歐陽(yáng)付琴 江西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院

“銜接”的意思是事物的聯(lián)系和繼承，“中等高職教育與高等高職教育的銜接”是指中等高職教育與高等高職教育，實(shí)現(xiàn)最高的教育效率，并以最低的教育消費(fèi)實(shí)現(xiàn)遞進(jìn)教育關(guān)系?，F(xiàn)在，中等和高等高職課程體系的融合中高等高職教育發(fā)展解決手段，是實(shí)現(xiàn)對(duì)中高等高職教育協(xié)同發(fā)展的關(guān)鍵。

一、護(hù)理專業(yè)的發(fā)展情況

目前，國(guó)內(nèi)的護(hù)理專業(yè)有四個(gè)級(jí)別：中專、大專、本科、碩士，在未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)下護(hù)理人才的需要逐漸大專以上學(xué)歷走，學(xué)歷的要求越發(fā)高，對(duì)高學(xué)歷的人才的需求非常緊迫。經(jīng)過(guò)調(diào)查，二級(jí)和更高級(jí)別的醫(yī)院在聘用新護(hù)士時(shí)會(huì)優(yōu)先考慮大專畢業(yè)生和本科生，只有大專和本科畢業(yè)生錄取的人數(shù)不足的情況下才會(huì)考慮中職生，由此可見，社會(huì)對(duì)中等護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的需求正在逐漸下降。因此，護(hù)理專業(yè)的中職畢業(yè)生，為了將來(lái)能找到一份工作，就要繼續(xù)的深造。所以，一些中職院校要做好中高職課程的銜接，給學(xué)生一個(gè)向上的空間。

二、中高職護(hù)理學(xué)課程體系的現(xiàn)狀

（一）生源問(wèn)題

由于我國(guó)高中生的來(lái)源結(jié)構(gòu)很復(fù)雜，有高職學(xué)校的畢業(yè)生和高中畢業(yè)生。高中生是高職院校的主要生源，中職校園和普通高中的培訓(xùn)方向不同，課程教育的教育方式教育不同。所以，所有高職學(xué)院在課程開發(fā)中都忽略了它們與中等高職教育的銜接關(guān)系，都是以普通高中生為基準(zhǔn)開發(fā)課程的起點(diǎn)，中專生的基本素質(zhì)不合適，造成中職生學(xué)習(xí)壓力大。

（二）培養(yǎng)目標(biāo)的不同

由于中等和高等高職教育的培訓(xùn)目標(biāo)是不同的，中等高職教育的目的是直接發(fā)展生產(chǎn)與技術(shù)的中級(jí)應(yīng)用型人才。高等高職教育培養(yǎng)不同類型的高層次應(yīng)用型專業(yè)人員。所以在中職畢業(yè)生進(jìn)入的高職院校后，會(huì)不適應(yīng)其教學(xué)安排，學(xué)校無(wú)法培養(yǎng)出高級(jí)應(yīng)用人才。另外，高職護(hù)理教育側(cè)重于學(xué)生的操作技能和就業(yè)能力學(xué)生的發(fā)展基于基礎(chǔ)知識(shí)，注重專業(yè)精神以及注重理論和實(shí)踐，輕度理解和重度操縱的現(xiàn)象。僅問(wèn)學(xué)生如何進(jìn)行操作，但是學(xué)生不明白為什么必須這樣做。學(xué)生很難適應(yīng)更廣泛，更深入的高等高職教育理論研究。

（三）課程設(shè)置存在問(wèn)題

由于高職教育存在以下問(wèn)題，如專業(yè)的重復(fù)課程內(nèi)容，基礎(chǔ)文化課程不合時(shí)宜，技能培訓(xùn)課程“顛倒”等問(wèn)題。這不僅消除了學(xué)生的熱情，獲得高職資格證書沒(méi)有任何實(shí)際意義。在基礎(chǔ)文化課程的設(shè)置中，它導(dǎo)致了中職學(xué)生不適應(yīng)在專業(yè)課程中教育內(nèi)容經(jīng)常重復(fù)，引起巨大的教育資源浪潮，缺乏高等高職教育和臨床護(hù)理密切相關(guān)的課程，使高職學(xué)生迷失自我，并且不能形成高職院校的特點(diǎn)。另外，從實(shí)踐培訓(xùn)和專業(yè)技能培訓(xùn)的角度，高中職院校的教育會(huì)有顯出差異。但很少高職的技術(shù)培訓(xùn)職位較低。中職學(xué)生升入高職院校后，一些動(dòng)手培訓(xùn)項(xiàng)目與中級(jí)工作項(xiàng)目沒(méi)有太大區(qū)別。

三、中高職課程體現(xiàn)的策略

（一）招生調(diào)整

采用個(gè)人招生方法以及進(jìn)一步的改進(jìn)專業(yè)的選擇，這樣學(xué)生不僅可以進(jìn)入自己喜歡的專業(yè)研究領(lǐng)域，還可以避免學(xué)習(xí)重復(fù)性課程。能有效的避免教育資源的浪費(fèi)，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情[1]。

（二）實(shí)習(xí)體系的建立

在護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)中的實(shí)習(xí)安排課程“三明治”模式，護(hù)理的學(xué)生，前一年半是校內(nèi)的學(xué)習(xí)專業(yè)課程、文化課程而后去刷新，在醫(yī)院實(shí)習(xí)一年后，回到學(xué)校后，獲得了特殊的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以通過(guò)了解要點(diǎn)的學(xué)習(xí)來(lái)獲得更深入的體驗(yàn)。同時(shí)實(shí)習(xí)學(xué)期結(jié)束后，學(xué)生還可以花足夠的時(shí)間準(zhǔn)備護(hù)士考試資格證書考試。實(shí)施針對(duì)高職學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐培訓(xùn)課程“整合”第一年的理論學(xué)習(xí)與小實(shí)踐課程安排，二年級(jí)是理論與實(shí)踐的結(jié)合課程，三年級(jí)是后實(shí)踐遵循漸進(jìn)式能力訓(xùn)練的原則，新學(xué)生入學(xué)第一學(xué)期醫(yī)院試用期主要是關(guān)于發(fā)展護(hù)理工作的感性知識(shí)和理解護(hù)理。經(jīng)理的基本任務(wù)；在老師的指導(dǎo)下后期例行護(hù)理工作，在第三學(xué)期，在老師的指導(dǎo)下，情況變得更加復(fù)雜其他基礎(chǔ)護(hù)理工作，升入高職之后的第四學(xué)期主要是專業(yè)護(hù)理制成。在第五和第六學(xué)期，將在醫(yī)院實(shí)習(xí)。首次學(xué)生研究盡早與診所聯(lián)系，與患者聯(lián)系，對(duì)護(hù)士的了解，專業(yè)能力形成的獨(dú)特法則可提高專業(yè)素質(zhì)和整體護(hù)理水平發(fā)展管理能力[2]。

（三）課程體系的確立

課程銜接是中學(xué)和高職教育銜接的核心和目的，高職教育聯(lián)系的實(shí)質(zhì)是這兩門課程相對(duì)獨(dú)立，并且彼此繼承、相互聯(lián)系、分工明確和不重復(fù)浪費(fèi)的有效的結(jié)合。必須實(shí)施并遵守護(hù)理課程中的結(jié)構(gòu)連接設(shè)計(jì)“以中職教育為基礎(chǔ)，高職教育為導(dǎo)向”的原則。這是高職護(hù)理教育為社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)了明確的高職導(dǎo)向，并且為社會(huì)提供合格的護(hù)理專業(yè)人員。相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間中國(guó)大多數(shù)中等高職畢業(yè)生進(jìn)入社區(qū)、衛(wèi)生中心等，在臨床護(hù)理的最前沿，只有少數(shù)畢業(yè)生具有更高的高等大學(xué)繼續(xù)深造。高職教育以中職教育為基礎(chǔ)，刻理解牢牢把握中教育的培訓(xùn)目標(biāo)以及實(shí)現(xiàn)的途徑，才會(huì)不干擾和影響高職教育的基礎(chǔ)。是專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理工作技能。以辦學(xué)為核心，以就業(yè)優(yōu)勢(shì)為重要目標(biāo)的原則。在給定方向和方向的情況下，可以建立合理的聯(lián)系以使更高級(jí)的準(zhǔn)護(hù)士成為可能。教育在中等高職教育的基礎(chǔ)上有效地?cái)U(kuò)展和改善了學(xué)生的知識(shí)知水平和整體素質(zhì)，中級(jí)和高級(jí)高職課程產(chǎn)生共鳴并相互融合共同改善高職教育體系，改善和提高其運(yùn)營(yíng)學(xué)校的質(zhì)量和效率，從而使高職教育持續(xù)健康發(fā)展的目的[3]。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，要順利完成中高職的課程的完美銜接，既要從現(xiàn)行的教育體系改革，打破原有各自為戰(zhàn)的體制，共同建立培養(yǎng)目標(biāo)。目前是利用中職和高職院校的教育優(yōu)勢(shì)和辦學(xué)資源，加強(qiáng)理論和實(shí)踐的課程的建設(shè)，構(gòu)建符合二十一世紀(jì)的發(fā)展的護(hù)理專業(yè)人才，從而為中職學(xué)校的學(xué)生的未來(lái)鋪墊好基礎(chǔ)。