鄢 柳 謝麗芬

引言

近年來，“共享經(jīng)濟”作為一種新興的商業(yè)模式在全球興起，掀起了發(fā)展的熱潮?；ヂ?lián)網(wǎng)發(fā)展正從信息時代過渡到價值時代，為了保證互聯(lián)網(wǎng)上數(shù)據(jù)的價值，區(qū)塊鏈技術(shù)孕育而生，為共享醫(yī)療的發(fā)展提供了一種全新的發(fā)展模式，這是我國發(fā)展共享醫(yī)療的新機遇。

共享醫(yī)療目前的商業(yè)模式分析

1、共享醫(yī)療商業(yè)模式特點

共享醫(yī)療行業(yè)通過以互聯(lián)網(wǎng)平臺進行信息流通，將資源通過再分配實現(xiàn)供需均衡，其使用權(quán)和所有權(quán)的不統(tǒng)一，可以使資源使用權(quán)暫時轉(zhuǎn)移，緩解資源的失衡，深化醫(yī)療機構(gòu)之間的合作，促進醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟發(fā)展。

2、業(yè)務(wù)模式

目前共享醫(yī)療采用線上線下優(yōu)勢結(jié)合的模式，尋求最優(yōu)化的醫(yī)療發(fā)展結(jié)構(gòu)。線上醫(yī)療機構(gòu)通過平臺連接患者、其他醫(yī)療機構(gòu)以及其他企業(yè)，從而獲取數(shù)據(jù)信息進行醫(yī)療服務(wù)供給、醫(yī)療資源的共享以及融資等商業(yè)活動。而在線下為消費者提供必要的醫(yī)療服務(wù)。監(jiān)管部門負責監(jiān)督管制平臺數(shù)據(jù)，而用戶消費后通過共享平臺進行評價反饋，讓平臺可以及時進行恢復(fù)調(diào)整，

3、盈利模式

目前共享醫(yī)療的商業(yè)模式一方面通過租賃其他醫(yī)療機構(gòu)的閑置醫(yī)療資源，從而降低醫(yī)療成本，增加收益。另一方面，利用網(wǎng)絡(luò)平臺上的信息對稱性，實現(xiàn)資源重新配置，促進供求均衡，從而使得經(jīng)濟效益最大化。

區(qū)塊鏈技術(shù)下共享醫(yī)療新商業(yè)模式分析

1、新共享醫(yī)療商業(yè)模式特征

新共享醫(yī)療商業(yè)模式的特征主要體現(xiàn)在三個方面：一是去中心化。區(qū)塊鏈技術(shù)的去中心化不等于完全無中心化，而是中心由各節(jié)點去自由選擇。雙方在區(qū)塊鏈充當信用載體，無需第三方信息共享平臺完成各個節(jié)點的醫(yī)療服務(wù)。二是數(shù)據(jù)安全可靠性強。其數(shù)據(jù)被加密保護，破解難度是兩千的二十四次方，即使就算控制所有的節(jié)點也無法修改區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)。通過數(shù)字簽名技術(shù)，利用公私鑰進行數(shù)據(jù)的鎖定與開放，使數(shù)據(jù)變得不可偽造和否認，保障了數(shù)據(jù)的可靠性。三是可追溯性。區(qū)塊鏈所獨有的時間戳，為醫(yī)療服務(wù)提供可靠的數(shù)據(jù)追溯。通過信息回溯，幫助找到信息源頭，從而保障信息的可靠性和效率性。

2、新業(yè)務(wù)模式

在原有業(yè)務(wù)模式上，區(qū)塊鏈代替了互聯(lián)網(wǎng)平臺的數(shù)據(jù)收集與管理的工作，為醫(yī)療機構(gòu)提供分級診療、信息流傳等，為消費者以及醫(yī)療設(shè)施提供了信息存儲、身份認證等。如圖3-1所示，展示了區(qū)塊鏈技術(shù)加入共享醫(yī)療后所形成的新商業(yè)模式。各個機構(gòu)都能夠通過節(jié)點上的數(shù)據(jù)賬本進行連接，通過區(qū)塊鏈技術(shù)將收集好的數(shù)據(jù)進行歸納整理后記錄、保存，利用區(qū)塊鏈上的節(jié)點線讓各個節(jié)點之間進行數(shù)據(jù)傳遞、醫(yī)療資源共享以及資金的商業(yè)服務(wù)與合作。監(jiān)管部門可以通過區(qū)塊鏈對企業(yè)進行監(jiān)督管制，而各個企業(yè)之間也能夠在區(qū)塊鏈技術(shù)的幫助下直接獲得相應(yīng)數(shù)據(jù)，從而進行之后的商業(yè)活動與合作。此時，各個商業(yè)機構(gòu)之間是不同的節(jié)點，他們只需根據(jù)實際商業(yè)運作情況對進行商業(yè)活動的調(diào)整與轉(zhuǎn)換。

圖3-1 共享醫(yī)療的新商業(yè)模式

3、新盈利模式

加入了區(qū)塊鏈技術(shù)后其盈利模式主要通過以下幾個方面：第一，梅特卡夫定律——網(wǎng)絡(luò)價值以用戶數(shù)量的平方速度增長，當用戶越多其效用會越大。在區(qū)塊鏈技術(shù)的助力下，共享醫(yī)療通過網(wǎng)絡(luò)將資源整合，用戶人數(shù)越來越多且有區(qū)塊鏈的信息網(wǎng)使得信息匹配效率提高，最終交易量提高而獲得更高盈利。第二，區(qū)塊鏈下的數(shù)據(jù)賬本使得買賣雙方的信息公開透明化，使得市場失靈得到彌補。在共享醫(yī)療模式下，用戶通過借助網(wǎng)絡(luò)平臺自主尋找到適合自己的服務(wù)，從而減少市場失靈問題，從而交易效率提高，促進收益的增加。

優(yōu)化建議及措施

1、打破慣性思維，開展創(chuàng)新管理

在共享醫(yī)療的發(fā)展當中需要打破慣性思維，不斷通過學習和應(yīng)用新技術(shù)并結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的實際情況進行創(chuàng)新管理。在市場經(jīng)濟的發(fā)展中，醫(yī)療機構(gòu)可以轉(zhuǎn)向集團化運營和慣例，在各個部門合理運作下促進實現(xiàn)各個部門之所長，提高其競爭力與風險抗力，從而促進共享醫(yī)療的持續(xù)發(fā)展。

2、積極普及并拓展區(qū)塊鏈技術(shù)

區(qū)塊鏈作為信用的載體，只有在區(qū)塊鏈技術(shù)能夠被全民認知并信賴，才能發(fā)揮其作用與效力。所以要借助企業(yè)的傳播力逐步讓更多人了解并參與到區(qū)塊鏈之中，還可以通過網(wǎng)絡(luò)的力量去傳播區(qū)塊鏈技術(shù)，利用像小視頻等如今廣受大家歡迎的方式進行區(qū)塊鏈技術(shù)知識的普及。在區(qū)塊鏈技術(shù)的普及之后，就能夠更好地帶動共享醫(yī)療的進一步發(fā)展。

3、建立包容環(huán)境，完善監(jiān)管制度

政府要為共享醫(yī)療的發(fā)展建立包容的環(huán)境，因為區(qū)塊鏈涉及大量隱私信息，所以需要政府出面監(jiān)管與保障，為共享醫(yī)療的發(fā)展提供堅定的基礎(chǔ)保障，政府需要實時掌握相關(guān)信息，相關(guān)部門根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的特性實施針對性的信息數(shù)據(jù)監(jiān)控。