劉春艷

（敦化市中醫(yī)院，吉林 敦化 133700）

血常規(guī)是醫(yī)院檢測診斷工作中較為常用的檢測方式之一，是臨床醫(yī)學中應用較為廣泛的血液檢測手段[1]。血常規(guī)檢測具有準確性高、可重復性等技術優(yōu)勢。當前在血常規(guī)檢測中主要是對患者靜脈血或者末梢血進行采血檢測。而不同采血方式對于血常規(guī)檢驗結果具有不同程度的影響。因此，本文將針對靜脈血、末梢血血常規(guī)檢驗結果差異展開分析，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間設置為2018年3月～2020年6月。研究對象納入到我院進行血常規(guī)檢驗的180例患者。采集兩種采血方式中患者的一般資料數(shù)據(jù)?；颊咧心行裕?2例；女性：88例，年齡：22～54歲，平均年齡：（37.4±17.2）歲。

1.2 方法

對患者分別進行靜脈血、末梢血采血并予以血常規(guī)檢驗。靜脈血采血方式：不要求空腹，對患者肘部靜脈進行消毒，扎緊止血帶后使用一次性負壓采血器進行采血，選擇患者肘正中靜脈采集1.5—2毫升血液樣本進行檢測。末梢血采血方式：對患者指尖或足跟（新生兒）進行消毒后，使用一次性末梢采血針刺破，用微量吸管采集約20微升血液樣本進行檢測。

1.3 觀察指標

在檢測后采集兩種檢測方法血常規(guī)檢驗結果、檢測時間以及患者對采血方式滿意程度等數(shù)據(jù)。血常規(guī)指標包括：紅細胞、白細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積、紅細胞平均體積、血小板等?；颊邔Σ裳绞綕M意程度通過量表采集數(shù)據(jù)，患者評分整理為三個等級標準，分別包括：十分滿意、基本滿意、不滿意。滿意度：十分滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS 21.0計算軟件對檢測數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。利用率（%）表示滿意度的計數(shù)信息，通過x2檢驗。利用“±s”來表示血常規(guī)檢驗結果、檢測時間的計量資料，經t檢驗。判定統(tǒng)計學差異的標準為P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩種采血檢測血常規(guī)檢驗結果分析

靜脈血采血檢測血常規(guī)檢驗結果：血小板:226.24±25.41（109/L）、紅細胞比容：11.42±2.35（%）、紅細胞平均血紅蛋白：27.25±5.62（pg/L）、紅細胞平均體積：92.24±5.64（fL）、血紅蛋白：139.45±1.87（g/L）、平均血紅蛋白濃度：318.54±14.28（g/L）、紅細胞：3.84±0.51（1012/L）、白細胞:5.21±1.12（109/L）。末梢血采血檢測血常規(guī)檢驗結果：血小板：201.32±28.64（109/L）、紅細胞比容：5.17±1.64（%）、紅細胞平均血紅蛋白：28.12±6.25（pg/L）、紅細胞平均體積：83.21±4.25（fL）、血紅蛋白：105.62±1.28（g/L）、平均血紅蛋白濃度：301.25±10.25（g/L）、紅細胞：3.48±0.32（1012/L）、白細胞：6.87±0.89（109/L）。靜脈血血常規(guī)檢驗結果中紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積、紅細胞平均體積、平均血紅蛋白濃度、血小板等指標數(shù)據(jù)高于末梢血血常規(guī)檢驗結果。而靜脈血血常規(guī)檢驗結果中白細胞指標數(shù)據(jù)低于末梢血血常規(guī)檢驗結果。數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩種采血方式血常規(guī)檢驗中檢測時間對比分析

靜脈血血常規(guī)檢驗時間：（55.6±12.2）s；末梢血血常規(guī)檢驗時間：（32.4±8.6）s。靜脈血采集時間明顯長于末梢血采集時間，兩種采血方式在血常規(guī)檢驗中檢測時間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 患者對兩種采血方式滿意度數(shù)據(jù)分析

患者對靜脈血采血方式的滿意度：157例（87.22%）?；颊邔δ┥已裳绞降臐M意度：178例（98.89%）?；颊邔δ┥已裳绞降臐M意度明顯高于靜脈血采血方式，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表1為患者對兩種采血方式滿意度數(shù)據(jù)分析。

表1 患者對兩種采血方式滿意度數(shù)據(jù)分析[n（%）]

3 討 論

在實際的采血工作中，靜脈血與末梢血中的細胞組成并不相同，因此在血常規(guī)檢測時，檢測結果也會出現(xiàn)差異[2]。末梢血采血時用棉簽等進行消毒，在采血時會有一定纖維或雜質進入血液，導致檢測結果出現(xiàn)誤差。而靜脈血采血過程中操作相對穩(wěn)定，能夠采集較多的血液樣本，檢測效果更為準確，能夠更真實的反映出患者血液循環(huán)和血液環(huán)境的情況[3]。靜脈血血常規(guī)檢驗結果中紅細胞、血紅蛋白，血小板、紅細胞壓積等指標數(shù)據(jù)高于末梢血血常規(guī)檢驗結果；而靜脈血血常規(guī)檢驗結果中白細胞指標數(shù)據(jù)低于末梢血血常規(guī)檢驗結果。靜脈血血常規(guī)檢驗時間高于末梢血血常規(guī)檢驗時間。此外，患者對末梢血采血方式的滿意度高于靜脈血采血方式。

綜上所述，在為患者進行血常規(guī)檢驗時，靜脈血、末梢血的檢測結果具有較高差異，主要是由于末梢血在采集過程中會有一定程度的雜質進入血液，降低檢測的準確性。因此，在檢測中靜脈血采血方式的檢測結果數(shù)據(jù)更為準確，雖然末梢血采血方式所用時間短，患者更容易接受末梢血采血方式，但是，在臨床血常規(guī)檢測中，盡量推薦使用靜脈血的采血方式。