夏曉丹

（吉林省琿春市人民醫(yī)院，吉林 琿春）

0 引言

鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液為抑菌藥，其組分為鹽酸左氧氟沙星、氯化鈉。左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的2倍，它的主要作用價值是負責(zé)抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。它的臨床療效極好，但在抗菌治療時發(fā)生不良反應(yīng)的概率還是相對較高的[1]。本文就鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)特點進行分析和探討，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選我院2015年4月至2019年4月使用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者80例，男性44例，女性36例，年齡22～75歲，平均為（44.5±1.1）歲，篩選的患者均無對喹諾酮類藥物過敏。

1.2 藥品供應(yīng)

在抗菌治療時均使用四川科倫藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的瑞科沙（鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液的商品名），規(guī)格：100 mL:0.2 g（以左氧氟沙星計）。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）通過劑量與用法分布，推測產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因。（2）通過觀察患者術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)的患者年齡在抗菌治療時的對比，討論患者術(shù)后分析結(jié)果。

（3）通過觀察藥品不良反應(yīng)系統(tǒng)的分布及臨床表現(xiàn)，分析產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因。

2 結(jié)果

2.1 使用劑量的分布

從統(tǒng)計結(jié)果分析，使用劑量與發(fā)生不良反應(yīng)有關(guān)，使用劑量越大，發(fā)生不良反應(yīng)的概率就越高，詳見表1。

表1 按使用劑量與用法統(tǒng)計不良反應(yīng)分布于患者的情況(n, %)

2.2 年齡的分布

據(jù)分析中男性44例，女性36例，在規(guī)定劑量下，年齡與發(fā)生不良反應(yīng)有關(guān)，年齡越大越容易發(fā)生不良反應(yīng)，可能與患者自身的抵抗力和免疫力有關(guān)，詳見表2。

表2 按年齡統(tǒng)計不良反應(yīng)分布于患者的情況(n, %)

2.3 不良反應(yīng)系統(tǒng)的分布及臨床表現(xiàn)

從觀察不良反應(yīng)發(fā)生系統(tǒng)及臨床表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)累計器官與系統(tǒng)產(chǎn)生不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在皮膚，血管，循環(huán)系統(tǒng)胃腸系統(tǒng)等，詳見表3。

表3 按不良系統(tǒng)的分布及臨床表現(xiàn)分布于患者的情況(n, %)

3 討論

鹽酸左氧氟沙星作為一種喹諾酮類抗生素，廣泛應(yīng)用于肺炎、沙門菌等多種病原菌感染等治療中，可以有效抑制病原菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，有極強的滲透性及生物利用性[2]?？梢杂行У囊种撇≡蜌⑺啦≡?，有較為明顯的抗菌療效。在鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時，其不良反應(yīng)的病例越來越多。為探索鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，本文采取了80例鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時所產(chǎn)生的不良反應(yīng)進行分析和探討。

從表1的80例患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，所有患者均采用靜脈滴注，用藥劑量不盡相同。其中可以注意到的是，鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射劑量越高，其發(fā)生不良反應(yīng)的概率也在升高，這表明發(fā)生不良反應(yīng)與藥品規(guī)格存在一定的聯(lián)系[3]。表2的數(shù)據(jù)表明鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)出現(xiàn)在老年人的幾率較高，因老年人體質(zhì)和免疫力比起年輕人較低，新陳代謝速度減慢，體內(nèi)藥物濃度較高，會加重腎臟功能的損傷。表3的數(shù)據(jù)表明鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)表現(xiàn)皮膚、血管、循環(huán)系統(tǒng)等，還會伴隨出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心、靜脈炎等現(xiàn)象。因此，要根據(jù)患者的病情進行給藥，注重患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)景行相應(yīng)的調(diào)整，密切監(jiān)護一出現(xiàn)不良反應(yīng)人群。

以上的數(shù)據(jù)絕倫表明，鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液用于抗菌治療時患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)多發(fā)生在老年人群里中，患者給藥劑量，用藥次數(shù)，以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)，這些在日后的臨床應(yīng)用當(dāng)中值得借鑒。