焦華 日照市人民醫(yī)院

前言：公立醫(yī)院檔案中記錄著醫(yī)院所有重要信息，對醫(yī)院的長遠發(fā)展起著重要作用。網(wǎng)絡時代的到來，使公立醫(yī)院跟隨社會發(fā)展的腳步，對檔案的管理進行實質(zhì)性的改革，及時轉(zhuǎn)變網(wǎng)絡檔案管理的觀念，建設(shè)網(wǎng)絡信息化檔案管理系統(tǒng)，使醫(yī)院能夠適應時代的發(fā)展，將網(wǎng)絡化有效的融入檔案管理中，促進醫(yī)院服務工作的有效展開。

一、網(wǎng)絡時代公立醫(yī)院檔案管理改革的意義

計算機網(wǎng)絡和醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅是實施檔案信息化管理的必要技術(shù)，也是強化醫(yī)院經(jīng)濟管理、改善醫(yī)院服務的重要手段。公立醫(yī)院檔案管理信息化的實施，能夠使工作人員提高其重視程度，積極響應政府號召，確保對檔案信息化建設(shè)的工作高效的進行，給病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務；信息化的檔案管理模式，提升檔案管理的效率，避免因傳統(tǒng)管理工作需求量大，導致的檔案管理遺失現(xiàn)象，確保病患人員的信息能夠準確，更好的掌握他們的基礎(chǔ)信息，更好的進行相關(guān)的服務；信息化建設(shè)的實行，檔案的逐漸完善，使工作人員在進行信息調(diào)取時，方便快捷的獲得準確信息，為使用者提供更為科學的決策依據(jù)，促使決策效率的提升，檔案管理信息化，有助于資源的共享，促進公立醫(yī)院長遠發(fā)展。

二、網(wǎng)絡時代公立醫(yī)院檔案管理改革的現(xiàn)狀

（一）檔案服務意識淡薄

網(wǎng)絡時代公立醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的實施，使檔案從紙質(zhì)檔案逐漸變成電子檔案，便于查閱調(diào)取。由于紙質(zhì)檔案數(shù)量龐大，工作人員在進行信息化信息登記時，難免會出現(xiàn)檔案入檔缺失等問題，導致檔案在收集時出現(xiàn)不完整現(xiàn)象，影響檔案信息化的管理，對于人們的基本病情掌握情況力度不夠，給檔案信息化建設(shè)和管理帶來一定的阻礙作用。

（二）檔案管理問題

由于部分工作人員對檔案信息化的建設(shè)重視程度不夠，認為信息化建設(shè)無非就是將紙質(zhì)檔案變成電子檔案進行儲存，進行相關(guān)整理，對電腦操作能力不足，影響檔案信息化建設(shè)的未來發(fā)展。相關(guān)領(lǐng)導對于信息化管理的制度不健全，不能起到模范的帶頭作用，嚴格遵守信息化管理制度，導致管理人員不能對自身的本職工作進行約束，導致工作效率下降，影響工作的順利展開，不利于檔案信息化的高效實行，給公立醫(yī)院的管理工作增加一定難度[1]。

（三）檔案管理網(wǎng)絡平臺建設(shè)的問題

在網(wǎng)絡時代，公立醫(yī)院檔案管理的網(wǎng)絡平臺建設(shè)比較落后，給檔案信息化的采集工作增添了很大的困難，導致信息化建設(shè)不能高效的進行。在進行檔案工作的整理過程中，大量的紙質(zhì)檔案給工作人員的整理工作帶來一定的困難，對工作的順利展開起到一定的阻礙作用。設(shè)施的落后，使得檔案信息不能完全容納，對于不同類型的檔案資料，無法兼容，使得醫(yī)務人員在資料的查詢過程中，難以進行統(tǒng)一的調(diào)取，造成公立醫(yī)院檔案管理作用不能充分發(fā)揮作用。

三、網(wǎng)絡時代公立醫(yī)院檔案管理改革措施

（一）強化檔案信息化管理理念

計算機、網(wǎng)絡以及辦公自動化設(shè)施的應用與現(xiàn)代化管理理念的高效融合，使得公立醫(yī)院的檔案管理更加方便快捷，有利于工作效率的提高，是檔案管理信息化的關(guān)鍵，因此強化檔案信息化管理理念、選擇合適的檔案管理軟件、開發(fā)相應的網(wǎng)絡管理系統(tǒng)，有助于提高工作效率，建立各部門之間的相互聯(lián)系，實現(xiàn)檔案信息管理的資源共享，提高檔案信息的實時性、高效、準確性。同時，公立醫(yī)院在檔案管理改革發(fā)展中，應及時通過強化醫(yī)院檔案的服務理念，為公立醫(yī)院的長遠發(fā)展提供內(nèi)在的支持[2]。設(shè)置專門的檔案庫房，配齊必要的保管設(shè)施，利用計算機管理檔案，實現(xiàn)信息收集的便利化，提高工作效率與準確性。

（二）提供網(wǎng)絡安全保障

對于檔案信息化管理，對設(shè)施進行強化建設(shè)，定期維修或加強網(wǎng)絡安全，采取防火墻、攻擊檢測、數(shù)據(jù)加密以及數(shù)據(jù)刪除后的恢復功能，加強網(wǎng)絡安全建設(shè)，避免不法分子惡意攻擊系統(tǒng)，導致數(shù)據(jù)的惡意修改或者刪除、復制等，保證數(shù)據(jù)信息的安全性，防止數(shù)據(jù)丟失以及數(shù)據(jù)不完整現(xiàn)象給公立醫(yī)院工作的展開帶來不利影響與不可挽回的經(jīng)濟損失。對于網(wǎng)絡平臺的管理，增派技術(shù)人員，提供技術(shù)上的支持，對技術(shù)人員進行定期的培訓工作，讓技術(shù)人員能夠提高自身的技術(shù)水平，對于系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，能夠及時修復，保證數(shù)據(jù)的安全性。對檔案管理員進行內(nèi)部訓練的優(yōu)化和完善，使檔案管理人員及時了解國外先進的檔案管理模式。對于管理系統(tǒng)進行權(quán)限管理的約束，對人員登錄系統(tǒng)時，進行嚴密的管理，需要通過上級領(lǐng)導的審批方可進入系統(tǒng)進行資料的查閱，有利于促進公立醫(yī)院的統(tǒng)一管理，保證檔案信息安全的同時，深化檔案管理改革。

（三）主動提供檔案服務

公立醫(yī)院檔案管理作為一項服務型工作，對于工作人員服務意識的強弱、服務水平的高低，直接影響檔案管理改革的成功與失敗。因此，引導工作人員正確的服務理念，改變固有的服務模式，結(jié)合社會的發(fā)展趨勢，創(chuàng)新服務理念，把封閉的檔案管理改革成開放的管理與服務，在主動服務上多下功夫，提供管理效益，將服務重點轉(zhuǎn)移到醫(yī)院的科學研究上，豐富自己的專業(yè)知識。

結(jié)論：總而言之，跟隨社會發(fā)展的腳步，實現(xiàn)公立醫(yī)院檔案管理信息化的建設(shè)是非常必要的。因此，公立醫(yī)院應該結(jié)合自身的實際情況，針對現(xiàn)存的問題制定相關(guān)的修改措施，對于自身的管理進行合理優(yōu)化，保證檔案管理信息化建設(shè)的順利展開，提高工作效率，促進醫(yī)療事業(yè)的長遠發(fā)展。