張 璘

（大理白族自治州人民醫(yī)院超聲科 云南 大理 671000）

外周神經(jīng)卡壓性病變是現(xiàn)有臨床研究中比較常見的一種病癥，也是神經(jīng)內(nèi)科治療研究中比較常見的疾病之一[1]。該病在發(fā)病后患者自身健康狀況受到嚴(yán)重影響，所以需要在患者診斷和治療措施的選擇上作出科學(xué)的分析[2]。一般情況下，該病診斷中可以采用超聲診斷，通過高頻超聲診斷分析，確定患者神經(jīng)病變情況，對其檢查后的神經(jīng)病變表現(xiàn)分析，以此為患者確診評估提供參照，提高患者確診指導(dǎo)水平[3]。經(jīng)臨床實踐研究后得出，給予外周神經(jīng)卡壓性病變患者高頻超聲診斷分析，能夠提高患者確診能力，對患者確診分析具有重要幫助。故而本研究選取100例外周神經(jīng)卡壓性病變患者為研究對象，探究高頻超聲在外周神經(jīng)卡壓性病變的診斷價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

基線資料選取100例外周神經(jīng)卡壓性病變患者為研究對象，按照患者住院順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M和對照組，各50例。實驗組年齡均值（59.66±5.21）歲，對照組年齡均值（58.58±3.55）歲。所有患者于2019年1月—2020年1月在云南省大理白族自治州人民醫(yī)院超聲科就診，且其資料對比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)診斷，即在患者診斷過程中，給予患者常規(guī)超聲，通過B超分析患者病變情況，對病灶大小以及神經(jīng)性病變情況分析。實驗組采用高頻彩超，具體方法如下：①設(shè)備選型，偶LOGIQ EB多普勒超聲診斷儀作為檢查設(shè)備；②參數(shù)設(shè)置，頻率7.5～10MHz，探頭掃描角度60°，最大掃描角度120°；③檢查流程梳理，患者檢查過程中讓患者平臥在檢查床上。首先，檢查患者身體是否有疼痛和麻木現(xiàn)象。其次，按照橫向和縱向穿梭檢查法為患者診斷，整個診斷過程中，要注意周圍血管、肌腱以及韌帶回聲變化情況，及時的做好周圍神經(jīng)病變情況評估分析，并且做好相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄和管理；④結(jié)合兩組患者檢驗結(jié)果，對其檢驗的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確率及漏診率進行評估。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究統(tǒng)計學(xué)處理，以SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，正態(tài)分布且方差齊的計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料用頻數(shù)和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者診斷靈敏度及特異度對比

患者診斷靈敏度及特異度對比差異顯著（P＜0.05），其中，實驗組靈敏度為98.00%，特異度為100.00%，對照組靈敏度為86.00%，特異度為90.00%，見表1。

表1 患者診斷靈敏度及特異度對比（%）

2.2 患者診斷準(zhǔn)確率及漏診率對比

實驗組患者診斷準(zhǔn)確率及漏診率與對照組相比差異顯著（P＜0.05），其中，實驗組準(zhǔn)確率為100.00%，漏診率為0.00%，對照組準(zhǔn)確率為88.00%，漏診率為12.00%，見表2。

表2 患者診斷準(zhǔn)確率及漏診率對比[n（%）]

3 討論

高頻超聲診斷作為現(xiàn)階段臨床研究中比較常見的一種診斷方式，是一種借助超聲波段分析的診斷技術(shù)[4]。在該技術(shù)診斷分析過程中，可以通過超聲波的傳遞，對病灶形態(tài)的大小以及其整體病變情況作出判斷。一般情況下，臨床診斷中高頻超聲診斷技術(shù)應(yīng)用的價值比較顯著，經(jīng)該技術(shù)診斷后，患者整體診斷水平較高，且患者診斷中的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性以及漏診率相對較好，因而該項診斷技術(shù)能夠符合患者診斷確診需求[5]。以外周神經(jīng)卡壓性病變患者診斷為例，給予患者高頻超神診斷分析，可以了解患者病情，并且在患者診斷過程中，該種診斷技術(shù)應(yīng)用的優(yōu)勢和價值比較顯著，患者診斷后出現(xiàn)漏診的概率明顯降低，因而臨床診斷研究中對于該技術(shù)的應(yīng)用要求也越來越高[6]。

謝澤瑋等人在臨床實踐研究中，將高頻超聲與常規(guī)B超診斷分析應(yīng)用于外周神經(jīng)卡壓性病變患者診斷中[7]。分析結(jié)果顯示，兩組患者診斷過程中，由于采取的診斷方式不同，所以其診斷結(jié)果上有一定的差異。高頻超聲診斷的準(zhǔn)確性要相對較高，患者診斷后的漏診率明顯降低，因而表明該項診斷技術(shù)應(yīng)用的優(yōu)勢和價值是比較顯著的，所以在臨床診斷分析中能夠?qū)⒃擁椉夹g(shù)應(yīng)用到患者確診中，從而保障在患者確診中能夠為其提供診斷依據(jù)，提高患者確診指導(dǎo)水平。同時在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)，該法診斷的價值和優(yōu)勢比較明顯，可以滿足患者的檢查需求，能夠提高患者檢查準(zhǔn)確率，為患者的確診提供了依據(jù)，并且診斷的特異度及靈敏度較高，出現(xiàn)漏診的概率相對較低，所以可滿足患者確診需求。

鄒友權(quán)等人通過臨床研究指出，在當(dāng)前社會發(fā)展中，患有外周神經(jīng)卡壓性病變的人數(shù)在逐漸增多。很多患者在發(fā)病后會及時就診，通過診斷分析了解患者自身病情[8]。而高頻超聲作為患者診斷中比較常見的診斷技術(shù)之一，在該技術(shù)診斷過程中能夠降低患者診斷風(fēng)險和難度，且診斷的靈敏度、特異度較高，多數(shù)患者經(jīng)該術(shù)診斷后，其自身確診率達100.00%。并且在診斷過程中出現(xiàn)漏診的概率明顯較低，所以表明該項診斷技術(shù)應(yīng)用的價值是比較顯著的。本研究結(jié)果經(jīng)比對分析后與上述學(xué)者研究結(jié)果相符，驗證了高頻超聲診斷對外周神經(jīng)卡壓性病變患者診斷的優(yōu)勢和價值，所以在臨床診斷工作開展中，應(yīng)該推廣該項診斷技術(shù)。

本研究經(jīng)論證分析得出，通過不同診斷技術(shù)應(yīng)用指導(dǎo)后，患者診斷結(jié)果有了明顯差異。首先，患者診斷靈敏度及特異度對比中得出，實驗組患者診斷的靈敏度為98.00%，特異度為100.00%，而對照組患者診斷的靈敏度為86.00%，特異度為90.00%，二者之間具有明顯差異。實驗組患者整體診斷質(zhì)量要好于對照組，因而驗證了該診斷技術(shù)應(yīng)用的優(yōu)勢和價值。其次，在患者診斷準(zhǔn)確率及漏診率對比中得出，實驗組患者診斷準(zhǔn)確率為100.00%，組內(nèi)漏診率為0.00%，而對照組患者組內(nèi)診斷準(zhǔn)確率為88.00%，組內(nèi)漏診率為12.00%，二者之間對比也具有明顯差異。因而驗證了實驗組患者診斷技術(shù)應(yīng)用的優(yōu)勢和價值，所以在臨床診斷中能夠?qū)⒃摷夹g(shù)應(yīng)用到患者診斷中。

綜上所述，在現(xiàn)今社會發(fā)展中，外周神經(jīng)卡壓性病變的發(fā)病人數(shù)在不斷增多，患者發(fā)病率有明顯升高趨勢。很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，因而需要在患者治療技術(shù)的選擇和實施上作出科學(xué)的分析。通過科學(xué)的診斷技術(shù)應(yīng)用能夠了解患者患病情況，而高頻超聲作為常見的診斷技術(shù)之一，在其技術(shù)應(yīng)用指導(dǎo)中可以為患者確診提供幫助，對了解患者外周神經(jīng)卡壓性病變情況具有重要指導(dǎo)意義。且該診斷技術(shù)應(yīng)用的優(yōu)質(zhì)和價值比較顯著，所以能夠在臨床診斷中推廣該項技術(shù)。