趙亞茹，郄麗霞，金瑞娜

（聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八〇醫(yī)院，河北 石家莊）

0 引言

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，是臨床上常見的疾病，常見于男性小兒中[1]。通常以腹股溝和陰囊部腫脹作為臨床癥狀，臨床上主要通過手術(shù)進(jìn)行治療。綜合護(hù)理干預(yù)是臨床上常見的護(hù)理方法，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠減輕患者疼痛，減少并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展[2-3]。本文就綜合護(hù)理干預(yù)在此手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果做出探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年12月在我院進(jìn)行小兒氙氣手術(shù)的患者20例進(jìn)行研究觀察，根據(jù)入院的時(shí)間順序?qū)?0例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組10例。其中，觀察組男8例，女2例；年齡為3個(gè)月至6歲，平均（3.25±1.08）歲。對(duì)照組男8例，女2例；年齡為3個(gè)月至5歲，平均（3.44±1.16）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且所有患者及家屬同意；患者家屬簽署同意協(xié)議；患者自愿住院接受治療，且能夠配合本次研究，患者的基本資料齊全；患者及家屬意識(shí)清楚，沒有嚴(yán)重的精神障礙。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；有凝血功能障礙或其他重大特殊疾病的患者；患有嚴(yán)重的精神障礙患者；伴有嚴(yán)重的藥物過敏史的患者。

1.4 方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者則采用綜合護(hù)理干預(yù)，兩組均對(duì)實(shí)施小兒氙氣手術(shù)的患者進(jìn)行護(hù)理。觀察組的護(hù)理方法具體如下。

（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員隨時(shí)監(jiān)測患者的生命體征，告知患者術(shù)前禁食12 h、禁水8 h。通過術(shù)前訪視與患者聊天、做游戲等方式來緩解患者焦躁不安的情緒，減輕患者的心理壓力，向患者介紹手術(shù)的流程及注意事項(xiàng)，以消除患者及家屬的心理壓力。

表1 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

表2 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比(, 分)

表2 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比(, 分)

組別 例數(shù) 基本知識(shí) 科研水平 溝通技巧 服務(wù)意識(shí) 團(tuán)隊(duì)精神觀察組 10 74.48±10.52 72.12±12.33 75.21±12.65 72.29±11.11 74.89±12.33對(duì)照組 10 63.59±10.26 64.18±10.61 61.45±11.48 64.89±12.12 61.78±12.15 t 2.344 1.544 2.547 1.423 2.360 P 0.031 0.140 0.020 0.172 0.030

（2）術(shù)中護(hù)理：將手術(shù)室的溫度和濕度要調(diào)整至患者適宜的程度，安撫患者不良情緒，鼓勵(lì)患者配合醫(yī)生順利完成手術(shù)。

（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后及時(shí)清潔患者的皮膚，如患者出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行安撫，并隨時(shí)監(jiān)測患者的生命體征，如有不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。

1.5 觀察指標(biāo)

通過對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度來判斷綜合護(hù)理干預(yù)在此手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用t和χ2檢驗(yàn)，并分別用（）（%）進(jìn)行表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量

對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量高于于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

表3 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

腹股溝直疝、臍疝、斜疝等都是臨床上常見的疝氣類型，部分患者的疝氣會(huì)隨著年齡的增長而痊愈，大對(duì)數(shù)患者需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療[4-5]。綜合護(hù)理干預(yù)是以人為本、以患者為中心的高質(zhì)量護(hù)理。通過術(shù)前訪視和心理護(hù)理來緩解患者焦躁不安的情緒，減輕患者及家屬的心理壓力。手術(shù)中通過調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度來安撫患者的不良情緒，以利于醫(yī)生順利完成手術(shù)。手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行密切的觀察，降低患者由于疼痛引起的不良情緒。通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理措施能夠減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，具有很高的臨床價(jià)值[6-8]。

綜上所述，通過對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率、護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度來判斷綜合護(hù)理干預(yù)在此手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者，觀察組患者護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05）。此綜合護(hù)理干預(yù)方式在此手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果無不良情況的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，提高醫(yī)院的治療效率，提高患者的生活質(zhì)量，提高患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，是一種臨床價(jià)值很高的護(hù)理方式，值得臨床推廣使用。