莊志毅
摘要:目的:探討在風濕免疫科門診治療中應(yīng)用長期口服糖皮質(zhì)激素治療對患者服藥依從性的影響。方法:選擇2020年2月至2021年2月期間于我院風濕免疫科門診接受治療的80例患者,并將其隨機分為對照組與試驗組兩個組別,兩組患者均為長期口服糖皮質(zhì)激素的患者,其中,針對試驗組患者實施藥學(xué)干預(yù)手段,干預(yù)療程均設(shè)為2個月,療程結(jié)束后,由專職護理人員負責詳細記錄兩組患者的服藥依從性及臨床療效,并將數(shù)據(jù)結(jié)果進行綜合性比較。結(jié)果:綜合比較來看,兩組患者的服藥依從性及臨床療效比較均存在顯著的差異,試驗組患者的服藥依從性顯著高于對照組,臨床療效也顯著優(yōu)于對照組(p<0.05),該數(shù)據(jù)的比較結(jié)果在臨床上具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在臨床工作中,對廣大的長期口服糖皮質(zhì)激素患者實施藥學(xué)干預(yù)手段,能夠有效的促進患者臨床療效的提升,并加快患者的預(yù)后恢復(fù),是臨床上最佳的干預(yù)手段,值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:風濕免疫科;糖皮質(zhì)激素;服藥依從性;藥學(xué)干預(yù)
中圖分類號:R593.2
前言:隨著越來越多的自身免疫性疾病患者均在藥學(xué)干預(yù)下取得了顯著的臨床療效[1]。糖皮質(zhì)激素能夠有效的調(diào)節(jié)機體水和電解質(zhì)的紊亂現(xiàn)象,從而保證患者機體代謝處于平衡的狀態(tài)。而一些風濕免疫性疾病的患者在長期服藥糖皮質(zhì)激素取得顯著的療效后而擅自停藥或減少藥量,會導(dǎo)致疾病的惡化,甚至威脅到患者身心健康[2]。為此,在風濕免疫科的臨床上,須對長期服用糖皮質(zhì)激素的患者實施藥學(xué)干預(yù)措施。
一、資料與方法
1.一般資料
選擇我院風濕免疫科于2020年2月至2021年2月期間收治的80例患者作為此次臨床調(diào)查的研究對象,所有入選的患者均符合此次臨床研究的標準要求。其中,男48例,女32例,其年齡范圍均在52—68歲,病程均在5—8年。納入標準:臨床上符合風濕免疫系統(tǒng)疾病、在參與臨床調(diào)查之前均詳細閱讀并簽署知情同意書的患者;排除標準:伴有不同程度精神、意識障礙的患者。上述所有入選患者的性別、年齡、病程等一般資料的比較無顯著的差異,故可以將其結(jié)果進行綜合性比較和分析(p>0.05)。
2.方法
所有入選的患者均長期口服糖皮質(zhì)激素,并按照實施藥學(xué)干預(yù)與否作為重要的分組依據(jù),其中,將實施藥學(xué)干預(yù)的40例患者納入試驗組中,剩余40例未實施藥學(xué)干預(yù)的患者一并納入至對照組中。
藥學(xué)干預(yù)的流程如下:
第一,由護理人員向患者詳細介紹糖皮質(zhì)激素的服用方法、不良反應(yīng)及服藥后的注意事項等事宜,告知患者擅自增減藥量、停藥后易產(chǎn)生的嚴重后果。第二,自患者接受治療之日起,由護理人員為其建立服藥檔案,并認真記錄下患者的服藥具體事項,以便于醫(yī)護人員查房。第三,由護理人員定期對所有患者進行隨訪,以電話隨訪為主,詳細詢問患者的用藥情況及用藥過程中的不良反應(yīng)等。
3.觀察指標
在為期2個月的藥學(xué)干預(yù)療程結(jié)束后,由專職護理人員負責詳細記錄兩組患者的服藥依從性及臨床療效。其中,服藥依從性分為非常依從、一般依從與不依從三種;而臨床療效分為顯效、有效與無效三種類別,治療總有效率=(顯效+有效)/患者總數(shù)。
二、結(jié)果
1.兩組患者的服藥依從性比較
兩組患者的服藥依從性比較結(jié)果如表1所示:
2.兩組患者的臨床療效比較
兩組患者的臨床療效比較結(jié)果如表2所示:
三、討論
目前,我國免疫性疾病的臨床治療取得了顯著的突破,以糖皮質(zhì)激素為常用藥,不僅能夠顯著的改善患者的臨床癥狀,還能夠加快患者的預(yù)后恢復(fù),達到事半功倍的效果。而一些患者往往會在取得了顯著的臨床療效后擅自停藥,最終導(dǎo)致病情的惡化,甚至危及到自身的生命健康[3]。為此,對于長期服藥糖皮質(zhì)激素的風濕免疫系統(tǒng)疾病的患者,為了鞏固其臨床療效,還要給予一定的藥學(xué)護理干預(yù)。詳細指導(dǎo)患者正確的服藥,同時針對患者在服藥后產(chǎn)生的不良反應(yīng)進行系統(tǒng)性的分析,并制定相應(yīng)的干預(yù)手段,為患者的預(yù)后恢復(fù)打下堅實的基礎(chǔ)。
在本次臨床調(diào)查中,對我院收治的部分長期服用糖皮質(zhì)激素的風濕免疫性疾病患者實施藥學(xué)干預(yù),觀察其臨床療效及服藥的依從性,結(jié)果證實:應(yīng)用藥學(xué)干預(yù)手段的患者,其服藥依從性與臨床療效均得到了顯著的提升。
參考文獻
[1] 王琳, 孫元, 王振宇. 持續(xù)性護理對服用糖皮質(zhì)激素的風濕性疾病患者的影響[J]. 中國民康醫(yī)學(xué), 2019,031(015):141-142,145.
1447500520392