張敏

摘要：目的：探究母嬰床旁護(hù)理模式對產(chǎn)后抑郁癥風(fēng)險的影響。方法：研究時間為2020年1月至2021年3月期間，在我院接受的84例產(chǎn)婦為研究對象，根據(jù)醫(yī)院標(biāo)簽隨機(jī)平分為對照組（n=42）和觀察組（n=42），對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受母嬰床旁護(hù)理模式。分析兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情況。結(jié)果：在觀察組患者中，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率為（14.29%）低于對照組產(chǎn)婦（30.95%）（P<0.05），且抑郁評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：母嬰床旁護(hù)理模式可明顯改善產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情況，促進(jìn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后具有良好心理狀態(tài)，值得在臨床婦產(chǎn)科中推崇。

關(guān)鍵詞：母嬰床旁護(hù)理;產(chǎn)后抑郁;抑郁癥風(fēng)險

產(chǎn)婦由于不能適應(yīng)產(chǎn)后生活，都會出現(xiàn)不同程度上的情緒波動，引發(fā)身體、心理等方面的問題。主要原因是，產(chǎn)婦對新生兒的照顧經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏對新生兒喂養(yǎng)、撫摸及沐浴等護(hù)理知識，從而不能適應(yīng)在身份角色上的轉(zhuǎn)變，容易出現(xiàn)抑郁、消沉等心理，最終發(fā)展成抑郁。為了提高產(chǎn)婦及家屬對新生兒的參與度，以家庭為中心進(jìn)行護(hù)理工作，可提高對母嬰護(hù)理的針對性和人性化[1]。為了探究母嬰床旁護(hù)理模式對產(chǎn)后抑郁癥風(fēng)險的影響，本文選取在我院接受的84例產(chǎn)婦為研究對象，詳述如下。

一、資料與方法

1.一般資料

研究時間為2020年1月至2021年3月期間，在我院接受的84例產(chǎn)婦為研究對象，根據(jù)醫(yī)院標(biāo)簽隨機(jī)平分為對照組（n=42）和觀察組（n=42）。年齡為23～34歲，平均年齡（27.45±3.41）歲，其中剖宮產(chǎn)32例、自然分娩52例，兩組產(chǎn)婦的臨床資料對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.方法

（1）對照組

對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，在產(chǎn)后密切檢測產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命指標(biāo)，告知關(guān)于新生兒的基本知識，幫助產(chǎn)婦掌握嬰兒母乳喂養(yǎng)，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的好處;同時對新生兒進(jìn)行沐浴、撫摸等，產(chǎn)婦及家屬基本不參與，產(chǎn)婦產(chǎn)后指導(dǎo)和新生兒護(hù)理分開進(jìn)行。

（2）觀察組

觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受母嬰床旁護(hù)理模式。①讓新生兒和產(chǎn)婦集中在同一房間，增強(qiáng)產(chǎn)婦及家屬對新生兒的護(hù)理實(shí)踐性，指導(dǎo)其逐步掌握新生兒的護(hù)理知識和操作，均采取一對一的模式，每天1次;與產(chǎn)婦保持良好的溝通方式，為產(chǎn)婦提供方便的學(xué)習(xí)、溝通通道;②對于產(chǎn)婦自身進(jìn)行飲食、運(yùn)動安排，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行乳房按摩等，可有護(hù)理人員和產(chǎn)婦共同對新生兒進(jìn)行護(hù)理，及時糾正產(chǎn)婦錯誤;護(hù)理人員向產(chǎn)婦解釋新生兒的哭鬧情況，包括正常現(xiàn)象、病理現(xiàn)象，及由產(chǎn)婦操作不當(dāng)引起的哭鬧，減輕產(chǎn)婦的產(chǎn)婦壓力及情緒紊亂。

3.觀察指標(biāo)

依據(jù)愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）評估產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情況，測試一共10道題，分值為0～30分，低于9分為正常，9～13分為輕中度抑郁人群，需要去?？漆t(yī)院去尋求咨詢，大于13分為重度抑郁人群，需要及時進(jìn)行綜合干預(yù)。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

二、結(jié)果

兩種不同護(hù)理干預(yù)后，在觀察組產(chǎn)婦中，正常產(chǎn)婦36例、中輕度抑郁產(chǎn)婦6例、重度抑郁產(chǎn)婦0例，抑郁總發(fā)生率為14.29%（6/42）;在對照組產(chǎn)婦中，正常產(chǎn)婦29例、中輕度抑郁產(chǎn)婦12例、重度抑郁產(chǎn)婦1例，抑郁總發(fā)生率為30.95%（13/42），兩組抑郁總發(fā)生率對比，有明顯差異（x2=7.929，P<0.05）;同時，觀察組產(chǎn)婦的EPDS評分為（6.23±1.21）分，對照組產(chǎn)婦的EPDS評分為（8.93±1.45）分，對比有明顯差異（t=9.265，P<0.05）。

三、討論

妊娠分娩也會造成心理變化，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁在臨床中較為常見，對產(chǎn)婦健康及新生兒都有影響，因此，為了避免抑郁狀態(tài)帶來的危害性，對產(chǎn)婦的護(hù)理尤為重要[2]。

母嬰床旁護(hù)理是以母嬰為中心，重視母嬰同室保健，增加產(chǎn)婦及家屬對新生兒保健教育，目前，這一護(hù)理模式已經(jīng)在臨床得到廣泛推廣使用。本研究結(jié)果中，在觀察組患者中，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率為低于對照組產(chǎn)婦，且抑郁評分低于對照組，說明母嬰床旁護(hù)理具有明顯優(yōu)越性，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后心聲的恢復(fù)。（1）母嬰床旁護(hù)理幫助產(chǎn)婦及家屬主動承擔(dān)新生兒護(hù)理的各項(xiàng)任務(wù)，將嬰兒的護(hù)理集中在產(chǎn)婦身邊進(jìn)行，緩解產(chǎn)婦面對新生兒的不安和焦慮，并幫助產(chǎn)婦盡快去適應(yīng)母親角色，讓產(chǎn)婦在心理上對照顧新生兒具有可掌控性，提升自身的護(hù)理能力;（2）母嬰床旁護(hù)理滿足產(chǎn)婦及家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)等需求，充分尊重了產(chǎn)婦的多種權(quán)益，并增進(jìn)護(hù)患溝通，提升護(hù)理質(zhì)量;（3）母嬰床旁護(hù)理還便于母嬰之間情感的升溫，有效增進(jìn)親子關(guān)系，幫助新生兒健康成長，該護(hù)理模式是更人性化的產(chǎn)科護(hù)理，受到產(chǎn)婦及其家屬的歡迎[3]。

綜上所述，母嬰床旁護(hù)理模式可明顯改善產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情況，促進(jìn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后具有良好心理狀態(tài)，值得在臨床婦產(chǎn)科中推崇。

參考文獻(xiàn)：

[1]賈莉.母嬰床旁護(hù)理聯(lián)合家庭協(xié)同護(hù)理模式對初產(chǎn)婦產(chǎn)后心理和生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（02）：170-172.

[2]高蘭秀.乳房按摩結(jié)合母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳量及母乳喂養(yǎng)效果的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2020，41（23）：3017-3019.

[3]鄭雪芬，王鳳霞.母嬰床旁護(hù)理對初產(chǎn)婦自我護(hù)理能力和服務(wù)滿意度的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（24）：144+158.

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