楊云龍

病例1：天氣轉(zhuǎn)冷以來，70歲的周大爺在老伴的照顧下每晚用中藥泡腳，連續(xù)泡2小時都不舍得動。沒想到，連泡兩周后，他的腳連小腿都變成了灰紫色，還透著黑。到醫(yī)院檢查，原來周大爺身患糖尿病，連日高溫?zé)崴菽_，已經(jīng)泡出了糖尿病足，并進展至中度潰爛。

病例2：陳女士每天伏案工作，七八個小時坐著不動。不久前，陳女士被診斷為靜脈曲張。醫(yī)生說要做手術(shù)才能徹底治好，但陳女士害怕手術(shù)，沒有接受。上個月，陳女士聽鄰居說用紅花等中藥材加入熱水中泡腳可以活血，便到藥店買了些中藥材，每天在家泡腳。不料10天后，其靜脈曲張沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)左小腿日益腫大，腳踝部皮膚發(fā)紅發(fā)暗、瘙癢難忍等癥狀。到醫(yī)院就診被告知，是因為她盲目泡腳導(dǎo)致病情加重。

熱水泡腳雖然舒服，卻不是每個人都適合。“正常人用合適溫度的熱水泡腳是有好處的，可以擴張足部動靜脈血管，促進血液循環(huán)。對于慢性病患者，如糖尿糖、心臟病、靜脈曲張等患者，或者低血壓、經(jīng)常頭暈的人來說，不要用太熱的水泡腳或者長時間泡腳。”湖南省人民醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師汪雁歸表示，靜脈曲張患者用熱水泡腳時，腳踝部溫度升高，會增加局部動脈血的流量，但不能改變靜脈回流，甚至?xí)觿§o脈血管的擴張，加重靜脈血液淤滯和回流負擔，導(dǎo)致靜脈曲張病情加重。下肢靜脈曲張患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿浴，洗澡水的溫度最好不要超過40℃。

心臟病、心功能不全等患者或低血壓、經(jīng)常頭暈的人，用太熱的水泡腳或者長時間泡腳，會導(dǎo)致人體血管擴張，全身血液會由重要臟器流向體表，導(dǎo)致心臟、大腦等重要器官缺血缺氧，會增加發(fā)病危險。

汪雁歸表示，糖尿病常見的一種并發(fā)癥是周圍神經(jīng)病變，使得糖尿病患者不能正常感知外界溫度，即使水溫很高，他們也感覺不到，容易被燙傷，而糖尿病患者的傷口愈合能力較正常人低，從而會引發(fā)嚴重后果，故不建議糖尿病患者泡腳。

患有腳氣的人，病情嚴重到起皰時不宜用熱水泡腳，這樣很容易造成傷口感染。足部有炎癥、皮膚病、外傷或皮膚燙傷者也不宜泡腳。這些患者在洗腳時用溫水就可以了，千萬不要用熱水，而且泡腳時要單獨泡，不要和其他人一起，以防止傳染等問題。汪雁歸表示，泡腳時普通人也要注意以下方面：

泡腳時間不宜太長 雙足的局部血液循環(huán)長時間過快，會造成身體其他部位相對缺血。尤其是老年人，有可能因腦供血不足而感到胸悶、頭暈甚至昏厥，若在泡腳時感到不適應(yīng)立即停止。

水溫不宜太高 雙腳血管過度擴張，人體內(nèi)血液更多地流向下肢，易引起心、腦、腎臟等器官供血不足。水溫太高，易破壞足部皮膚表面的皮脂膜，使角質(zhì)層干燥甚至皸裂。

飯后1小時內(nèi)不宜泡腳 因為飽食后體內(nèi)大部分血液流向消化道，如果此時立即泡腳，使本該流向消化系統(tǒng)的血液轉(zhuǎn)而流向下肢，從而減少胃部血液的供給，影響消化吸收。

3歲以內(nèi)小兒不宜泡腳 因足弓在兒童時期開始形成，如果常用熱水給小兒泡腳，足底的韌帶會變得松弛，不利于足弓的形成和維持，容易導(dǎo)致扁平足。此外，小孩容易發(fā)熱、愛上火，如果用較熱的水泡腳、發(fā)汗，會熱上加熱。每天用溫水把小腳好好洗洗就行，洗完后家長可以輕捏孩子的小腳，達到舒活筋骨的目的。

汪雁歸提醒，泡腳要注意一些細節(jié)。比如，用較深、底部面積較大的木質(zhì)桶讓雙足舒服地平放，或使用全自動按摩足浴器具；泡腳以晚上9～10時為宜，此時泡腳可疏通經(jīng)氣、調(diào)和全身氣血、促進水液代謝，使身體得到放松和調(diào)整，為睡個好覺做準備；水溫維持在38～42℃，但每個人的皮溫和耐熱的程度不一，因此泡腳以微微出汗或無汗但感覺全身溫暖為宜；泡腳的水要沒過踝部，若能浸泡到小腿最好，可邊泡邊搓雙腳；泡腳時間不能太長，一般20分鐘為宜；泡腳時加以適當?shù)奈锢泶碳と绨茨?、捏腳或搓腳等效果更佳。

（摘自《長沙晚報》）