劉淑蓮

【摘 要】目的：探究循證護理在老年手術疝氣護理中的應用價值。方法：在2019年1月至2021年1月中選擇80例患者展開分析，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組（循證護理）和對照組（常規(guī)護理），并對護理效果進行比較。結果：干預后觀察組康復指標以及不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，且護理滿意度和生活質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結論：為接受疝氣手術的老年患者實施循證護理具有極高的臨床護理效果，不僅有效改善了患者對于疾病知識的掌握程度，在促進其術后康復速度的同時降低術后不良并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得推廣應用。

【關鍵詞】老年疝氣手術；循證護理；生活質量；并發(fā)癥

Study on the Application Value of Evidence-based Nursing in Nursing of Senile Hernia Surgery

Liu Shulian

Jianping County Hospital， Chaoyang City， Liaoning Province， Liaoning Chaoyang 122400，China

【Abstract】Objective：Explore the application value of evidence-based nursing in the nursing of elderly surgical hernia. Methods：From January 2019 to January 2021， 80 patients were selected for analysis， and they were divided into observation group （evidence-based care） and control group （routine care） according to the random number table method， and the nursing effects were compared. Results：After the intervention， the observation group’s rehabilitation indicators and the incidence of adverse complications were significantly lower than those of the control group， and the nursing satisfaction and quality of life scores were significantly higher than those of the control group （P<0.05）. Conclusion：The implementation of evidence-based nursing for elderly patients undergoing hernia surgery has a very high clinical nursing effect. It not only effectively improves the patient’s knowledge of the disease， but also promotes the speed of postoperative recovery while reducing the chance of adverse postoperative complications. It is worth promoting and applying.

【Key？Words】Elderly hernia surgery； Evidence-based nursing； Quality of life； Complications

疝氣具有極高的發(fā)病率[1]，對于治療此類疾病的首選治療方式以手術治療為主，為患者實施全面且優(yōu)質的護理服務，能夠提高其治療依從性[2]。本文針對循證護理在老年手術疝氣護理中的應用價值進行分析和觀察，報道如下。

1.1 一般資料

在2019年1月至2021年1月中選擇80例患者展開分析，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組（循證護理）和對照組（常規(guī)護理），各40例。對照組，男26例，女14例，年齡62歲～79歲，平均年齡（70.56±4.67）歲；觀察組，男21例，女19例，年齡61歲～80歲，平均年齡（70.81±4.27）歲。兩組一般資料差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)護理進行干預。

1.2.2 觀察組實施循證護理進行干預，首先建立循證護理小組，主要成員由護士長以及多名工作經驗豐富的護理人員組成，小組成員應當針對以往護理工作中存在的不足和問題進行總結和分析，繼而制定圍手術期護理方案，具體如下：患者入院后，與其進行溝通和交流，明確告知患者及其家屬各項相關事宜。對于存在不良情緒的患者應當做好心理疏導工作，必要情況下可聯(lián)合家屬給予其更多的關注和支持。術后密切觀察各項生命體征指標的變化情況并做詳細記錄。指導患者保持正確且舒適的體位，定時為其翻身和按摩，避免其出現(xiàn)壓瘡等不良并發(fā)癥，同時聯(lián)合營養(yǎng)師制定健康的飲食方案，每日保證適量的飲水量，同時鼓勵并引導患者進行早期康復訓練。與此同時，應當重點針對患者術后不良并發(fā)癥展開護理干預。出院前應當明確告知患者居家如何對手術切口恢復情況進行觀察，做好隨訪工作，并告知患者定期復查。

1.3 觀察指標

觀察術后不良并發(fā)癥發(fā)生率：陰囊血腫、切口滲血、肺部感染以及壓力性損傷。觀察干預前后生活質量評分，分值越高提示患者生活質量越佳。觀察護理滿意度，分為十分滿意、滿意和不滿意。觀察術后康復指標變化情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 兩組術后不良并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組術后不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組術后康復指標對比

觀察組術后康復所需時間顯著低于對照組（P<0.05），見表3。

2.4 兩組干預前后生活質量評分對比

干預前兩組生活質量評分無顯著差異（P>0.05），干預后觀察組顯著高于對照組（P<0.05），見表4。

臨床中最為常見的疝氣主要以腹股溝疝為主，而導致此類疾病出現(xiàn)主要病因與腹壓增高以及機體局部組織薄弱等因素密切相關。而由于老年患者自身免疫力相對較弱且疼痛閾值較低等因素的影響，在圍手術期極易出現(xiàn)不良情緒，對其術后康復產生不利影響。常規(guī)的護理模式相對被動，無法滿足患者身心需求；而循證護理模式是建立在常規(guī)護理的基礎上，由護理人員在整個護理過程中，將以往的臨床護理經驗、患者身心需求以及報道文獻等進行結合作為的護理方案制定的參考依據，從而為患者提供更為全面、優(yōu)質的護理服務。本次研究中，為接受疝氣手術的老年患者分別實施不同的護理模式，觀察組康復指標以及不良并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，且護理滿意度和生活質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，為接受疝氣手術的老年患者實施循證護理具有極高的臨床護理效果，不僅有效改善了患者對于疾病知識的掌握程度，在促進其術后康復速度的同時降低術后不良并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 李利.循證護理在老年疝氣手術護理中的應用研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2020，8（12）：136，179.

[2] 方敏.在老年腹股溝疝患者的圍手術期對其進行循證護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（21）：209-210.