劉艷 王文文

正常的動脈血管壁有一層光滑的內(nèi)皮，血管中的血流、糖類、脂質(zhì)等會不斷刺激這層皮，使其產(chǎn)生細(xì)小的損傷，內(nèi)皮表面會變粗糙，流經(jīng)的大分子脂質(zhì)就容易被掛住。時間長了，這些脂類物質(zhì)就會越來越多，并逐漸與周圍的血管平滑肌細(xì)胞嵌合，形成了新的鈣化、脆硬的組織，有的甚至?xí)蛊饋?，阻塞血管，形成明顯的脂質(zhì)斑塊，即動脈粥樣硬化。

頸動脈斑塊的出現(xiàn)，會使頸動脈變窄，阻礙大腦正常供血，動脈硬化意味著血管彈性降低。當(dāng)心臟向動脈射血時，動脈無法有效擴(kuò)張使血液進(jìn)入，所需的壓力就越來越大，就像吹一個硬化的氣球。而當(dāng)心臟舒張時，血管又無法及時回縮，故而舒張壓降低。單純收縮期高血壓，即高壓超標(biāo)、低壓正常甚至偏低。血管越硬化，血壓就越高；血壓越高，硬化就越加速。惡性循環(huán)一旦開啟，后果很嚴(yán)重。

因此，高血壓患者需要做常規(guī)超聲檢查來初步篩查是否存在頸動脈斑塊，也可以通過頸動脈超聲造影來發(fā)現(xiàn)斑塊，評價其穩(wěn)定性，判斷動脈狹窄程度。

（摘自《大眾衛(wèi)生報》）