郭辰 吉林市化工醫(yī)院

隨著國家市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，需要提高對醫(yī)院的重視度，醫(yī)院是公益性事業(yè)服務(wù)類型的單位，先進的經(jīng)濟管理模式逐漸成型。公立醫(yī)院在運營的過程中享有更多的經(jīng)營自主權(quán)，醫(yī)療收入來源、經(jīng)濟業(yè)務(wù)等方面的業(yè)務(wù)種類繁多。醫(yī)院在發(fā)展的過程中逐漸引入信息化技術(shù)，貨幣資金的結(jié)算方式逐漸轉(zhuǎn)換為現(xiàn)代的結(jié)算方式，從原本的現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬擴展到了網(wǎng)銀、自助機、POS機、微信等結(jié)算方式，有效的加強貨幣資金的管理力度，可以預防犯罪和保護醫(yī)院財產(chǎn)，對醫(yī)院的發(fā)展具有很大的作用。

一、目前醫(yī)院貨幣資金管理存在的弊端

（一）貨幣資金管理認識不到位

管理者對貨幣資金管理的重視度不夠，沒有提高對貨幣資金管理的警惕性，導致醫(yī)院的管理制度存在著很大的問題。沒有將管理制度有效的落實到實際的發(fā)展過程中，管理者沒有意識到內(nèi)部管理機制的真正含義，存在有章不循、管理效率不高的問題，對公立醫(yī)院的經(jīng)濟運行具有很大的負面影響。

（二）貨幣資金內(nèi)部控制制度未完善

公立醫(yī)院在實際發(fā)展中沒有完善內(nèi)部控制制度，貨幣資金的安全受到了威脅，對醫(yī)院的發(fā)展帶來很大的資金風險。醫(yī)院的發(fā)展是面向廣大群眾，對人民服務(wù)。醫(yī)療費用收款的方式也在發(fā)展中逐漸轉(zhuǎn)變，將信息技術(shù)有效的應(yīng)用到實際發(fā)展中，摒棄了原本的收款方式。第一，在門診收入、住院收入中導致結(jié)算、繳款環(huán)節(jié)出現(xiàn)了各種問題，醫(yī)院內(nèi)部工作人員存在對資金私自挪用、貪污的行為，出現(xiàn)違法違紀的情況，沒有對工作人員進行有效的管理。第二，醫(yī)院存在多種網(wǎng)絡(luò)收款的方式：自助機、POS機、支付寶、微信等結(jié)算方式，在實際的運營中會存在網(wǎng)絡(luò)黑客攻擊的風險，對醫(yī)院的發(fā)展造成資金運營安全的風險。結(jié)算業(yè)務(wù)的多元化發(fā)展，為貨幣資金內(nèi)部控制制度的運行帶來了很大的挑戰(zhàn)，需要相關(guān)的管理人員提高對內(nèi)部控制制度的重視度，將其作用有效的發(fā)揮出來。

（三）信息化的軟件、硬件建設(shè)滯后

公立醫(yī)院信息化管理逐漸被應(yīng)用到財務(wù)管理的各個領(lǐng)域，將信息技術(shù)有效的運用到實際的發(fā)展中，對醫(yī)院貨幣資金的運轉(zhuǎn)具有很大的作用。醫(yī)院在發(fā)展的過程中，主要傾向于對醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)、人才投入等方面的建設(shè)，對信息化硬件、軟件和信息化人才的建設(shè)沒有提高重視度，忽略了信息化建設(shè)的重要性，沒有將信息技術(shù)融入到實際的發(fā)展中。而且信息化硬件和軟件的使用，需要醫(yī)院投入大量的資金，建設(shè)全面的信息化體系，國家財政撥款也比較緊張，相關(guān)的管理人員對信息技術(shù)的認識度不夠，思想沒有有效的轉(zhuǎn)變出來，各種原因造成貨幣資金的管理措施沒有落實到實際的發(fā)展中，跟不上時代發(fā)展的步伐。醫(yī)院的貨幣運轉(zhuǎn)量較大，在管理上存在一定的難度，一旦引入到信息系統(tǒng)內(nèi)，通過信息系統(tǒng)對貨幣資金進行有效的控制和管理。醫(yī)院需要安排專業(yè)的工作人員進行管理，提高對工作人員的技術(shù)要求，對工作人員進行專業(yè)培訓，提高工作人員的專業(yè)能力。目前醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀，工作人員的技術(shù)能力較低，對信息系統(tǒng)的操作缺乏足夠的了解，導致信息系統(tǒng)無法正常的運行，無法進行正常的操作，使信息技術(shù)的使用受到了很大的阻礙。

二、公立醫(yī)院加強貨幣資金管理的措施

（一）增強貨幣資金管理意識

想要加強和完善公立醫(yī)院貨幣資金管理，將貨幣資金的管理制度有效的落實到實際的發(fā)展中，需要提高相關(guān)工作人員對公立醫(yī)院管理的重視度。應(yīng)該足夠了解貨幣管理的實際作用，意識到貨幣資金管理對公立醫(yī)院發(fā)展的重要性。貨幣資金管理對公立醫(yī)院的發(fā)展具有很大的作用，需要了解貨幣資金管理真正的含義。對工作人員進行專業(yè)的培訓，提高工作人員的專業(yè)技術(shù)能力和綜合素養(yǎng)，有效的提高醫(yī)院資金的管理水平，加強對貨幣資金管理的質(zhì)量和效率。工作人員不能只是認為貨幣資金管理對貨幣資金收支進行詳細的記錄，需要加強對貨幣資金管理知識的理解。通過有效的貨幣資金管理，可以提高貨幣資金管理的使用效率，對醫(yī)院資金進行合理利用以及規(guī)范化，對公立醫(yī)院的發(fā)展帶來很大的作用。

（二）建立貨幣資金管理監(jiān)督體系

對公立醫(yī)院貨幣資金的管理，可以從以下幾個方面入手：第一，不斷強化公立醫(yī)院內(nèi)部審計的力度，在進行貨幣資金內(nèi)部審計過程中，將其發(fā)展的重點放在公立醫(yī)院HIS系統(tǒng)和會計賬目中，保障公立醫(yī)院HIS系統(tǒng)和會計賬目的正常運行，避免對醫(yī)院資金運行帶來影響，造成公立醫(yī)院貨幣資金財務(wù)數(shù)據(jù)失真的情況。公立醫(yī)院對貨幣資金需要制定嚴格的審批制度，建立完善的審批方式、責任、權(quán)限等相關(guān)的措施，確保貨幣資金的正常運轉(zhuǎn)，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（三）建立健全的貨幣資金預算制度

公立醫(yī)院在貨幣資金預算管理的過程中，制定合理的貨幣資金預算制度，對貨幣資金進行有效的監(jiān)督。依據(jù)公立醫(yī)院貨幣資金運轉(zhuǎn)的實際情況，在貨幣資金預算方面缺乏監(jiān)督和管理，需要相關(guān)的工作人員提高對貨幣資金預算的重視度，及時找出貨幣資金管理中存在的問題，建立相關(guān)的預算制度，對貨幣資金的使用進行有效的估算和評估，對公立醫(yī)院各個環(huán)節(jié)的貨幣資金使用進行有效的約束，確保公立醫(yī)院資金的運轉(zhuǎn)順利。

結(jié)語：總而言之，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，我國經(jīng)濟逐漸從高速發(fā)展轉(zhuǎn)變?yōu)楦哔|(zhì)量的發(fā)展，公立醫(yī)院需要及時針對內(nèi)部管理中存在的問題，采取有效的措施進行解決。公立醫(yī)院的發(fā)展是面向廣大群眾，有效的提高公立醫(yī)院的貨幣資金預算制度，對醫(yī)院的發(fā)展具有很大的作用，推動公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。