儲(chǔ)雪琴

【摘要】目的：綜合護(hù)理專案行動(dòng)聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)慢性乙肝患者自護(hù)能力及幸福感的影響分析。方法：將2020年5月至2021年5月我院接收的110例慢性乙肝病人進(jìn)行研究，采用隨機(jī)盲選的形式進(jìn)行分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各55例。對(duì)照組病人選擇常規(guī)的護(hù)理形式，實(shí)驗(yàn)組病人選擇綜合護(hù)理專案行動(dòng)聯(lián)合心理護(hù)理，比較兩組病人的幸福感、自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病人的幸福感顯著優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組病人的自我護(hù)理能力顯著優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組病人的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性乙肝患者進(jìn)行綜合護(hù)理專案行動(dòng)聯(lián)合心理護(hù)理，有利于患者的負(fù)性情緒，增強(qiáng)幸福感，促使患者正確看待疾病，增加自我護(hù)理能力，從而提高其生活質(zhì)量，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理專案行動(dòng);心理護(hù)理;慢性乙肝;自護(hù)能力;幸福感

慢性乙肝是乙型肝炎病毒所引起的病毒性肝炎，依照病情的發(fā)展情況可劃分為急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎，前者在臨床較為少見(jiàn)，人們常說(shuō)的乙肝是指慢性乙型肝炎。慢性乙肝是因乙型肝炎病毒持續(xù)性感染已超過(guò)6個(gè)月，肝臟出現(xiàn)不同程度炎癥壞死或者肝纖維化的慢性疾病[1]。慢性乙肝在臨床較為常見(jiàn)，具有一定的傳染性，其主要表現(xiàn)為無(wú)力、惡心、腹脹等現(xiàn)象，屬于我國(guó)全部傳染性疾病中第二名，若不得到有效治療，會(huì)對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅[2]。對(duì)于該疾病的治療，堅(jiān)持“三分藥治、氣氛調(diào)理”的原理，但因患者未充分了解該疾病，易出現(xiàn)焦慮、不安等負(fù)面情緒，知識(shí)治療依從性降低，自理能力較差，對(duì)其生活質(zhì)量水平造成一定影響[3]。因此，在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)十分重要。綜合護(hù)理專案行動(dòng)聯(lián)合心理護(hù)理是對(duì)患者的生理、心理進(jìn)行全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，促使患者的自護(hù)能力上升，改變其負(fù)面情緒，從而提高治療效果，加快患者恢復(fù)進(jìn)程。鑒于此，本文就我院特定時(shí)間接受治療的慢性乙肝患者開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，詳細(xì)情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2020年5月至2021年5月我院接收的110例慢性乙肝病人進(jìn)行研究，采用隨機(jī)盲選的形式進(jìn)行分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各55例。對(duì)照組中男23例，女32例;年齡39-74歲，均值為（56.23±6.26）歲。實(shí)驗(yàn)組中男26例，女29例;年齡40-75歲，均值為（56.71±6.89）歲。全部患者一般年齡、性別、基本病情信息比較無(wú)明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組病人選擇常規(guī)的護(hù)理形式，即患者入院后對(duì)患者的生命體征情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)用藥，用藥時(shí)查看患者有無(wú)不良反應(yīng)等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組病人在對(duì)照上，選擇綜合護(hù)理專案行動(dòng)聯(lián)合心理護(hù)理。（1）綜合護(hù)理專案行動(dòng)：1.實(shí)施醫(yī)護(hù)聯(lián)合管理，創(chuàng)建感染、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)等相應(yīng)科室聯(lián)合查房制度，其包含疾病基礎(chǔ)知識(shí)、治療計(jì)劃等方面，對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)可分發(fā)教育宣傳手冊(cè)。2.促使患者自動(dòng)參加自護(hù)管理，對(duì)需要就診的患者分發(fā)隨診卡，該卡包含責(zé)任醫(yī)生及醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系電話，便于患者出院后，若對(duì)疾病有疑問(wèn)可進(jìn)行相應(yīng)咨詢。醫(yī)護(hù)人員建議患者每天寫(xiě)健康日志，并對(duì)自身的血液、心率、血壓等情況進(jìn)行記載;醫(yī)院可創(chuàng)建微信溝通平臺(tái)，便于醫(yī)患間友好交流。3.監(jiān)督制度，對(duì)患者的用藥、飲食等方面依從性進(jìn)行相應(yīng)督促，住院時(shí)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行督促，在家時(shí)家屬督促結(jié)合醫(yī)護(hù)人員隨訪形式查看。醫(yī)護(hù)人員每2周進(jìn)行一次隨訪，囑咐患者按時(shí)復(fù)查，并對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行相應(yīng)的解答。（2）心理護(hù)理：1.醫(yī)護(hù)人員多和患者交流，在對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)普及的過(guò)程中，保持良好的耐性與熱情，創(chuàng)建友好的醫(yī)患關(guān)系。2.受疾病的影響，患者易出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多關(guān)注患者的心理變化，傾聽(tīng)患者的真實(shí)想法，進(jìn)行相應(yīng)的語(yǔ)言激勵(lì)、行動(dòng)支持等方式，釋放其不良情緒。3.和患者講述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，并向其講解疾病治療成功的案例，以此鼓勵(lì)患者積極對(duì)抗疾病，提高治療的依從性。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人的幸福感、自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量。（1）幸福感，通過(guò)MUSH量表來(lái)對(duì)患者的幸福感進(jìn)行評(píng)比，其包含負(fù)性情緒、正性情緒。（2）自我護(hù)理能力，其包含自我概念、自我護(hù)理能力、健康知識(shí)、自我責(zé)任感。（3）生活質(zhì)量，其包含軀體疼痛、生理功能、情感職能、自我責(zé)任感。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1比較兩組病人的幸福感

由數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組病人的幸福感顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2比較兩組病人的自我護(hù)理能力

由數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組病人的自我護(hù)理能力顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3比較兩組病人的生活質(zhì)量

由數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組病人的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05），見(jiàn)表3。

3.討論

慢性乙肝在臨床屬于比較常見(jiàn)的感染疾病，含有傳染性，其發(fā)病機(jī)制比較浮躁，與遺傳、不良生活習(xí)慣等方面有關(guān)，若不進(jìn)行有效治療，乙肝病毒會(huì)入侵肝臟，致使肝功能損傷，從而引起肝源性糖尿病、肝硬化等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成癌變，對(duì)患者的身體健康、生活造成嚴(yán)重威脅。對(duì)于該疾病的治療，一般選擇抗病毒和調(diào)節(jié)免疫相結(jié)合的方式，能夠有效延緩病情的發(fā)展，但長(zhǎng)時(shí)間的治療，會(huì)給患者的生理、心理造成嚴(yán)重影響。因此，需要在患者治療的過(guò)程中，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式，以此來(lái)提高患者的幸福感。

實(shí)驗(yàn)組病人的幸福感顯著優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組病人的自我護(hù)理能力顯著優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組病人的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較有較大的差別（P<0.05）。常規(guī)的護(hù)理形式利用日常護(hù)理，給患者提供充足的營(yíng)養(yǎng)，以此增強(qiáng)身體免疫能力。此護(hù)理形式雖然對(duì)患者的病情具有改善作用，但是只關(guān)注于患者的身體變化，并未對(duì)其不良情緒進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，以影響治療效果。對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理專案行動(dòng)聯(lián)合心理護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┫鄳?yīng)科室聯(lián)合查房、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)健康教育，為其提供更加全面、科學(xué)、合理的診療制度，滿足患者的各類需求，便于促進(jìn)其重視度，治療依從性上升。

綜上所述，對(duì)慢性乙肝患者進(jìn)行綜合護(hù)理專案行動(dòng)聯(lián)合心理護(hù)理，樹(shù)立患者正確認(rèn)識(shí)疾病，提高幸福感，更好的進(jìn)行自我護(hù)理，促使其生活質(zhì)量上升，值得在臨床大力推行。

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