戴樹(shù)軍 鄂爾多斯市中心醫(yī)院

在現(xiàn)代醫(yī)療體制改革深入實(shí)施的新形勢(shì)下對(duì)于醫(yī)院而言也面臨改革轉(zhuǎn)型的新發(fā)展形勢(shì)。如何進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部規(guī)范管理，切實(shí)盤(pán)活資源，最大限度發(fā)揮各類資源應(yīng)有的功能，為醫(yī)院基礎(chǔ)管理效能提升和綜合競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)打造等奠定良好的基礎(chǔ)，成為醫(yī)院目前管理工作探究的重點(diǎn)。庫(kù)房管理作為醫(yī)院一項(xiàng)重要的常規(guī)工作，目前在開(kāi)展過(guò)程中還存在一些不足，加強(qiáng)醫(yī)院庫(kù)房管理實(shí)施現(xiàn)狀與優(yōu)化措施探究，對(duì)醫(yī)院自身健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重要的意義。

一、醫(yī)院加強(qiáng)庫(kù)房管理工作的必要性分析

對(duì)于醫(yī)院而言加強(qiáng)庫(kù)房管理，需要醫(yī)院結(jié)合實(shí)際和發(fā)展目標(biāo)要求等對(duì)庫(kù)房各類資源進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)和分類整理與儲(chǔ)存，結(jié)合醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理工作重點(diǎn)等對(duì)庫(kù)房相關(guān)的資源靈活調(diào)節(jié)使用，這樣才能確保醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理工作有序開(kāi)展。同時(shí)庫(kù)房管理工作還涉及到相關(guān)資源的購(gòu)置等，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行庫(kù)房資源的科學(xué)采購(gòu)和配置，可以更好地滿足醫(yī)院各項(xiàng)工作的需要，并最大限度保證服務(wù)功能的發(fā)揮。另外強(qiáng)化醫(yī)院庫(kù)房管理，也有助于進(jìn)一步圍繞醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略等加強(qiáng)關(guān)鍵設(shè)備物資等的科學(xué)管理和應(yīng)用，進(jìn)而最大限度提升醫(yī)院資產(chǎn)保值增值與利用價(jià)值，厚植醫(yī)院發(fā)展優(yōu)勢(shì)。

二、醫(yī)院庫(kù)房管理工作開(kāi)展現(xiàn)狀與問(wèn)題分析

當(dāng)前醫(yī)院在庫(kù)房管理工作開(kāi)展過(guò)程中主要暴露出的問(wèn)題表現(xiàn)在：

1.庫(kù)房管理機(jī)制不夠健全。加強(qiáng)庫(kù)房管理需要建立完善的管理制度體系，明確庫(kù)房管理的工作要求、崗位人員的任職資格、相關(guān)的管理權(quán)限以及具體各項(xiàng)事務(wù)的開(kāi)展流程與標(biāo)準(zhǔn)等等。但是醫(yī)院目前圍繞庫(kù)房管理在制度體系建設(shè)方面不夠重視，管理比較粗放，在各類資源的采購(gòu)、臺(tái)賬登記、信息維護(hù)、分類使用保管與儲(chǔ)存等方面沒(méi)有形成一體化的管理模式，從而導(dǎo)致庫(kù)房管理信息混亂、成本增加等。

2.庫(kù)房管理隊(duì)伍素養(yǎng)有待加強(qiáng)。醫(yī)院庫(kù)房管理需要相關(guān)的人員掌握相關(guān)的政策以及專業(yè)化的知識(shí)，這樣才能確保庫(kù)房管理各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。但是目前庫(kù)房管理人員數(shù)量少，且很多都是非專業(yè)出身，他們的業(yè)務(wù)知識(shí)、技能以及素養(yǎng)等方面還存在一些短板，加上容易受到利益驅(qū)動(dòng)等對(duì)庫(kù)房資源隨意使用和浪費(fèi)等情形比較嚴(yán)重，相關(guān)的物資管控機(jī)制需要進(jìn)一步健全。

3.庫(kù)房管理工作規(guī)劃性不足，內(nèi)部管控力度需要加強(qiáng)。一方面在庫(kù)房管理方面沒(méi)有充分加強(qiáng)臨床需求調(diào)研等，進(jìn)而導(dǎo)致物資領(lǐng)取與臨床需求等未能有效結(jié)合起來(lái)，出現(xiàn)資源浪費(fèi)，物資多拿等情況。另外隨著現(xiàn)代信息技術(shù)等發(fā)展水平不斷提升，醫(yī)院各類物資等類型更加復(fù)雜，管理難度加大，要求更大，需要建立完善的信息化管理檔案等，但是這方面的工作開(kāi)展相對(duì)滯后。另一方面在庫(kù)房藥品選購(gòu)等方面的工作重視度不夠，沒(méi)有結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃等對(duì)各類庫(kù)房資源采購(gòu)和規(guī)劃使用進(jìn)行統(tǒng)一管理，導(dǎo)致一些藥品重復(fù)采購(gòu)，沒(méi)有制定完善的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求，過(guò)程監(jiān)督不嚴(yán)等，影響服務(wù)效能的提升。

三、完善醫(yī)院庫(kù)房管理體系的具體對(duì)策

為了進(jìn)一步提升醫(yī)院庫(kù)房管理成效，更好地為醫(yī)院日常運(yùn)行管理工作的開(kāi)展提供強(qiáng)大的基礎(chǔ)保障，建議在庫(kù)房管理方面進(jìn)行以下探索與優(yōu)化：

1.結(jié)合實(shí)際建立完善的現(xiàn)代化醫(yī)院庫(kù)房管理制度體系。庫(kù)房管理工作的開(kāi)展應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照政策要求和制度規(guī)范等做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，才能確保庫(kù)房資源有效科學(xué)使用。所以應(yīng)當(dāng)建立完善的醫(yī)院庫(kù)房管理制度體系，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確庫(kù)房管理的基本目標(biāo)、具體流程、相關(guān)的權(quán)責(zé)分配以及追蹤和臺(tái)賬機(jī)制等，圍繞庫(kù)房資源的采購(gòu)、使用以及儲(chǔ)存等相關(guān)環(huán)節(jié)等進(jìn)一步出臺(tái)更加明確的管理制度要求，嚴(yán)格加強(qiáng)考核管理，定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，從而確保醫(yī)療資源有效規(guī)范應(yīng)用。

2.加強(qiáng)庫(kù)房管理隊(duì)伍建設(shè)。要圍繞醫(yī)院庫(kù)房管理工作和新形勢(shì)下的變化要求等進(jìn)一步加強(qiáng)庫(kù)房管理人員隊(duì)伍建設(shè)，精心選拔素質(zhì)高、能力強(qiáng)和技術(shù)水平優(yōu)的隊(duì)伍來(lái)進(jìn)行庫(kù)房管理，加強(qiáng)對(duì)他們專業(yè)技能和理論、素養(yǎng)以及信息技術(shù)等方面的培訓(xùn)，切實(shí)提高他們的服務(wù)意識(shí)，圍繞庫(kù)房管理制度的落實(shí)以及庫(kù)房資源的采購(gòu)、保管、調(diào)劑使用等方面提高他們的規(guī)范意識(shí)，強(qiáng)化績(jī)效考核，從而切實(shí)降低風(fēng)險(xiǎn)。

3.加強(qiáng)需求分析，強(qiáng)化信息化體系建設(shè)。一方面要圍繞藥品選購(gòu)等方面進(jìn)一步結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展需求分析，掌握各個(gè)環(huán)節(jié)的工作需求，以此為基礎(chǔ)結(jié)合形成的庫(kù)房資源臺(tái)賬等進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn)，從成本節(jié)約和保證醫(yī)院發(fā)展需求的基礎(chǔ)上圍繞庫(kù)房資源采購(gòu)等方面制定完善的檔案，確保各類資源盡量集中采購(gòu)和共享使用。對(duì)各類藥品等進(jìn)行分類管理、科學(xué)發(fā)放和核算，避免影響工作的開(kāi)展，或?qū)е沦Y源浪費(fèi)。另一方面要加強(qiáng)庫(kù)房資源信息化管理體系建設(shè)，這樣可以及時(shí)對(duì)庫(kù)房各類資源的變化及使用情況進(jìn)行追蹤分析等，對(duì)照預(yù)算目標(biāo)等進(jìn)行過(guò)程內(nèi)部監(jiān)控，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并嚴(yán)肅查處，切實(shí)提升資源最大化安全利用效能。

總之，醫(yī)院庫(kù)房管理工作涉及到的內(nèi)容多，且管理要求較高，是一項(xiàng)持續(xù)性的系統(tǒng)性管理工程，目前在庫(kù)房管理方面存在一些問(wèn)題，需要醫(yī)院從各個(gè)層面進(jìn)行問(wèn)題的排查，提高庫(kù)房管理重視程度，庫(kù)房管理人員要全面加強(qiáng)技術(shù)和理論業(yè)務(wù)等方面的學(xué)習(xí)，完善相關(guān)的制度體系，強(qiáng)化過(guò)程規(guī)范管控，這樣才能確保庫(kù)房管理各項(xiàng)工作持續(xù)穩(wěn)定開(kāi)展，進(jìn)而為醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)等工作的展開(kāi)提供強(qiáng)大的資源支持和保障。