鄭仕敏，吳麗蘋，林梓聰，黃泓昕，尹健斌，黃 闐，張忠芳

（汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院，廣東 汕頭 515041）

隨著全球化進(jìn)程推進(jìn)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)作為專門用途英語(yǔ)（English for Specific Purposes，ESP）其中的一個(gè)分支，在我國(guó)各大高等醫(yī)學(xué)院校越來越得到重視。為迎合社會(huì)對(duì)于醫(yī)療人才越來越高的要求，為了更高效地對(duì)外交流、學(xué)習(xí)先進(jìn)知識(shí)，許多醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)學(xué)英語(yǔ)設(shè)為必修課程納入教學(xué)計(jì)劃中，并進(jìn)行不斷探索和創(chuàng)新，使得醫(yī)學(xué)英語(yǔ)在21世紀(jì)得到了一定的發(fā)展[1]。以汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院為例，自2002年開始進(jìn)行全方面醫(yī)學(xué)教育改革，并于2015年將學(xué)生自制視頻教學(xué)法引入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)體系，取得了一定成效。

學(xué)生自制視頻教學(xué)法面向低年級(jí)學(xué)生，要求學(xué)生以小組為單位，以相應(yīng)醫(yī)學(xué)知識(shí)為主題，以網(wǎng)絡(luò)為媒介，完成一段時(shí)長(zhǎng)約5分鐘的原創(chuàng)視頻，并運(yùn)用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)進(jìn)行講解，作為科普視頻公開發(fā)布到指定網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。視頻所涉及的主題框架由教師給出，具體方向由學(xué)生自主選擇，從艾滋病科普到牙齦保健，涵蓋范圍廣，選擇自由度高。本文將針對(duì)學(xué)生自制視頻教學(xué)法的教學(xué)成果、重要性以及創(chuàng)新性進(jìn)行探討。

1 學(xué)生自制視頻教學(xué)法介紹

1.1 具體實(shí)施內(nèi)容

學(xué)生自制視頻教學(xué)法開展對(duì)象為至少已進(jìn)行一學(xué)期醫(yī)學(xué)英語(yǔ)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)的低年級(jí)學(xué)生。從第二學(xué)期開始，各班學(xué)生4～5人一組進(jìn)行視頻拍攝。小組成員合作完成相關(guān)主題資料的收集和整理、視頻文案的設(shè)計(jì)、視頻的拍攝及后期處理，包括視頻的剪輯和中英文字幕的添加；學(xué)生需在視頻中呈現(xiàn)相關(guān)主題的醫(yī)學(xué)知識(shí)或疾病病因機(jī)制等，運(yùn)用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)以科普的形式完成對(duì)相關(guān)主題的講解，并將剪輯完畢的視頻發(fā)布至指定網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)以供瀏覽。通常情況下，一個(gè)合格的自制視頻應(yīng)該能準(zhǔn)確而流暢、簡(jiǎn)潔而通俗地介紹主題涉及的醫(yī)學(xué)知識(shí)。

以汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2015級(jí)學(xué)生的一份作品為例，該視頻主題為微笑抑郁癥，以原創(chuàng)的情景故事為表現(xiàn)形式，運(yùn)用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)分別介紹了微笑抑郁癥的定義、臨床表現(xiàn)、病因以及治療方式，其主旨在于引發(fā)群眾對(duì)微笑抑郁癥患者這一群體的關(guān)注。

1.2 視頻評(píng)價(jià)機(jī)制

學(xué)生自制視頻教學(xué)法以學(xué)生原創(chuàng)視頻為體現(xiàn)，對(duì)視頻的評(píng)價(jià)包括主題內(nèi)容、表現(xiàn)技巧和觀眾評(píng)價(jià)三大方面。

1.2.1 主題內(nèi)容方面 包括主題信息的全面性、條理性和準(zhǔn)確性。其中關(guān)于全面性的部分，仍以微笑抑郁癥這一主題為例，介紹至少涵蓋定義、病因、臨床表現(xiàn)和治療等方面，以保證對(duì)這一疾病的介紹足夠全面；至于邏輯性和條理性方面，由于學(xué)生的作品需要發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，科普對(duì)象為大眾群體，其中必然包括毫無醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人群，這就要求其視頻不僅能夠圍繞主題、條理清晰，而且對(duì)主題涉及的重難點(diǎn)及背景知識(shí)的解釋準(zhǔn)確合理、通俗易懂。

1.2.2 表現(xiàn)技巧方面 主要涉及臺(tái)詞、演技與剪輯。作為科普視頻，在評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上對(duì)學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力要求較高，包括聽、說、讀、寫。學(xué)生不僅要準(zhǔn)確熟練地掌握醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的正確用法，查閱相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行歸納總結(jié)，并組織為自己的語(yǔ)言，以書面的形式表現(xiàn)出來，而且在表演過程中還要注意發(fā)音是否標(biāo)準(zhǔn)、語(yǔ)速是否適中以及表達(dá)是否流暢。除此之外，表演者的著裝及神態(tài)、視頻后期加工和剪輯都將列為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.3 觀眾評(píng)價(jià)方面 主要考查學(xué)生發(fā)布于網(wǎng)絡(luò)的視頻的影響力，根據(jù)點(diǎn)擊瀏覽量、收藏量、被贊數(shù)目及留言進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 學(xué)生自制視頻教學(xué)法取得的成果

2.1 實(shí)驗(yàn)方法

學(xué)生自制視頻教學(xué)法以其新穎的形式得到了學(xué)生的支持，自2015年該教學(xué)法引入汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)體系以來，2015級(jí)參與的學(xué)生達(dá)197人，完成視頻36份；2016級(jí)參與的學(xué)生達(dá)288人，完成視頻55份。為進(jìn)一步考察該教學(xué)法實(shí)施的效果，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院成立了項(xiàng)目組對(duì)此進(jìn)行研究。本次研究對(duì)象為汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2016級(jí)全體學(xué)生，在實(shí)施為期一學(xué)期的學(xué)生自制視頻教學(xué)法后，以發(fā)放問卷的形式，對(duì)學(xué)生的課程體驗(yàn)進(jìn)行深入調(diào)查。共發(fā)放問卷288份，回收281份，其中有效問卷255份，無效問卷26份，問卷回收率為97.60%，有效率為88.50%。

問卷內(nèi)容包括兩部分，均采用等級(jí)評(píng)分法。第一部分為學(xué)生在實(shí)施自制視頻教學(xué)法過程中的收獲，定義學(xué)生在體驗(yàn)該教學(xué)法過程中對(duì)自身能力提高的認(rèn)同度，將4定義為非常認(rèn)同，3為認(rèn)同，2為不認(rèn)同，1為非常不認(rèn)同，統(tǒng)計(jì)各等級(jí)認(rèn)同度，結(jié)果見表1。第二部分為教學(xué)結(jié)束后學(xué)生對(duì)自身能力提高的總體感知，定義經(jīng)過該教學(xué)法體驗(yàn)后學(xué)生感知自身能力提高的范圍，將5定義為81%～100%，4為61%～80%，3為41%～60%，2為21%～40%，1為0%～20%，統(tǒng)計(jì)各感知范圍人數(shù)，結(jié)果見表2。

表1 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2016級(jí)學(xué)生實(shí)施自制視頻教學(xué)法自身能力提高的認(rèn)同度反饋結(jié)果（n）

表2 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2016級(jí)學(xué)生實(shí)施自制視頻教學(xué)法自身能力提高的感知范圍統(tǒng)計(jì)（n）

2.2 結(jié)果分析

由表1可以看出，在實(shí)施自制視頻教學(xué)法過程中，認(rèn)同個(gè)人收獲和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力均得到提高的人數(shù)明顯大于不認(rèn)同的人數(shù)。由表2可以看出，實(shí)施自制視頻教學(xué)法后認(rèn)同自身能力提高范圍大于60%的人數(shù)明顯更高。由此可以看出，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)施的學(xué)生自制視頻教學(xué)法在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中取得了一定成果，不管是學(xué)生的個(gè)人能力還是團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力都有一定程度提高。作為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程的一種創(chuàng)新教學(xué)法，它在運(yùn)用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)進(jìn)行專業(yè)文獻(xiàn)閱讀、篩選以及提高學(xué)術(shù)交流水平等方面都發(fā)揮了一定的作用。在自制視頻教學(xué)法中，為了更好地呈現(xiàn)主題信息，要求學(xué)生查找資料，對(duì)資料進(jìn)行收集、整理，自行組織語(yǔ)言撰寫臺(tái)詞，并用口語(yǔ)展現(xiàn)出來。在這個(gè)過程中，教師提出的要求看似嚴(yán)苛，但與學(xué)生顯著的個(gè)人收獲密不可分。學(xué)生由此對(duì)信息的收集整理逐漸熟練，能快速找到所需資料，并掌握了各種能將所得資料以簡(jiǎn)單而富有邏輯的方式進(jìn)行展示的技巧，與此同時(shí)，學(xué)生的聽、說、讀、寫能力也得到了顯著提高。值得一提的是，原創(chuàng)視頻使學(xué)生建立了版權(quán)意識(shí)，在版權(quán)意識(shí)不被刻意強(qiáng)調(diào)甚至被忽視的大環(huán)境下，學(xué)生通過自制視頻教學(xué)法，使自身版權(quán)意識(shí)得到增強(qiáng)。

3 學(xué)生自制視頻教學(xué)法的重要性

3.1 提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，易化醫(yī)學(xué)知識(shí)

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)是專門用途英語(yǔ)，專業(yè)性極強(qiáng)，在醫(yī)學(xué)生的發(fā)展過程中發(fā)揮著不可或缺的作用。但醫(yī)學(xué)英語(yǔ)詞匯復(fù)雜，難識(shí)難記，學(xué)習(xí)難度較大，趣味性較低，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性不高。心理學(xué)家赤瑞特拉證實(shí)，在人類獲取的信息中，視覺感知占據(jù)83%，聽覺感知占據(jù)11%，這二者相加高達(dá)94%[2]。視頻作為一種以視覺為主的文化載體有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。相較普通教學(xué)模式，學(xué)生自制視頻教學(xué)法更加生動(dòng)形象，能更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的感知，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的趣味性，便于學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的吸收消化，更加真實(shí)地還原視聽世界[3]。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)語(yǔ)言表達(dá)能力以及邏輯組織能力

音像視頻在教學(xué)中的應(yīng)用前景早在20世紀(jì)70年代就已經(jīng)被國(guó)外學(xué)者廣泛討論且認(rèn)同，認(rèn)為使用VTR錄像不僅能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可以增強(qiáng)學(xué)生的語(yǔ)言清晰性和組織邏輯性[4-7]。

以汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2015級(jí)學(xué)生拍攝的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)自制視頻為例，視頻以疾病為主題，這就要求學(xué)生對(duì)該疾病有較為深入的了解（包括疾病機(jī)制、臨床癥狀以及治療方案），才能順利完成拍攝。此外，學(xué)生還需要用英語(yǔ)對(duì)劇本進(jìn)行演繹，這要求學(xué)生有較高的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)水平和英語(yǔ)口語(yǔ)水平，更重要的是，學(xué)生需要自己設(shè)計(jì)一個(gè)病例，這是對(duì)學(xué)生邏輯能力和語(yǔ)言表達(dá)能力的一大考驗(yàn)。由此可見長(zhǎng)期輔以視頻教學(xué)可以有效提高學(xué)生對(duì)英語(yǔ)，尤其是醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的理解和應(yīng)用能力[8]。

3.3 打好醫(yī)學(xué)知識(shí)理論基礎(chǔ)，掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展最新動(dòng)向

醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中，實(shí)驗(yàn)與理論并重。當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，每年都有新的藥物被發(fā)明并投入臨床試驗(yàn)，也有新的醫(yī)學(xué)理論被提出，新的生理機(jī)制被發(fā)現(xiàn)。醫(yī)學(xué)知識(shí)日新月異，這就要求醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)學(xué)生有自我更新的能力，不斷學(xué)習(xí)、接受新的理論。所以醫(yī)學(xué)教育工作中一個(gè)十分重要的方面就是協(xié)助學(xué)生形成自我學(xué)習(xí)能力，把握國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)研究動(dòng)態(tài)，把握醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展方向。視頻創(chuàng)作要求學(xué)生查找最新資料，了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展情形，促使學(xué)生了解醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)況，以便將來更好地與臨床實(shí)踐接軌[9]。相較于書本學(xué)習(xí)，學(xué)生自制視頻教學(xué)法糅合了醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)及其相關(guān)事件、案例，可以給學(xué)生構(gòu)架一個(gè)更加統(tǒng)一的知識(shí)體系，使學(xué)生的基礎(chǔ)更加扎實(shí)[10]。

3.4 培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力，灌輸終身學(xué)習(xí)概念

在填鴨式教育模式下，醫(yī)學(xué)生只是從老師和書本那兒生硬地學(xué)習(xí)知識(shí)，這種學(xué)習(xí)方法被動(dòng)消極，生硬無趣，難以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，而不具備主動(dòng)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)意識(shí)的醫(yī)生終會(huì)被快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)拋下[11]。在一定程度上，學(xué)生自制視頻教學(xué)法由于其趣味性和新奇性，相比普通教學(xué)模式更受學(xué)生的喜愛[12]。視頻創(chuàng)作要求學(xué)生自行搜索資料，獲取有用信息，培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)及能力，使學(xué)生形成了終身學(xué)習(xí)意識(shí)。

3.5 樹立版權(quán)觀念，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)

在如今版權(quán)意識(shí)薄弱的時(shí)代，侵權(quán)盜版隨處可見，人們對(duì)此早已習(xí)慣。學(xué)生自制視頻教學(xué)法，一方面鼓勵(lì)學(xué)生自主獲取資料；另一方面學(xué)生作為一個(gè)原創(chuàng)者，能更好地尊重其他作者的創(chuàng)造成果，杜絕了學(xué)生用復(fù)制粘貼網(wǎng)絡(luò)資料來應(yīng)付作業(yè)現(xiàn)象。與此同時(shí)，視頻創(chuàng)作也充分給予學(xué)生自由發(fā)揮的空間，解除了學(xué)生思維上的桎梏，激發(fā)了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，學(xué)生可以天馬行空地想象，并以多樣化的形式呈現(xiàn)在視頻中。

4 學(xué)生自制視頻的局限性和改進(jìn)措施

4.1 實(shí)施過程存在的局限性

實(shí)踐證明，學(xué)生自制視頻教學(xué)法是一種新穎且有趣的教學(xué)方法，國(guó)內(nèi)部分高校也在某些課程中使用了該方法，在一定程度上使得原本較為枯燥的課程內(nèi)容變得容易使學(xué)生接受，收到多數(shù)學(xué)生的好評(píng)。盡管如此，該教學(xué)法仍處于探索階段。在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，學(xué)生拍攝的自制視頻多以短劇、采訪、模擬日常生活情景等為主要內(nèi)容[13]。而在國(guó)內(nèi)，由于學(xué)生人數(shù)眾多、教學(xué)設(shè)備投入不足、視頻教學(xué)課所占學(xué)時(shí)較少、學(xué)生缺乏相應(yīng)技術(shù)等因素限制，學(xué)生自制視頻教學(xué)法在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程中的推行困難重重，加之由于國(guó)內(nèi)起步較晚，在具體實(shí)施過程中仍存在部分問題。

4.1.1 正確性及誤導(dǎo)性 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院自2015年將學(xué)生自制視頻教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程中，促使學(xué)生掌握并學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)。然而由于學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)模塊不同等原因，大多數(shù)學(xué)生在制作視頻時(shí)對(duì)于主題的認(rèn)識(shí)并不全面甚至可能有偏差。加之學(xué)生處于第一學(xué)年，尚未系統(tǒng)完整地學(xué)習(xí)信息科學(xué)技術(shù)，對(duì)于資料的收集分析及視頻的制作技巧等都沒有很好的掌握。

因此，對(duì)于初學(xué)者來說，在有限時(shí)間內(nèi)收集并整理資料，已經(jīng)是一項(xiàng)相當(dāng)困難的任務(wù)。在經(jīng)歷了眾多曲折后，最終大部分學(xué)生只能簡(jiǎn)單地解釋所選擇的知識(shí)主題，甚至因?yàn)樗占Y料的不準(zhǔn)確而產(chǎn)生錯(cuò)誤，從而誤導(dǎo)視頻制作團(tuán)隊(duì)或是其他觀看視頻的人。

4.1.2 團(tuán)隊(duì)合作不足 在項(xiàng)目組針對(duì)自制視頻教學(xué)法所做的采訪中，不少學(xué)生反映在制作視頻及后期處理過程中，實(shí)際上僅有1～2名組員在工作，其他人因?yàn)椴皇煜み@一方面的操作，幫不上忙，這無形中增加了一些學(xué)生的負(fù)擔(dān)，也失去了團(tuán)隊(duì)合作的意義。

4.1.3 視頻時(shí)長(zhǎng)受限 醫(yī)學(xué)是一門分支眾多卻又聯(lián)系極為緊密的學(xué)科。在視頻時(shí)長(zhǎng)僅有5分鐘的限制下，視頻涉及知識(shí)的深度和廣度有限，要求學(xué)生較為完整無誤地完成對(duì)任務(wù)主題的講解是有一定難度的。事實(shí)上，有的視頻因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系，有意或無意忽略了許多與主題相關(guān)的知識(shí)。

4.2 針對(duì)性改進(jìn)措施

4.2.1 控制所給主題的難度及深度 鑒于參與自制視頻教學(xué)法的學(xué)生只接受了一學(xué)期的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教育，限制視頻主題可以避免學(xué)生因?qū)σ曨l主題不了解而難以完成任務(wù)，也可以有效減少學(xué)生因?yàn)楦鞣N條件限制而在視頻中出現(xiàn)錯(cuò)誤，誤導(dǎo)觀看群體。

4.2.2 放寬視頻拍攝期限 為避免學(xué)生拍攝視頻時(shí)間以及課堂分享視頻時(shí)間不足的情況發(fā)生，可適當(dāng)延長(zhǎng)視頻拍攝的截止日期，給學(xué)生更加充足的準(zhǔn)備時(shí)間；或者通過分時(shí)間段完成拍攝視頻的分享或合并部分課時(shí)等方法，適當(dāng)延長(zhǎng)每個(gè)小組分享視頻的時(shí)間，確保學(xué)生可以不忽略對(duì)于重點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的解釋，從容地分享視頻。

4.2.3 增加相應(yīng)課程學(xué)習(xí) 為了提高學(xué)生查找資料及視頻制作水平，最大限度進(jìn)行團(tuán)隊(duì)合作，筆者建議大學(xué)一年級(jí)學(xué)生可以學(xué)習(xí)信息檢索、文獻(xiàn)檢索、視頻制作等課程，使學(xué)生自制視頻的完成度得到有效提高。

5 結(jié)語(yǔ)

隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展及信息量的爆炸式增多，一對(duì)多的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式已經(jīng)暴露出越來越多的不足之處。但是，這并不代表我們可以拋棄傳統(tǒng)的知識(shí)傳授體系，甚至可以說，在未來的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，這種所謂的傳統(tǒng)教學(xué)方法并不會(huì)終結(jié)。為了與新時(shí)代的MOOC、網(wǎng)絡(luò)課程、翻轉(zhuǎn)課堂等全新的基于互聯(lián)網(wǎng)的教學(xué)方法接軌，越來越多的高校積極尋求解決方案，探索開發(fā)并在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上加以應(yīng)用[14]。因此，以視頻教學(xué)法為代表，很多有建設(shè)意義的方法被應(yīng)用于課堂中。毫無疑問，在汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程中，對(duì)提高學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣，鍛煉其應(yīng)用英語(yǔ)及查閱資料能力方面，學(xué)生自制視頻教學(xué)法的引進(jìn)是成功的，盡管目前該教學(xué)法還不夠成熟，存在一定缺陷，但通過不斷創(chuàng)新，不斷完善，揚(yáng)長(zhǎng)避短，學(xué)生自制視頻教學(xué)法必能成為一種新的、被廣泛應(yīng)用的教學(xué)模式。