仲崇運

(新汶礦業(yè)集團公司協(xié)莊煤礦醫(yī)院普外科，泰安，271221)

胃癌在臨床中是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，該病癥的發(fā)病率和致死率均是消化道腫瘤疾病中首屈一指的，對人們的身心健康會造成較為嚴重的影響。按照目前的醫(yī)療狀態(tài)來看，針對胃癌患者的治療方式一般是以手術(shù)為主，根據(jù)患者的病情變化實施術(shù)后化療。由于病癥的原因，患者的身體功能也會隨著化療而逐漸產(chǎn)生變化，最明顯的變化是患者在治療過程中出現(xiàn)的心理問題，而心理問題逐漸會以負面情緒的形式呈現(xiàn)，這對患者的生命質(zhì)量和睡眠質(zhì)量均會造成一定的影響，最終會導致患者的治療效果呈逐漸下降的趨勢[1]。因此，臨床中對于接受胃癌化療患者的生命質(zhì)量和睡眠質(zhì)量十分的重視，而改善患者的生命質(zhì)量和睡眠質(zhì)量也逐漸成為臨床治療的一個目標[2]。本文主要研究的是胃癌患者實施化療后對生命質(zhì)量和睡眠質(zhì)量的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月至2019年2月在新汶礦業(yè)集團公司協(xié)莊煤礦醫(yī)院接受化療的胃癌患者50例作為研究對象，為胃癌組，選取同期進行健康檢查的健康人50例為正常組。2組患者以及家屬均知曉本次實驗和研究的方法與目的，且均已簽署知情同意書。胃癌組中男26例，女24例，年齡41～78歲，平均年齡(59.58±5.36)歲；正常組中男27例，女24例，年齡40～79歲，平均年齡(59.51±5.24)歲。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 排除標準 排除患有其他器官疾病、精神異常無法與之溝通交流以及不愿參與本次探究實驗的患者。

1.3 研究方法 正常組不實施任何治療，胃癌組實施化療進行治療，通過簡易生活量表和睡眠指數(shù)量表進行測評，研究化療對患者生命質(zhì)量和睡眠質(zhì)量的影響。

1.4 觀察指標

1.4.1 生命質(zhì)量評分 通過簡易生活量表進行測評，其中包含36個條目，8種測評角度，主要針對患者的總體健康程度、生理功能情況、生理職能情況、軀體疼痛程度、社會功能情況、精神健康程度、情感職能情況以及活力狀況進行測評，量表滿分100分，分數(shù)越高說明患者的生命質(zhì)量越好[3]。

1.4.2 睡眠質(zhì)量評分 通過睡眠質(zhì)量指數(shù)量表為患者進行睡眠質(zhì)量評分測評，滿分為21分，分數(shù)越低，說明患者的睡眠質(zhì)量越好[4]。

2 結(jié)果

2.1 2組患者的生命質(zhì)量評分比較 胃癌組患者各項生命質(zhì)量評分明顯低于正常組(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者的生命質(zhì)量評分比較分)

2.2 2組患者的睡眠質(zhì)量評分比較 胃癌組的睡眠質(zhì)量評分明顯高于正常組(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者的睡眠質(zhì)量評分比較分)

3 討論

胃癌在臨床中是一種常見的消化道腫瘤，對患者的身體健康會造成一定的影響，胃癌主要是通過手術(shù)進行治療，手術(shù)之后根據(jù)患者的具體病情變化實施化療進行輔助治療，早期胃癌患者一般實施胃大部切除術(shù)，晚期胃癌患者一般是實施姑息性手術(shù)，以緩解患者的臨床癥狀為主[5]。術(shù)后接受化療的患者可以有效延長生存時間，但是患者在手術(shù)之后機體會產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng)，而且化療周期較長，容易產(chǎn)生較多的并發(fā)癥，例如：惡心、嘔吐、脫發(fā)以及靜脈炎等癥狀，此時患者的心理會受到一定的影響，使其產(chǎn)生一定的負面情緒，逐漸影響療效，患者的生命質(zhì)量和睡眠質(zhì)量也會有所下降[6]。

生命質(zhì)量只是一個泛指，主要針對的方面是生活、心理以及社會關(guān)系等問題，一般是通過SF-36進行評價，SF-36中有36個問題，涉及的維度共有8個，總分區(qū)間是0～100分，所得分數(shù)越高，說明生命質(zhì)量越好，對評估患者的身心健康以及社會融洽程度具有積極意義。而睡眠質(zhì)量一般是通過睡眠質(zhì)量指數(shù)量表進行測評，該表是1989年Buysse博士編制的，全稱PSQI睡眠質(zhì)量量表，經(jīng)國內(nèi)醫(yī)學家們檢驗可知，適合國人使用。PSQI睡眠質(zhì)量量表的滿分為21分，分數(shù)越高并不意味著患者的睡眠質(zhì)量好，相反，評分越低患者的睡眠質(zhì)量才越好[7]。

根據(jù)本文的研究結(jié)果可知：胃癌組患者的各項生命質(zhì)量評分均明顯低于正常組(P<0.05)；胃癌組患者的睡眠質(zhì)量評分(6.34±1.47)分明顯高于正常組(1.65±0.36)分(P<0.05)，說明胃癌患者在治療過程中不僅病情會有一定的變化，而且心理上也會產(chǎn)生一定的變化，因此在為患者實施治療時，應(yīng)該實施一定的護理干預，以提升患者的機體免疫力，促進患者的臨床療效，增加患者積極配合治療的決心。

綜上所述，胃癌患者接受化療時生命質(zhì)量和睡眠質(zhì)量會有一定的變化，因此在治療中應(yīng)注重患者的心理健康，以提高患者的生命質(zhì)量和睡眠狀態(tài)，從而達到幫助患者建立治療決心，堅定生存信念的目的。