皮銀珍

綜合性醫(yī)院一般設(shè)有內(nèi)分泌科，但很多人不知道這個科室到底治療什么病。其實，內(nèi)分泌科的全稱是內(nèi)分泌代謝科，主要診治的疾病包括兩大類：內(nèi)分泌疾病和代謝性疾病。

內(nèi)分泌疾病

甲狀腺疾病 包括所有和甲狀腺相關(guān)的疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺腫大及結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤等。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者可以在內(nèi)分泌代謝科進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺活檢，明確甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性。

腎上腺疾病 包括皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等，常見的臨床表現(xiàn)有向心性肥胖、滿月臉等。特別提醒的是，如果高血壓發(fā)病年齡早，血壓難以控制，或者合并反復(fù)低鉀血癥、色素沉著等癥狀和體征，須及時到內(nèi)分泌科進(jìn)行繼發(fā)性高血壓的篩查工作，及早發(fā)現(xiàn)病因，及早治療。

下丘腦垂體疾病 這是內(nèi)分泌疾病中極為復(fù)雜的一部分，包括垂體瘤、巨人癥、肢端肥大癥、垂體前葉功能減退等多種疾病，臨床表現(xiàn)多樣，非常容易誤診。如果出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳、顏面手足粗大變形、小便異常增多、貪食厭食等，應(yīng)及時到內(nèi)分泌科就診。

性腺疾病 包括女性閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂、更年期綜合征，男性乳腺發(fā)育、性腺及第二性征發(fā)育不良、性早熟、真假兩性畸形等。

代謝性疾病

糖尿病及其并發(fā)癥 這是內(nèi)分泌代謝科最多見且高發(fā)的疾病，還包括其所引起的多種并發(fā)癥。

骨代謝疾病 最常見的是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，還包括其他不明原因的骨痛、骨折、骨骼畸形等。

肥胖和消瘦 許多內(nèi)分泌疾病可以導(dǎo)致肥胖。另外，過于消瘦也常與內(nèi)分泌代謝紊亂有關(guān)。

高尿酸血癥 嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導(dǎo)致高尿酸血癥?？梢鸱磸?fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病。

電解質(zhì)紊亂 包括反復(fù)發(fā)作的低鉀、低鈉、低鈣、高鈣、低磷、高磷血癥，臨床表現(xiàn)一般比較隱匿。如果出現(xiàn)乏力、反復(fù)發(fā)作的結(jié)石、不明原因的骨痛骨折，建議到內(nèi)分泌科進(jìn)行篩查。

最后特別提醒，所有進(jìn)行過內(nèi)分泌腺體手術(shù)及放療（如垂體、甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸等手術(shù)，甲狀腺放射性碘治療）的患者，需在內(nèi)分泌科進(jìn)行長期跟蹤隨訪，隨時根據(jù)激素水平調(diào)整治療藥物。激素不足或過多均會影響患者的生活質(zhì)量，甚至危及生命。