃芪、30g的菟絲子、20g的茯苓、3g的甘草。用清水煎煮，每劑藥物取250ml湯汁，每日分兩次服用。然后進(jìn)行硫酸鎂藥物的治療：第一次注射時(shí)，將濃度為25%的20ml硫酸鎂藥劑與濃度為10% 的20ml葡萄糖溶液均勻混合，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，盡可能將滴注的時(shí)間控制在30min左右;之后的硫酸鎂藥劑治療，則將濃度為25%的60ml硫酸鎂藥劑與濃度為5%的500ml葡萄糖溶液均勻混合，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注。連續(xù)進(jìn)行14d的藥物治療為一個(gè)完整的療程。

1.3 治療效果觀察

對(duì)兩組妊娠高血壓患者進(jìn)行一個(gè)療程的治療后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕婦的病情狀況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和記錄，具體的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）若孕婦的臨床癥狀完全消失，血壓恢復(fù)到正常水平，收縮壓的降低幅度>35mmHg，舒張壓的降低幅度>10mmHg，則視為治療效果顯著;（2）若孕婦的臨床癥狀明顯改善，血壓有明顯的下降，收縮壓的降低幅度<15mmHg，舒張壓的降低幅度<15mmHg，則視為治療有效;（3）若孕婦的臨床癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，血壓、收縮壓的、舒張壓無(wú)明顯下降，則視為治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次臨床效果的研究使用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理， P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組孕婦患者的有效治療率65.7%，觀察組孕婦患者的有效治療率為88.6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對(duì)于妊娠期的女性來(lái)說(shuō)，高血壓發(fā)生的概率非常高，出現(xiàn)該病癥的主要原因是由于孕婦身體的許多動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣的情況，進(jìn)而導(dǎo)致孕婦血管內(nèi)皮損、管腔狹窄的不良情況發(fā)生，會(huì)造成孕婦出現(xiàn)蛋白尿、高血壓、水腫等臨床癥狀[3]。我國(guó)治療妊娠高血壓大多數(shù)會(huì)使用西藥治療，但是臨床效果并不是特別的理想。因此，我們將四君子湯融入到了治療的過(guò)程中，該藥物中的白術(shù)、黃芪具有明顯的補(bǔ)血益氣、利水滲濕的作用;茯苓、菟絲子能夠健脾補(bǔ)肝;甘草則能夠幫助孕婦調(diào)理氣血、平衡陰陽(yáng)[4]。將四君子湯與硫酸鎂藥劑融合到一起，能夠有效地降低孕婦的血壓，在很大程度上降低了胎兒出現(xiàn)缺氧、缺血的情況。

綜上所述，治療妊娠高血壓應(yīng)用四君子湯聯(lián)合硫酸鎂的臨床效果十分顯著，能夠在很大程度上促進(jìn)孕婦生活質(zhì)量的提升，減少不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn)，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]虞雯斐，鄭金麗.妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理心得[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019（06）：778-779.

[2]陳素華.妊娠高血壓癥孕婦采用綜合護(hù)理干預(yù)的療效及預(yù)后觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（02）：141.

[3]王智慧，裴艷利.分析拉貝洛爾治療妊娠高血壓的臨床療效及對(duì)分娩結(jié)局的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（01）：130.

[4]金玉華.中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)妊娠高血壓綜合征患者血壓變化及妊娠結(jié)局的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（12）：1497-1498.