李迅茹

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 102402）

近年來(lái)，國(guó)家加大職業(yè)教育發(fā)展與改革力度，高等職業(yè)院校要把社會(huì)主義核心價(jià)值體系、現(xiàn)代企業(yè)優(yōu)秀文化融入人才培養(yǎng)全過(guò)程，加強(qiáng)實(shí)踐育人。高等職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)室是人才培養(yǎng)和專業(yè)研究的重要場(chǎng)所，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是面向社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的重要保障。從文化建設(shè)角度進(jìn)行實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，使實(shí)訓(xùn)室文化既體現(xiàn)企業(yè)文化又體現(xiàn)校園文化，發(fā)揮其在人才培養(yǎng)中的重要作用是我們要研究的課題。

1 實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)背景

實(shí)訓(xùn)室文化從廣義上來(lái)說(shuō)包含物質(zhì)文化、行為文化和精神文化3個(gè)方面。物質(zhì)文化指的是為開(kāi)展實(shí)訓(xùn)提供物質(zhì)條件的人、物等硬件設(shè)施，是物質(zhì)基礎(chǔ)；行為文化是指為完成實(shí)訓(xùn)應(yīng)遵守的制度、規(guī)范等，是行為的約束和規(guī)范；精神文化是實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)的核心，體現(xiàn)學(xué)校教育宗旨、專業(yè)目標(biāo)以及學(xué)生將來(lái)所從事行業(yè)的服務(wù)宗旨和核心價(jià)值觀[1]。實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，應(yīng)該從崗位實(shí)際出發(fā)，從以上3個(gè)方面全面展開(kāi)。

近年來(lái)，北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院在市財(cái)政支持下，進(jìn)行了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)。通過(guò)開(kāi)展調(diào)研分析崗位工作內(nèi)容，從人才培養(yǎng)角度進(jìn)行了實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)，使實(shí)訓(xùn)室文化符合專業(yè)人才培養(yǎng)需要，為學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)創(chuàng)造條件，為提升能力創(chuàng)設(shè)環(huán)境，為培養(yǎng)素質(zhì)營(yíng)造氛圍。

2 實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)依據(jù)

在研究專業(yè)人才培養(yǎng)方案，明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，對(duì)北京市內(nèi)醫(yī)院影像科文化建設(shè)工作進(jìn)行調(diào)研分析，使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)符合專業(yè)人才培養(yǎng)需要。

2.1 基本情況

根據(jù)2017—2018屆畢業(yè)生就業(yè)分布特點(diǎn)，選取北京市61家醫(yī)院的104位影像科工作人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中三級(jí)醫(yī)院34家、二級(jí)醫(yī)院19家、一級(jí)醫(yī)院8家。調(diào)查對(duì)象包括影像科主任46人，技師長(zhǎng)38人，其他放射技術(shù)人員20人。同時(shí)，實(shí)地考察24家醫(yī)院，對(duì)16名行業(yè)專家進(jìn)行訪談。調(diào)查內(nèi)容包括3方面:一是影像科整體布局、設(shè)備、各崗位工作內(nèi)容和要求；二是對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的職業(yè)素質(zhì)要求；三是對(duì)被檢查者的檢查提示、醫(yī)學(xué)宣教及人文關(guān)懷內(nèi)容及表現(xiàn)形式。

2.2 調(diào)查結(jié)果分析

2.2.1 崗位及設(shè)備 調(diào)查結(jié)果顯示，高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生主要面向的就業(yè)崗位為各級(jí)各類醫(yī)院影像科登記、普通X射線攝影檢查、X-CT攝影檢查以及影像后處理等。各醫(yī)院基本使用進(jìn)口設(shè)備，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化攝影，醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（PACS）普遍應(yīng)用。

2.2.2 整體布局 對(duì)61家醫(yī)院影像科布局的調(diào)查結(jié)果顯示，各醫(yī)院基本采用工作區(qū)與被檢查者活動(dòng)區(qū)分開(kāi)的布局，工作區(qū)包括登記區(qū)、攝影區(qū)、準(zhǔn)備區(qū)、休息區(qū)，被檢者活動(dòng)區(qū)包括登記區(qū)、檢查區(qū)、候診區(qū)。

2.2.3 工作內(nèi)容和要求 登記區(qū)工作內(nèi)容包括登記被檢查者信息、分配檢查室、照相流程解說(shuō)、核對(duì)發(fā)放診斷報(bào)告和照片（或指導(dǎo)被檢查者自助打?。⒂涗浽\斷結(jié)果、配合急救等。通過(guò)展板、標(biāo)識(shí)等展示的內(nèi)容包括位置指示、工作時(shí)間說(shuō)明、照相及取片服務(wù)流程與時(shí)間等。

攝影區(qū)工作內(nèi)容包括核對(duì)被檢查者信息、選擇攝影條件、輻射實(shí)踐的正當(dāng)性判斷、防護(hù)操作、向被檢查者講解攝影注意事項(xiàng)、攝影、影像處理、影像存儲(chǔ)等。在攝影操作室內(nèi)，利用展板、提示頁(yè)展示的內(nèi)容包括檢查流程、設(shè)備操作方法、搶救流程等。

在攝影操作室內(nèi)向被檢查者介紹的內(nèi)容包括檢查的正當(dāng)性及防護(hù)。

準(zhǔn)備區(qū)、休息區(qū)有工作安排表和工作人員防護(hù)安全提示等。

2.2.4 候診區(qū)域功能和要求 候診區(qū)域的功能是使被檢查者在候診的同時(shí)了解各種檢查項(xiàng)目的內(nèi)容和流程，了解防護(hù)知識(shí)與檢查要求，做好檢查準(zhǔn)備等，可通過(guò)展板、標(biāo)識(shí)等展示。同時(shí)，還可以通過(guò)展板介紹工作守則、規(guī)章制度、工作紀(jì)律等，起到監(jiān)督和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作的作用。

3 實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)成果

根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析，結(jié)合專業(yè)建設(shè)要求，明確實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)指導(dǎo)思想，即醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)應(yīng)營(yíng)造濃厚的職業(yè)氛圍，彰顯專業(yè)特色，體現(xiàn)實(shí)訓(xùn)功能和教育功能。既要模擬醫(yī)院影像科工作環(huán)境，又要體現(xiàn)專業(yè)教育教學(xué)特點(diǎn)。

3.1 實(shí)訓(xùn)室布局模擬，創(chuàng)設(shè)工作環(huán)境

實(shí)訓(xùn)室從布局、標(biāo)牌、展板等方面均與醫(yī)院高度仿真，使學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)猶如走進(jìn)醫(yī)院工作。

3.1.1 整體布局模擬 依據(jù)醫(yī)院影像科崗位工作環(huán)境進(jìn)行實(shí)訓(xùn)室整體布局，被檢查者就診環(huán)境模擬包括登記室、候診區(qū)、各種攝影操作室及檢查室等；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員崗位工作環(huán)境模擬，除了各種攝影操作室及檢查室模擬，還包括控制室、打印區(qū)、圖像處理與診斷室、準(zhǔn)備室模擬。

3.1.2 門(mén)牌、標(biāo)識(shí)模擬 實(shí)訓(xùn)室名稱按照醫(yī)院影像科檢查室的命名方式命名，每個(gè)檢查室按照有關(guān)要求，貼電離輻射警示標(biāo)志，設(shè)置工作安全指示燈，攝影操作室門(mén)上貼“孕婦等特殊情況不宜進(jìn)行射線檢查”的提示。根據(jù)醫(yī)院的設(shè)置方法，設(shè)置具有服務(wù)功能的路標(biāo)等[2]。

3.1.3 展板模擬 在候診區(qū)、檢查室門(mén)外區(qū)域，通過(guò)展板展示檢查流程、檢查須知、檢查注意事項(xiàng)、放射衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)、檢查技術(shù)介紹等。

3.2 體現(xiàn)崗位要求，滿足專業(yè)教學(xué)需要

研究設(shè)備的功能，使利用其開(kāi)展的項(xiàng)目與崗位工作內(nèi)容一致。依據(jù)醫(yī)院普遍使用的設(shè)備的主要功能選擇設(shè)備。安裝PACS系統(tǒng)、X射線攝影系統(tǒng)（DR）、X射線平板數(shù)字胃腸設(shè)備、X-CT攝影系統(tǒng)及醫(yī)用激光相機(jī)等。為滿足學(xué)生攝影練習(xí)需要，購(gòu)置了X射線全身及多胸部模型，并安裝計(jì)算機(jī)、投影設(shè)備、醫(yī)用電子顯示屏、實(shí)時(shí)錄播系統(tǒng)等，滿足講授、示范、操作、學(xué)習(xí)、觀察、評(píng)價(jià)、討論等教學(xué)需要[3-4]。

3.3 實(shí)訓(xùn)室宣傳結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍

校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室畢竟不是真正的工作崗位，學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室的目的是完成在校教育，實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)要為教育服務(wù)，為學(xué)生成長(zhǎng)服務(wù)。

3.3.1 體現(xiàn)專業(yè)內(nèi)容 根據(jù)實(shí)訓(xùn)室功能和實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，以展板等形式用文字和圖片形式介紹實(shí)訓(xùn)室功能、設(shè)備使用方法及注意事項(xiàng)、攝影檢查操作流程、攝影體位要求、危急情況報(bào)告規(guī)定及搶救流程等內(nèi)容[5]。

3.3.2 介紹專業(yè)發(fā)展情況 在實(shí)訓(xùn)中心入口、門(mén)廳等位置設(shè)置宣傳欄，介紹醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展史、各種成像技術(shù)的特點(diǎn)、新技術(shù)、新設(shè)備、輻射防護(hù)管理要求等。

3.3.3 培養(yǎng)安全意識(shí) 安全管理是實(shí)訓(xùn)室工作的重要內(nèi)容，對(duì)于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生，不僅要有常規(guī)的安全教育，還要有輻射防護(hù)安全意識(shí)教育和操作規(guī)范教育[6]。為此，制定了《實(shí)訓(xùn)室使用和管理規(guī)定》《放射衛(wèi)生防護(hù)安全管理制度》等。

3.3.4宣傳人才培養(yǎng)成果 介紹專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，明確本專業(yè)對(duì)人才的素質(zhì)、知識(shí)和能力要求；介紹實(shí)訓(xùn)室教研成果，營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍；介紹優(yōu)秀畢業(yè)生事跡，使學(xué)生明確努力的方向，樹(shù)立職業(yè)理想，產(chǎn)生職業(yè)自豪感和認(rèn)同感。

4 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)兩年的調(diào)研和建設(shè)，我院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)基本完成。從布局和內(nèi)容上，以培養(yǎng)崗位需要的合格人才為出發(fā)點(diǎn)，既展示工作實(shí)際情況、營(yíng)造工作氛圍，又體現(xiàn)專業(yè)教育功能，為學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)、能力培養(yǎng)提供條件。

近兩年的教學(xué)實(shí)踐證明，實(shí)訓(xùn)室文化建設(shè)將行業(yè)、崗位文化融入實(shí)訓(xùn)各環(huán)節(jié)，使學(xué)生在技能學(xué)習(xí)的同時(shí)，提升職業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)職業(yè)操守，實(shí)訓(xùn)室文化在專業(yè)教育教學(xué)過(guò)程中對(duì)學(xué)生起著教育、引導(dǎo)、示范作用。