蔡德華 王耀明

（武漢體育學(xué)院 湖北 武漢 430079）

1、研究方法及目的

1.1、研究方法

運(yùn)動(dòng)損傷在《體育保健學(xué)》（2001）中被定義為人體在體育運(yùn)動(dòng)過程中所發(fā)生的損傷。與工作和生活中發(fā)生的損傷不同的是，它主要是與體育運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目特點(diǎn)緊密有關(guān)的。本文通過查詢文獻(xiàn)資料法，對(duì)國內(nèi)外關(guān)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的文獻(xiàn)，特別是關(guān)于業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷的文獻(xiàn)進(jìn)行綜合分析，歸納整理，梳理出影響網(wǎng)球愛好者產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的各種因素。

1.2、研究目的

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)由于其獨(dú)特的項(xiàng)目特點(diǎn)，既能作為一項(xiàng)有氧無氧供能相結(jié)合的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，也能作為一項(xiàng)休閑娛樂活動(dòng)來陶冶情操結(jié)交朋友，吸引到了越來越多的愛好者加入進(jìn)來。但由于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)量大，技術(shù)動(dòng)作復(fù)雜，不僅對(duì)參與者的力量、速度和耐力素質(zhì)都提出了一定的要求，更要求參與者的在擊球時(shí)的動(dòng)作要標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。這就導(dǎo)致網(wǎng)球愛好者在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率是相對(duì)較大的。通過在知網(wǎng)上面以網(wǎng)球業(yè)余愛好者和運(yùn)動(dòng)損傷為主旨進(jìn)行檢索，發(fā)現(xiàn)找出的文獻(xiàn)少之又少，更多的是對(duì)職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或?qū)I(yè)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的分析。近年來，我國對(duì)體育強(qiáng)國的內(nèi)涵已經(jīng)有了新的認(rèn)識(shí)，體育強(qiáng)國不僅只是競(jìng)技體育強(qiáng)國，大眾體育也是體育強(qiáng)國不可或缺的一部分。對(duì)業(yè)余網(wǎng)球愛好者的運(yùn)動(dòng)損傷情況做出研究分析，降低愛好者在運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生損傷的概率，使其能更好的享受網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)帶來的益處和樂趣，是促進(jìn)大眾體育發(fā)展的必要要求。

2、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2.1、國內(nèi)研究現(xiàn)狀

在知網(wǎng)中以“網(wǎng)球業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷”為題名進(jìn)行檢索，可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)性較高的文獻(xiàn)僅有11篇，這充分說明了國內(nèi)學(xué)者對(duì)于網(wǎng)球業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷的研究情況還不夠重視，主要的研究成果有：耿寶軍發(fā)現(xiàn)業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷以輕度和中度損傷為主，占到了九成以上的比例，慢性損傷多于急性損傷。仲崇霞分析影響愛好者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的最大因子是運(yùn)動(dòng)技術(shù)因素，在正反手擊球以及發(fā)球中沒有充分使用到身體的力量，使得手臂擊球時(shí)姿勢(shì)錯(cuò)誤負(fù)擔(dān)過大；吳祖會(huì)調(diào)查分析得出，愛好者產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷原因由主到次分別為技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、身體過度疲勞、和其它原因；韓奇調(diào)查研究得出，網(wǎng)球愛好者受傷次數(shù)與其年齡、體重、球齡、運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)長(zhǎng)等系數(shù)為正相關(guān)，與文化程度系數(shù)為負(fù)相關(guān)；葉計(jì)志調(diào)查發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)球技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤、準(zhǔn)備活動(dòng)不足、運(yùn)動(dòng)過量、身體疲勞是損傷造成的主要原因；劉元海以年齡和季節(jié)作為研究出發(fā)點(diǎn)得出結(jié)論，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率最高人群不是在老年群體，而是在青年群體。根據(jù)年齡的不同，主要損傷部位也有所不同，青年組主要損傷部位依次為手腕、手肘和手指，反映了青年組上肢力量的強(qiáng)弱。中老年組主要損傷部位為腕部、肘部和踝關(guān)節(jié)，反映了老年人的身體機(jī)能。在不同的季節(jié)，損傷率不大相同，冬季受傷次數(shù)最多，人均受傷次數(shù)為0.11次，其次是春季，人均受傷次數(shù)為0.06次。各個(gè)季節(jié)人均運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)也有差異，春季人均練習(xí)時(shí)長(zhǎng)最長(zhǎng)，達(dá)到了61.3h，冬季最低，僅 37.9h。

綜上所述，通過查閱我國對(duì)網(wǎng)球業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷的研究文獻(xiàn)，運(yùn)動(dòng)技術(shù)因素、肌肉疲勞因素以及準(zhǔn)備活動(dòng)等因素是普遍認(rèn)為的幾個(gè)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)率有較大影響的因素，另外也有學(xué)者認(rèn)為年齡、季節(jié)等因素也會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的產(chǎn)生有影響。

2.2、國外研究現(xiàn)狀

通過查閱文獻(xiàn)，國外學(xué)者對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的研究主要有：B M Pluim研究發(fā)現(xiàn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率有很大的差異，大多數(shù)損傷發(fā)生在下肢，其次是上肢，然后是軀干，很少有研究可以用來評(píng)估危險(xiǎn)因素和網(wǎng)球損傷發(fā)生之間的聯(lián)系，沒有關(guān)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)預(yù)防措施的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)；Christian Wisdom Magtajas Valleser和Ken Ewing L.Narvasa觀察到，最常見的損傷解剖部位是下肢，腳踝是最常見的損傷部位。其他常見的受傷部位包括肩膀和下背部。此外，最常見的損傷類型是肌腱炎、扭傷和拉傷。所記錄的損傷大多與過度使用損傷有關(guān)，其結(jié)果與其他大多數(shù)關(guān)于網(wǎng)球損傷的研究相同。肌腱炎、扭傷和拉傷顯然是最常見的損傷類型，網(wǎng)球損傷可能發(fā)生在許多肌肉骨骼部位，但最有可能發(fā)生在腳踝、肩膀和下背部。踝關(guān)節(jié)扭傷可能是網(wǎng)球和許多運(yùn)動(dòng)中最常見的損傷。相比之下，肌腱炎多見于肘部或肩部，大多數(shù)損傷都是由長(zhǎng)期過度使用引起的，總的來說，上肢和下肢似乎最容易受傷，主要是由于過度使用，建議做力量訓(xùn)練計(jì)劃集中針對(duì)加強(qiáng)上下肢力量，特別是腳踝和肩部；Tiberin Katz，MD發(fā)現(xiàn)雙側(cè)四頭肌斷裂很可能發(fā)生在運(yùn)動(dòng)員快速接近網(wǎng)前時(shí)，導(dǎo)致股四頭肌因?yàn)轶w重突然劇烈收縮，而兩膝關(guān)節(jié)處于半屈位，使股四頭肌肌腱承受最大張力。屈膝增加股四頭肌肌腱的力，當(dāng)屈曲角大于50°時(shí)，該肌腱上的力大于髕腱，使股四頭肌肌腱更容易斷裂；Kibler和Safran總結(jié)出當(dāng)球員誰把大量旋轉(zhuǎn)和速度施加在他們的上時(shí)，手腕肌腱損傷可能發(fā)生。Isabelle Rogowski研究結(jié)果顯示，有肘關(guān)節(jié)損傷史的運(yùn)動(dòng)員，其前臂和手臂的比例不對(duì)稱。有肩關(guān)節(jié)損傷史的運(yùn)動(dòng)員在弓周兩側(cè)不對(duì)稱，前臂和肘關(guān)節(jié)的比例也不一樣，研究結(jié)果表明，有受傷史的運(yùn)動(dòng)員比健康運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行更密集的訓(xùn)練，并且他們的優(yōu)勢(shì)上肢承受了額外的負(fù)荷。腕部受傷的運(yùn)動(dòng)員與健康運(yùn)動(dòng)員相比，進(jìn)展速度更快，這也表明這些額外的負(fù)荷承受的時(shí)間更短。與非優(yōu)勢(shì)側(cè)相比，有腕、肘或肩損傷史的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)上肢比例的改變，而且這種不對(duì)稱比例可能與受傷部位有關(guān)；Todd S.Ellenbecker發(fā)現(xiàn)日常生活和體育活動(dòng)的重復(fù)性會(huì)使上肢受到過度使用的傷害，超過80%的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷是由過度使用造成的。從以上結(jié)果可以得出，國外學(xué)者對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的研究更多的運(yùn)用生物力學(xué)、解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)流行病學(xué)等方法，這使得研究結(jié)論更加科學(xué)有說服力，能透過損傷的表象去揭露引起損傷的本質(zhì)。

3、研究結(jié)果分析

通過對(duì)所查閱的多篇文獻(xiàn)進(jìn)行分析總結(jié)，可以把影響網(wǎng)球業(yè)余愛好者產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的因素歸納為以下幾點(diǎn)：

3.1、運(yùn)動(dòng)技術(shù)因素

運(yùn)動(dòng)技術(shù)因素是多數(shù)學(xué)者都共同認(rèn)為的對(duì)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷影響較大的原因，網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)本身就是一項(xiàng)對(duì)參與者動(dòng)作技術(shù)要求較高的運(yùn)動(dòng)，而網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目特點(diǎn)，也意味著一旦技術(shù)動(dòng)作不合理，就會(huì)極大的增加運(yùn)動(dòng)損傷的機(jī)率，在大多數(shù)網(wǎng)球動(dòng)作中，包括正反手擊球、截?fù)?、削球、高壓、發(fā)球等，不僅僅只是依靠的手臂發(fā)力，更要借助腿部的蹬地以及身體的轉(zhuǎn)動(dòng)，而業(yè)余愛好者一旦沒有掌握正確的發(fā)力順序，不僅打不出高質(zhì)量的擊球，還會(huì)大大增加身體相關(guān)肌肉或關(guān)節(jié)的負(fù)荷，這就相應(yīng)的使得運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的機(jī)率增加。

3.2、身體運(yùn)動(dòng)疲勞因素

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是移動(dòng)范圍大，雖然是隔網(wǎng)對(duì)抗項(xiàng)目，但由于其特殊的截?fù)艏夹g(shù)，不僅需要非常多的左右跑動(dòng)，前后的跑動(dòng)也很頻繁，而且網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)是結(jié)合有氧和無氧供能的，這使得參與網(wǎng)球活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)者們既要有著必備的基本專項(xiàng)技術(shù)素質(zhì)，還要具備一般的身體素質(zhì)，這意味著網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)是對(duì)參與者的體能提出了一定要求的，從網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中的肌肉活動(dòng)方面來看，每一個(gè)動(dòng)作都要不僅僅依靠的是手臂的力量，身體其他部位的力量都要借助到，蹬地時(shí)腿部肌肉的發(fā)力，轉(zhuǎn)髖時(shí)身體核心的協(xié)調(diào)使用，這對(duì)身體每一塊肌肉都提出了要求，而一旦某塊肌肉發(fā)生疲勞，就會(huì)容易因肌肉疲勞引發(fā)動(dòng)作結(jié)構(gòu)變形而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。

3.3、準(zhǔn)備活動(dòng)因素

準(zhǔn)備活動(dòng)對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的作用是毋庸置疑的。準(zhǔn)備活動(dòng)能夠提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮水平，使體溫升高，降低肌肉的粘滯性，增加彈性，提高肌肉的全面的靈活性，克服內(nèi)臟器官的生理惰性，擴(kuò)大身體關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，是避免損傷風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)受傷的肌肉進(jìn)行康復(fù)的有效措施。網(wǎng)球雖然屬于隔網(wǎng)對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，沒有身體的直接接觸，但運(yùn)動(dòng)者經(jīng)常處于不同的跑動(dòng)、急停等狀態(tài)中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大，如果沒有積極主動(dòng)的熱身活動(dòng)，很容易造成肌肉、關(guān)節(jié)的損傷。

3.4、季節(jié)因素

在不同的季節(jié)，損傷率不大相同，雖然冬天人均運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)是最少的，但冬季受損傷機(jī)率較大，冬天低溫引起血管收縮、肌肉伸展明顯減少，神經(jīng)系統(tǒng)控制運(yùn)動(dòng)器官的能力下降，在生理惰性和心理惰性條件下的粗暴活動(dòng)會(huì)增加運(yùn)動(dòng)損傷的可能性。再者就是春季，春天是萬物復(fù)蘇的季節(jié)，溫度和天氣都比較舒適，人們都想走出戶外來活動(dòng)一下，人們的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)增加了，這也變相的增加了損傷的機(jī)率。而夏季與秋季運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)率并沒有太大的區(qū)別。

4、結(jié)論與建議

通過收集查閱國內(nèi)外學(xué)者對(duì)網(wǎng)球業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷研究的文獻(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)國內(nèi)的相關(guān)文獻(xiàn)還是相對(duì)較少的。大眾體育現(xiàn)在已被看作體育強(qiáng)國的重要組成部分，而對(duì)業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷的研究，對(duì)于其預(yù)防損傷，能健康的參與到網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中去有重要的意義，也對(duì)大眾體育的促進(jìn)有積極的影響。對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)的研究分析得出，對(duì)業(yè)余愛好者運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生影響的因素有：運(yùn)動(dòng)技術(shù)因素、身體運(yùn)動(dòng)疲勞因素、準(zhǔn)備活動(dòng)因素、運(yùn)動(dòng)心理因素、年齡因素，其中運(yùn)動(dòng)技術(shù)是對(duì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷影響最大的因素。這次寫作中也發(fā)現(xiàn)了一些問題，國內(nèi)學(xué)者對(duì)產(chǎn)生損傷的研究多是用問卷調(diào)查分析法，很少運(yùn)用到生物力學(xué)、解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)流行病學(xué)等方法，沒有對(duì)產(chǎn)生損傷的原因進(jìn)行更深入的研究調(diào)查，這無疑會(huì)使研究的結(jié)果相對(duì)缺乏科學(xué)性。而且考慮對(duì)損傷產(chǎn)生影響的因素可以加上球拍器械和場(chǎng)地進(jìn)行分析，如今網(wǎng)球拍和網(wǎng)球線的科技含量越來越高，球拍的長(zhǎng)度、重量、平衡的差別，球線采用的是羊腸線還是仿羊腸線，軟線還是硬線，網(wǎng)球是一項(xiàng)特殊的運(yùn)動(dòng)，一個(gè)微小的區(qū)別都會(huì)對(duì)擊球產(chǎn)生影響。