鞏斯維

摘要：目的：將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于骨科病房中，探討其所產(chǎn)生的整體效果。方法：本次研究所選擇的對(duì)象均為入院接受治療的骨科病人，研究開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間分別為2020年5月到下一年同期，共98例，將其平均隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理管理）與管理組（護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理），各49例，比較病房管理效果。結(jié)果：從不良并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理投訴率、護(hù)理滿意度三個(gè)方面來看，管理組的各項(xiàng)情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：以骨科病人為研究對(duì)象，在其病房管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理模式，可控制不良并發(fā)癥情況的出現(xiàn)，促使病人與護(hù)士建立良好關(guān)系，獲得的護(hù)理認(rèn)可度較高。因此，建議推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：骨科;病房;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

前言：在多種因素的綜合作用之下，進(jìn)入骨科科室接受治療的病人人數(shù)呈現(xiàn)逐年增加態(tài)勢(shì)。因此，在以骨科病人為對(duì)象，加強(qiáng)對(duì)其的護(hù)理管理則顯得極為必要。需要說明的是，在病房管理期間，骨科病人面臨的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，加之病人病情發(fā)展快、臥床時(shí)間長(zhǎng)、病程長(zhǎng)等原因，更是會(huì)進(jìn)一步增加骨科病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。因此，加強(qiáng)對(duì)骨科病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，則顯得極為必要。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選擇的對(duì)象均為入院接受治療的骨科病人，研究開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間分別為2020年5月到下一年同期，共98例，將其平均隨機(jī)分為對(duì)照組與管理組，各49例，比較病房管理效果。男女性別比為51：47，最小年齡和最大年齡分別為13歲到80歲，平均年齡（41.97±4.72）歲。兩組病人在年齡、性別等一般資料方面，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組而言，以常規(guī)護(hù)理管理模式為主，科室實(shí)施責(zé)任制排班制度，護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮自身的組織管理作用，面向護(hù)士分配相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)。

而對(duì)于實(shí)驗(yàn)組而言，則是以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式為主，具體措施如下：（1）護(hù)士要增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，了解骨科病人的基本情況，對(duì)于骨科病房中可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)要及時(shí)予以分析，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)級(jí)處理，制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單，從多個(gè)方面考察病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，包括一般資料、日常生活能力、跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)、病情變化等。并制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，從而更好地規(guī)避骨科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（2）加強(qiáng)與病人及家屬的溝通交流，讓病人及家屬正確客觀地看待骨科疾病，掌握肢體功能鍛煉康復(fù)的技巧方法。對(duì)于病人及家屬提出的問題，護(hù)士要有效答復(fù)，并且時(shí)刻關(guān)注自己的答復(fù)態(tài)度。（3）完善防護(hù)措施，消毒隔離骨科病房，以紫外線殺菌為主要方式，在清洗臺(tái)面時(shí)選擇使用消毒液。在走廊、廁所等公共場(chǎng)所，要增加防護(hù)欄，將可能出現(xiàn)的跌倒、摔傷等風(fēng)險(xiǎn)控制在最小范疇。

1.3效果判定指標(biāo)

本次研究的效果判定指標(biāo)主要包括三項(xiàng)，分別是不良并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理投訴率、護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所選擇的處理軟件為SPSS22.00，護(hù)士將骨科病人的一般資料、不良并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理投訴率、護(hù)理滿意度等各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)錄入其中，借助軟件對(duì)其進(jìn)行處理分析，在檢驗(yàn)計(jì)量資料方面，所運(yùn)用的表示結(jié)果是t值，在計(jì)數(shù)資料方面，所運(yùn)用的檢驗(yàn)數(shù)值則是卡方X2，根據(jù)所得出的P值判斷是否具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如果，P值<0.05，則視為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

如表1所示，從不良并發(fā)癥情況方面來看，對(duì)于管理組而言，出現(xiàn)此種情況的病人共有2例，相應(yīng)的百分比則是4.08%，而對(duì)照組與其相比處于相對(duì)更多的狀態(tài)，這說明管理組的不良并發(fā)癥控制效果更為理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從護(hù)理投訴情況方面來看，以管理組為參考對(duì)象，在護(hù)理投訴人數(shù)，以及經(jīng)過百分比換算后所得到的護(hù)理投訴率，與另外一組，即對(duì)照組，均處于相對(duì)更低的狀態(tài)，這說明這一組病人的護(hù)理投訴情況更為理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從護(hù)理滿意情況方面來看，管理組與另外一組，在護(hù)理滿意人數(shù)及滿意率方面相差9例和18.37%，這說明這一組的病人更為認(rèn)可所應(yīng)用的病房護(hù)理管理模式，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，管理組的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

根據(jù)相關(guān)研究資料顯示，對(duì)于進(jìn)入骨科病房接受治療的病人而言，其出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的成因相對(duì)較多，從而歸納可囊括三個(gè)方面，分別是護(hù)理安全監(jiān)督力度不足、患者自身因素、護(hù)理人員因素。例如，部分病人的骨科疾病恢復(fù)時(shí)間較慢，家屬和病人可能會(huì)產(chǎn)生抵觸、暴躁的負(fù)面情緒，不配合醫(yī)護(hù)人員治療，進(jìn)而延長(zhǎng)入院治療時(shí)間。再如，部分護(hù)士護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)不豐富，沒有熟練掌握護(hù)理?？萍夹g(shù)操作，在數(shù)據(jù)記錄時(shí)會(huì)出現(xiàn)馬虎的情況，從而增加了病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。因此，針對(duì)此種情況，護(hù)士要重視對(duì)顧客病人的病房護(hù)理管理，制定科學(xué)有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，以便有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。在本次研究中，管理組的不良并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理投訴率低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意度方面，則比對(duì)照組要高，這說明管理組的病房護(hù)理管理效果更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，以骨科病人為研究對(duì)象，在其病房管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理模式，可控制不良并發(fā)癥情況的出現(xiàn)，促使病人與護(hù)士建立良好關(guān)系，獲得的護(hù)理認(rèn)可度較高。因此，建議推廣與應(yīng)用。

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