杜 丹

（遼寧省丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

在臨床中，許多患有心血管危重疾病的患者很容易出現(xiàn)心律失常的情況，主要原因是由于患者心臟沖動的頻率出現(xiàn)了異常或者傳導(dǎo)異常的情況[1-2]。通常產(chǎn)生心律失常患者都會表現(xiàn)出心悸、精神不振、氣短氣促、食欲缺乏等臨床癥狀，嚴(yán)重的情況下還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克，給其生命安全造成嚴(yán)重的威脅。為了降低這種情況的發(fā)生，改善患者的臨床癥狀，筆者將舒適護理應(yīng)用于心律失?；颊叩闹委熯^程中，取得了顯著效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2017年3月至2018年3月到我院進行心律失常治療的80例患者作為本次的研究對象，按照平均分配的方式將患者分為兩個護理小組，每組40例心律失?；颊?。對照組患者年齡為45～64歲，平均年齡在（53.29±2.71）歲，男患者26例，女患者14例；觀察組心律失?；颊叩哪挲g為41～71歲，平均年齡在（53.58±3.60）歲，男患者22例，女患者18例。兩組患者基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組40例心律失?；颊邔嵤┮话阕o理，主要的護理內(nèi)容包括：①健康宣教：護理人員在患者入院時，需要為他們詳細(xì)介紹有關(guān)心律失常的疾病知識、治療方法以及恢復(fù)期間的注意事項，指導(dǎo)患者掌握基本的自我護理技能，提高患者的健康認(rèn)知水平。②病情護理：護理人員需要密切關(guān)注患者的生命體征，每日按時提醒患者服藥，主動詢問患者身體感受。觀察組40例心律失常患者實施舒適護理，主要的護理內(nèi)容包括：①心理護理：由于心律失?；颊咴谥委煹倪^程中可能出現(xiàn)焦慮、緊張甚至是抑郁的負(fù)面情緒，護理人員需要主動與患者進行交流，加強對患者心理狀態(tài)的關(guān)注，可以通過播放輕柔的音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，使患者保持積極樂觀的心態(tài)。如果心律失?；颊呒捌浼覍偃狈膊≈斡男判模o理人員可以多為其介紹一些成功治愈的案例，幫助他們建立戰(zhàn)勝病魔的信心。②環(huán)境護理：為了讓患者擁有更加舒適的治療環(huán)境，我們需要每日定時打掃患者的房間，保持室內(nèi)的通風(fēng)，根據(jù)患者的需求將室內(nèi)的溫度和濕度調(diào)整到合適的范圍，一般情況下，我們將患者病房內(nèi)的溫度調(diào)整到20～22 ℃，將病房濕度控制在45%～60%。為了讓心律失常患者有充足的睡眠，護理人員可以在患者睡覺之前播放輕松、舒緩的音樂來使患者的身心得到放松，不僅可促進患者睡眠質(zhì)量的提升，還能夠在一定程度上陶冶患者的情操。③用藥護理：在治療期間，護理人員需要為患者強調(diào)按時服藥的重要性，詳細(xì)為患者介紹每種藥物的服用方法和劑量，禁止患者在治療期間私自減少或更換藥物。定期引導(dǎo)心律失?；颊哌M行各種針對性的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整心律失?；颊叩闹委煼桨?，按照主治醫(yī)師的要求調(diào)整患者服用的藥物和使用的劑量，醫(yī)護人員需要詳細(xì)記錄患者的服用情況，并且密切關(guān)注患者在服藥后是否出現(xiàn)了不良反應(yīng)癥狀，一旦發(fā)生心律失常患者生命體征異常的情況，則需要立即告知主治醫(yī)師，并采取有效的措施進行處理。

1.3 效果觀察 ①采用本院自己制定的護理滿意度評估表對患者進行隨機訪問，該評估表的具體內(nèi)容主要是針對醫(yī)護人員工作情況的調(diào)查和患者的滿意程度。該調(diào)查表共分為3個等級：非常滿意、一般滿意以及不滿意。②使用SAS量表、SDS量表對患者的負(fù)面情緒進行評估，若患者評分為50～59分，則為輕度抑郁（輕度焦慮）；若心律失?；颊叩脑u分為60～69分，則為中度抑郁（中度焦慮）；若心律失常患者的評分＞70分，則為重度抑郁（重度焦慮）；若心律失?；颊叩脑u分＜50分，則為無抑郁（無焦慮）。得分越高說明患者負(fù)性情緒越高。③采用我院自制的生活質(zhì)量評估表對患者生活質(zhì)量情況進行評分，其中包括4個方面：軀體功能、心理功能、物質(zhì)生活以及社會功能，每個方面的評分滿分為100分，得分越分說明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析和處理，計量數(shù)據(jù)以（±s）表示，并利用t值進行檢驗。計數(shù)資料以[n（%）]表示，并利用χ2進行檢驗，P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度比較 觀察組心律失?；颊叩淖o理滿意度顯著高于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

2.2 抑郁、焦慮評分比較 護理前兩組心律失?；颊叩囊钟?、焦慮評分差異無顯著性（P＞0.05）；護理后兩組心律失?；颊叩囊钟簟⒔箲]評分顯著下降，且觀察組患者的抑郁、焦慮評分顯著低于對照組患者（P＜0.05）。見表2。

2.3 生活質(zhì)量評分比較 護理后觀察組心律失?；颊叩能|體功能、心理功能、物質(zhì)生活、社會功能等生活質(zhì)量評分顯著高于對照組患者（P＜0.05）。見表3。

表1 兩組心律失常患者護理滿意度比較[n（%）]

表2 兩組心律失?；颊咭钟簟⒔箲]評分比較（分，±s）

表2 兩組心律失常患者抑郁、焦慮評分比較（分，±s）

表3 護理后兩組心律失?；颊呱钯|(zhì)量評分比較（分，±s）

表3 護理后兩組心律失常患者生活質(zhì)量評分比較（分，±s）

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)上，心律失常具有發(fā)病突然、病情進展較快的特點，若未及時得到救治，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、頭暈、心悸以及低血壓等臨床癥狀，嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)昏厥、心室排血受阻等癥狀，甚至?xí)l(fā)患者死亡，因此，患者家屬需要在平時多注意患者的身體情況，盡可能每日對患者的血壓、心率等指標(biāo)進行監(jiān)測，一旦發(fā)生該疾病則需要立即將患者送入醫(yī)院進行治療。為了提高患者的治療效果，筆者將舒適護理滲透到治療過程中[3-6]，這次研究結(jié)果如下：觀察組心律失?；颊叩淖o理滿意度、生活質(zhì)量評分顯著高于對照組患者，抑郁、焦慮評分顯著低于對照組患者（P＜0.05）。說明舒適護理不僅提高了患者的護理滿意度，還降低了患者的負(fù)面情緒評分，提高了患者的生活質(zhì)量[7-8]。原因：通過健康教育、心理指導(dǎo)、用藥護理等方法來改善患者的心理狀態(tài)和健康認(rèn)知水平，讓患者樹立積極向上的心態(tài)面對治療，促進治療效果的提升[9]。舒適護理具有全面性、科學(xué)性以及專業(yè)性的特點，讓患者的生理、心理等各個方法都享受到舒適的護理服務(wù)。與程文雯[10]報道相一致。

綜上所述，為心律失?；颊邔嵤┦孢m護理能夠有效地緩解患者的臨床癥狀，改善患者的心理狀態(tài)。還能夠促進患者軀體功能以及社會功能等能力的提升。