談曹芬

（上海市浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，上海 201299）

隨著臨床護(hù)理工作的不斷開展和完善，護(hù)理工作的重要性逐漸凸顯，科學(xué)合理的護(hù)理方案有利于患者疾病病情的恢復(fù)和預(yù)后效果改善。糖尿病作為一種全身性慢性疾病，臨床上尚未有徹底有效的治療方案，有效預(yù)防病情的惡化和并發(fā)癥的發(fā)生是糖尿病臨床治療的重點。臨床研究證實，針對糖尿病患者輔助以護(hù)理方案可明顯增強治療效果，加強血糖控制效果，近些年來隨著中醫(yī)的不斷發(fā)展，中醫(yī)理論逐漸滲透于臨床疾病治療護(hù)理，將中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)用于糖尿病，系統(tǒng)性、整體性進(jìn)行調(diào)理能夠明顯增強護(hù)理效果?；诖耍疚奶氐剡x取100例糖尿病患者作為研究對象，分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方案的護(hù)理效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地選取糖尿病患者100例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組50例，其中男性患者23例，女性患者27例，平均年齡（65.45±8.64）歲，平均病史（5.34±0.45）年；觀察組50例，其中男性患者24例，女性患者26例，平均年齡（67.23±7.45）歲，平均病史（5.23±0.23）年；對比兩組患者的基本資料和病情等，P＞0.05無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 臨床病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

（1）所選患者均無相關(guān)治療禁忌癥，無認(rèn)知或精神障礙；（2）所有患者診斷均符合2型糖尿病標(biāo)準(zhǔn)；（3）所有患者排除嚴(yán)重的并發(fā)疾病，無其他嚴(yán)重器官系統(tǒng)疾??；（4）研究開展前征得醫(yī)院相關(guān)部門和患者同意。

1.3 護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運動護(hù)理三方面；觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案，根據(jù)中醫(yī)穴位療法，針對患者足部、脾臟、胰腺等部位進(jìn)行重點按摩推拿，注意按摩力度，以患者感受脹痛最佳，不是詢問患者的感受；叮囑患者定期泡藥浴，選擇疏通活血的藥物每晚泡腳15min，注意溫度適中，以微量出汗為宜。

1.4 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的護(hù)理滿意度，采用匿名調(diào)查的方法，將滿意程度分為完全滿意、部分滿意、不滿意三個程度；對比兩組患者的護(hù)理依從性，分為完全依從、部分依從和不依從性；對比護(hù)理前后兩組患者血糖控制情況，以糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖為指標(biāo)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SSPS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計與分析，計數(shù)數(shù)據(jù)均用n，%表示，用卡方檢驗；“±s”表示計量數(shù)據(jù)，選擇t進(jìn)行檢驗；P＜0.05時統(tǒng)計學(xué)比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者滿意度的對比（見表1）

表1 兩組患者護(hù)理滿意度的比較[%（n）]

2.2 兩組患者護(hù)理依從性的對比（見表2）

表2 兩組患者護(hù)理依從性的比較[%（n）]

2.3 護(hù)理前后血糖控制情況對比(見表3)

表3 護(hù)理前后兩組患者的血糖控制情況（±s）

表3 護(hù)理前后兩組患者的血糖控制情況（±s）

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3 討 論

本研究實驗數(shù)據(jù)證實，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方案效果理想，能夠明顯增強血糖控制效果，穩(wěn)定的同時促進(jìn)病情恢復(fù)，而且護(hù)理干預(yù)可明顯提高護(hù)理依從性和滿意度，有效改善預(yù)后效果，值得廣泛推行。

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方案能夠充分發(fā)揮兩種醫(yī)學(xué)理論的優(yōu)勢，依據(jù)西醫(yī)理論加強對患者的心理護(hù)理，能夠顯著增強患者疾病治療的信心，提高患者的滿意度和依從性；加強飲食、運動護(hù)理則能夠有效控制病情發(fā)展，穩(wěn)定血糖，增強患者的免疫力，有利于預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生；引用中醫(yī)理論，與實際操作相結(jié)合，通過按摩、推拿、泡足等方式，達(dá)到疏經(jīng)活絡(luò)，促進(jìn)氣血運行的效果，中醫(yī)護(hù)理措施能夠改善患者的體質(zhì)，增強患者機體自行調(diào)節(jié)能力，從而延緩疾病的發(fā)展?？偠灾?，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方案用于糖尿病效果顯著，血糖控制效果理想，且患者的接受度高，便于后期護(hù)理工作的開展，應(yīng)用價值高。