王靜敏
(曲陽縣仁濟(jì)醫(yī)院 普外科,河北 曲陽)
隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展,醫(yī)療水平不斷進(jìn)步,醫(yī)療設(shè)備也不斷發(fā)達(dá)。痔瘡是臨床上常見的肛門疾病,臨床上主要通過保守治療和手術(shù)治療對痔瘡患者進(jìn)行治療[1-2]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理讓患者在手術(shù)治療的過程中能夠得到更有效的治療,提升醫(yī)院的治療效率,減少患者的不良反應(yīng)發(fā)生率,減輕患者的疼痛[3-5]。早期護(hù)理干預(yù)是臨床上優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式,本文就早期護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者術(shù)后康復(fù)效果的影響作出探討,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取在2019年1月至2019年12月在我院進(jìn)行痔瘡手術(shù)的患者100例進(jìn)行觀察研究,根據(jù)隨機(jī)分配的原則將100例患者分為觀察組和對照組,每組50例。其中,觀察組患者男 28例,女 22例,年齡 23~72歲,平均(45.69±6.12)歲。對照組患者男31例,女19例,年齡24~74歲,平均(47.12±6.33)歲。對比兩組患者的一般資料(P>0.05),有可比性。
本次研究經(jīng)過醫(yī)院的批準(zhǔn);且所有患者均同意并簽署知情同意書;患者自愿住院接受治療;患者及家屬?zèng)]有嚴(yán)重的精神障礙能夠配合本次研究,意識清楚;患者臨床檢查資料齊全。
因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者;心、肺、肝、腎功能不全的患者;臨床檢查資料不齊全的患者;有凝血功能障礙的患者;患者及家屬有嚴(yán)重精神障礙不能配合觀察的患者;屬于嚴(yán)重過敏體質(zhì)的患者;因個(gè)人因素拒絕或者中途選擇退出的患者。
對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者則采用早期護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者進(jìn)行護(hù)理。其中,觀察組患者的護(hù)理方案如下。
心理護(hù)理:患者在生病過程中通常伴隨焦躁、不安等情況,且患病部位屬于隱私部位,患者通常會(huì)出現(xiàn)自卑心理,心理護(hù)理是必不可少的。護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況做出護(hù)理,降低患者的壓力和自卑心理。同時(shí),對患者及患者家屬進(jìn)行知識普及,讓患者能夠正確認(rèn)識自身的患病問題,并向患者講解手術(shù)過程中會(huì)遇到的一些問題,幫助患者樹立治愈的信心。
切口護(hù)理:患者在手術(shù)完成后,護(hù)理人員幫助患者保持側(cè)臥位或仰臥位,幫助患者進(jìn)行換藥,隨時(shí)監(jiān)測患者的生命體征和切口狀況,發(fā)生狀況時(shí)立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理。
疼痛護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后麻醉藥也漸漸失效,患者通常會(huì)出現(xiàn)疼痛的狀況,護(hù)理人員幫助患者緩解疼痛,若患者的疼痛程度比較高,需要根據(jù)醫(yī)生的建議對患者使用止痛藥止痛。
飲食護(hù)理:護(hù)理人員根據(jù)患者的自身情況對患者進(jìn)行飲食規(guī)劃,補(bǔ)充患者所缺的營養(yǎng)物質(zhì),幫助患者更有效、更優(yōu)質(zhì)的恢復(fù)。
通過對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者的疼痛情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行評判,判斷早期護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者術(shù)后康復(fù)效果的影響。
本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量、計(jì)數(shù)資料用t和χ2檢驗(yàn),用()(%)表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對比兩組患者的不良情況出現(xiàn)率,觀察組患者的不良情況出現(xiàn)率少于對照組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。
表1 對比兩組患者的不良情況出現(xiàn)率[n(%)]
對比兩組患者的疼痛評分,觀察組患者的疼痛情況優(yōu)于對照組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。
表2 對比兩組患者的疼痛評分(, 分)
表2 對比兩組患者的疼痛評分(, 分)
組別 例數(shù) 手術(shù)后1 d 手術(shù)后2 d 手術(shù)后3 d觀察組 50 3.56±1.33 3.09±0.84 2.47±0.64對照組 50 4.98±1.56 4.06±1.16 3.61±1.02 t 4.898 4.789 12.380 P 0.000 0.000 0.000
對比兩組患者的護(hù)理滿意度評分,觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對照組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表3。
痔瘡根據(jù)發(fā)病的部位的不同而分為3類:內(nèi)痔、外痔、混合痔,患者通常伴有大便出血、肛門腫痛等情況,臨床上通常通過手術(shù)的方式對患者進(jìn)行治療[6-8]。同時(shí),護(hù)理的質(zhì)量在某種程度上也決定了治療效果。早期護(hù)理干預(yù)是以患者自身為出發(fā)點(diǎn),有目的、有針對性地對患者進(jìn)行護(hù)理,是臨床上優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理方式。護(hù)理人員通過心理護(hù)理減輕患者的心理壓力,降低患者的自卑心理,幫助患者樹立治愈的信心?;颊咴谑中g(shù)完成后,幫助患者進(jìn)行換藥,護(hù)理人員通過轉(zhuǎn)移患者注意力、采用止痛藥等方式幫助患者緩解疼痛。根據(jù)患者的自身情況對患者進(jìn)行飲食規(guī)劃,幫助患者更有效地恢復(fù)。護(hù)理人員通過早期護(hù)理干預(yù)的方式讓患者能夠在整個(gè)治療過程中得到優(yōu)質(zhì)的治療體驗(yàn),提高患者的生活質(zhì)量。
表3 對比兩組患者的護(hù)理滿意度評分[n(%)]
綜上所述,通過對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者的疼痛情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行評判,判斷此護(hù)理方式對痔瘡患者的效果。觀察組患者的不良情況出現(xiàn)率少于對照組患者,觀察組患者的疼痛情況優(yōu)于對照組患者,觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對照組患者,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,證明此護(hù)理方式對痔瘡患者的效果良好,能夠有效降低患者的不良情況發(fā)生率,減輕患者因病痛受到的痛苦,促進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系和諧發(fā)展,提高護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)提升醫(yī)院的治療效率,具有很高的臨床學(xué)意義,值得臨床推廣使用。