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        過年離家爺爺哭著送我,再回家已經(jīng)不認(rèn)識

        2021-03-09 19:24:33張赫孔天驕
        關(guān)鍵詞:李銳羅陽電梯門

        張赫 孔天驕

        在所有阿爾茨海默病患者的背后,疾病猶如橡皮擦一樣,殘忍地一點點擦掉患者對這個世界的記憶和念想。他們需要被關(guān)注,也需要為愛被尋找。

        我最害怕的是:“過年時他還好好的,等再回去他不認(rèn)識我了?!?/p>

        “2020年,正月初一因為工作緊急,離開家的時候他還好好的,我坐電梯走的時候看到他在哭,我最害怕的是:今年過年我回去的時候,他已經(jīng)不認(rèn)識我了。”

        2019年臘月二十七,李兆(化名)回到哈爾濱老家的時候,爺爺還給李兆拿出她愛吃的零食,當(dāng)時的爺爺看起來一切正常,有說有笑。正月初一,李兆回京。根據(jù)李兆的回憶,“一家人在電梯門口送我,因為是半夜的飛機(jī),七八點在家出發(fā),爺爺就站在電梯口的最前面,等到電梯門關(guān)上的那一刻,我看到爺爺眼淚掉下來。他當(dāng)時應(yīng)該是一直忍著,想等電梯門完全關(guān)上再掉眼淚,但還是沒有忍住,電梯門關(guān)上的那一刻,我看見爺爺一下就哭了?!?/p>

        李兆家的老院子有三百多平,爺爺之前一直在里面種花、種菜、種樹。去年春天,他還每天堅持走著或騎自行車前往自家的老院子看看,然而現(xiàn)在,他已經(jīng)忘記前往老院子的路了。去年7月,因為左腿不好使、左邊胳膊一直發(fā)麻,李兆的爸媽帶著爺爺住院,醫(yī)生檢查說是糖尿病引起的病變和腦梗。

        自從那次后,爺爺?shù)挠洃浟ψ兊脑絹碓讲睢!?1點多剛吃完飯,中午睡一覺,會說怎么還沒有做飯呢?”李兆稱,“讓我覺得最難受的一次,是一周前,周二早上七八點左右,他給我打電話,和我說,你怎么這么長時間不給我打電話,我都想你了。”李兆的眼淚一下掉了下來,因為李兆前一天晚上剛給他打了電話,講了好多自己的近況。而她的爺爺連說了好幾次:你咋這么長時間不給我打電話。

        《世界阿爾茨海默病流行病學(xué)報告》數(shù)據(jù)指出,截至2015年全世界共有4680萬人罹患該病,每3秒鐘就有1例新發(fā)病例。2013年6月《柳葉刀》研究發(fā)現(xiàn),2010年全世界約有3600萬患者,其中約四分之一在中國,患病人數(shù)已是世界第一。

        82歲的爺爺走丟了:他拿著本子,說是去化工廠上班

        家住安徽阜陽的羅陽(化名),他爺爺今年82歲了,去年8月的一次走失,讓一家人真正體會到了悲歡離合的感受。

        “爺爺找不到了!”羅陽叫了周圍的親朋好友共同去找爺爺,但一整天過去了還是沒能找到。這時羅陽想起了報警,但因為未滿24小時不能立案而終止。就這樣一個晚上過去了,第二天一大早,在玉米地找到了爺爺,這時一家人抱著爺爺痛哭,那時正值三伏天氣,一晚上,羅陽的爺爺就在玉米地里度過。

        “我要去化工廠上班?!碑?dāng)一家人問他去哪里的時候,羅陽的爺爺說著?;S是羅陽爺爺年輕時一直工作的地方,在爺爺年輕的時候,去上班時總是會經(jīng)過那片玉米地,但是現(xiàn)在化工廠早就已經(jīng)改造得蕩然無存,任憑羅陽爺爺再尋找,也找不到他曾經(jīng)上班的地方。

        阿爾茨海默病患者的一個表現(xiàn)就是方向感缺失,找不到回家的路。而據(jù)《中國老年人走失狀況白皮書》測算,中國每年走失老人約為50萬人,阿爾茨海默病患者占走失老人的最大比例。

        中年人心里,這是老年人都會有的“犯糊涂”

        “當(dāng)我和家里人說這是病的時候,我家里人如我爸、我大伯,他們甚至都一致說:這很正常,老人都是這種情況?!崩钫渍f,全家人都不知道這是病,才是最讓人覺得恐懼的。

        當(dāng)前對阿爾茨海默病存在社會認(rèn)知不足,規(guī)范診斷治療率低,診治關(guān)口滯后等問題。羅陽的爺爺一直記不清之前事的情況,早在1年前,家里人都已經(jīng)知道。但一直沒有引起重視。

        很多人意識不到這是病的時候,就沒有辦法去預(yù)防或者控制疾病的發(fā)展,未來這種老人越來越多,這將會是一個負(fù)擔(dān),很多人意識不到,這種病是可以解決或者延緩的。陜西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科主任李銳說到,阿爾茨海默病是一種慢性進(jìn)展的認(rèn)知障礙疾病。臨床表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退,包括記憶力減退、定向力下降等;日常生活能力下降和精神行為的異常。

        李銳提到,近十年以來,我國大眾對阿爾茨海默病開始逐漸認(rèn)識?,F(xiàn)在比十年前人們的認(rèn)知度會提高一些,但仍然還有一些地區(qū),尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)的一些農(nóng)村,對疾病的認(rèn)知度還是很低,很多家庭都是等進(jìn)入中晚期后,明顯的影響到了日常生活,并且出現(xiàn)一些精神癥狀時才會來救治。

        用藥困境亟待解決,進(jìn)醫(yī)保目錄的藥也報銷不了

        此前,一家市級醫(yī)保局局長表示:“我們市的兩家最大的醫(yī)院,都沒有治療阿爾茨海默病的藥,只能去省級醫(yī)院?!?/p>

        該醫(yī)保局局長說,雖然有些阿爾茨海默病用藥進(jìn)入了醫(yī)保,但若醫(yī)院沒有這些藥,還是買不到的,這種藥在很多縣級市基本上是空白的?!叭羰怯谢颊咝枰?,可以提前上報給醫(yī)院,協(xié)調(diào)他們進(jìn)相關(guān)藥物?!痹摼珠L說到。

        李兆也表示,“目前家里老人用藥的價格是,一盒24片,近300塊錢,對于沒有收入的老年人來說壓力很大。”

        目前,也有一些最常用的一線藥鹽酸美金剛進(jìn)了乙類醫(yī)保目錄,也就是只有醫(yī)院進(jìn)了,才能報銷,地方和醫(yī)院可以選進(jìn)或不進(jìn)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu),不進(jìn)阿爾茨海默病藥也是有原因的。李銳解釋,“阿爾茨海默病的藥中,膽堿酯酶抑制劑和美金剛是其中比較重要的。相對來說,原研的藥品價格比較昂貴,長期用藥,會對患者造成一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這也是很多患者不能積極地用到這些藥的原因。”

        李銳提到,目前,也有一些好的變化,如我國現(xiàn)在有一些品質(zhì)優(yōu)秀的仿制藥逐漸進(jìn)入臨床,國產(chǎn)的原研藥也開始出現(xiàn),如像現(xiàn)在國家集采的藥物就非常便宜,一個月的治療治療費用大概一二百塊錢,價格在一般家庭能夠承擔(dān)的范圍之內(nèi)。

        對于阿爾茨海默病患者,除了藥物延緩病情、改善癥狀,更多的是需要家庭的關(guān)心和護(hù)理、社會和人文的支持和關(guān)懷。

        (摘自《健康時報》)

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