陳立旋 廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院財務科

醫(yī)院整體運營管理效果與固定資產(chǎn)之間聯(lián)系緊密，固定資產(chǎn)管理能夠促進醫(yī)療質(zhì)量提高，對醫(yī)療成本進行有效控制，醫(yī)院當前在實施固定資源管理過程中仍然存在一些問題，需結(jié)合實際情況運用對應解決措施[1]。

一、規(guī)范固定資產(chǎn)采購流程

各科室需結(jié)合相關(guān)制度，根據(jù)實際情況對固定資產(chǎn)采購計劃進行詳細填寫，將申請數(shù)量、名稱以及規(guī)格等羅列清楚，對于新增的醫(yī)療服務項目需進行收費的內(nèi)容，應將收費價格、收費名稱等羅列清楚。并注重對固定資產(chǎn)市場報價的提供，在此過程中，財務部門需結(jié)合醫(yī)院當中固定資產(chǎn)展開預算，運用多種方法對部門采購計劃存在的可行性、合理性進行判斷，判斷時可以運用平均投資報酬方法以及的綜合運用回收日期方法[2]。審核之后的計劃書需經(jīng)院長的審批，然后采購中心將批復的采購計劃作為依據(jù)，對于價值高的項目，提交醫(yī)院當中辦公室進行討論再作出決定，制定采購計劃。采購中心將采購計劃作為依據(jù)進行公開招標采購，由財務部門審核報價，加強對未能進行聯(lián)合投標以及虛假報價的關(guān)注。資產(chǎn)管理員在工作過程中，需對大額驗收單以及小額驗收單進行的分別填寫，同時驗收小組需與第三方驗收人員針對固定資產(chǎn)展開驗收，在獲得上級部門同意之后，由相關(guān)部門對固定資產(chǎn)管理展開備案，財務部門結(jié)合入庫單、驗收單以及合同執(zhí)行具體結(jié)算流程。

二、制定完善管理制度

在制定管理制度過程中，需和行業(yè)要求、行業(yè)特點以及規(guī)章制度結(jié)合在一起，并且結(jié)合制定規(guī)章制度針對工作內(nèi)容展開詳細劃分，保證管理制度的精細化、規(guī)范化、標準化以及制度化，對于管理制度來講，主要應包括這幾方面：首先，授權(quán)批準制度。對于授權(quán)批準制度來講，主要為審批人員、審批方法、審批流程、權(quán)限說明、承擔責任以及經(jīng)辦人具體工作要求以及工作范圍等。其次，驗收制度。驗收制度主要包括資產(chǎn)獲得方式和管理制度是否相符，驗收時的標準、程序以及付款等多種規(guī)定[3]。再次，維護制度。

新醫(yī)改背景下，可以由專門系統(tǒng)進行固定資產(chǎn)管理，醫(yī)院當中的固定資產(chǎn)運用二維碼掃描方式進行管理，同時固定資產(chǎn)運用三種保養(yǎng)方式，其中分別為日常維保、二級保養(yǎng)以及一級保養(yǎng)，對于日常維保來講，需由于護士長負責，護士長可以通過手機掃描二維碼進行保修，系統(tǒng)結(jié)合固定資產(chǎn)具體類別進行任務的分配，然后將提醒發(fā)送到相關(guān)部門負責人手中，在此過程中，職能部門會基于故障類型確定外包維修或者是自修方式。對于一級保養(yǎng)來講，需科室運用定期方式開展局部保養(yǎng)，加強對合同管理系統(tǒng)的運用，對于處于保修期的設備，需了解其實際情況，一旦出現(xiàn)故障需及時和廠家之間取得聯(lián)系，針對維修結(jié)果運用痕跡化方式進行管理，并且對合同實際履行情況進行檢查，并將獲得的情況向財務部門通知。對于二級保養(yǎng)來講，主要是進行預防性維護，專業(yè)性技術(shù)人員和臨床使用者一同實施，由于專業(yè)人員運用定期方式針對固定資產(chǎn)展開檢查，確保儀器在使用時的精密程度以及安全性。

同時醫(yī)院需構(gòu)建雙向考核機制，對于設備維修情況需及時進行反饋，并且專業(yè)人員需針對設備會出現(xiàn)的問題展開模擬示范。最后，監(jiān)督制度以及處置制度[4]。對于處置制度來講，需包括報廢處置標準以及流程，對于監(jiān)督制度來講，應包括信息跟蹤制度以及資產(chǎn)追溯制度。醫(yī)院在制定完善、科學固定資產(chǎn)相關(guān)管理制度基礎上，才能保證固定資產(chǎn)在使用、報廢過程中的正常運行，并確保固定資產(chǎn)各項管理工作在實施時有所依據(jù)。

三、建立內(nèi)控制度且明確職責

開展固定資產(chǎn)管理過程中，為促進內(nèi)部管理水平的提升，醫(yī)院需設置專門管理固定資產(chǎn)的部門，在此情況下，能夠防止職能出現(xiàn)過于分散的問題，有利于日常管理的有效實施。進而確保制定對應內(nèi)控管理體制的科學性，制定完善且健全的固定資產(chǎn)相關(guān)內(nèi)控制度，促進固定資產(chǎn)整體管理力度加強，實現(xiàn)對高效內(nèi)控管理體系的構(gòu)建。同時醫(yī)院需對固定資產(chǎn)管理相關(guān)部門職責進行明確劃分，使各部門能夠明確自身的職責。并且將相應規(guī)章制度、流程等作為輔助，進而確保固定資產(chǎn)在管理過程中的穩(wěn)定運行。

四、積極開展會計核算

醫(yī)院在針對固定資產(chǎn)進行管理時，需給予核算工作充分重視，這主要是由于核算工作會對核算信息有效性、準確性產(chǎn)生直接影響，因此醫(yī)院需針對固定資產(chǎn)會計核算制定健全規(guī)章制度，同時對制度內(nèi)容展開精準細化，進而使員工在工作中獲得科學流程標準，并且結(jié)合管理制度精細化推動員工工作的科學化與規(guī)范化學。除此之外，需加強在信息技術(shù)方面的支持，對于醫(yī)院中的固定資產(chǎn)來講，品種多且數(shù)量大，傳統(tǒng)管理模式難以保證準確性、及時性以及有效性，因此需積極運用網(wǎng)絡平臺展開管理，具體實施時，可以運用物流系統(tǒng)管理模塊，實現(xiàn)對固定資產(chǎn)及時盤點，以及開展動態(tài)化、全面性管理，并對固定資產(chǎn)中蘊含的潛力進行不斷挖掘。

五、結(jié)束語

總之，固定資產(chǎn)有效管理的實施，不僅能夠使內(nèi)部運營需求得到滿足，也能促進醫(yī)院在經(jīng)濟管理水平方面的提升，提高整體服務水平。同時也能提升醫(yī)院競爭力。在針對固定資產(chǎn)進行管理時，應和醫(yī)院運營管理特點以及具體情況結(jié)合在一起，保證管理制度和管理措施的合理性。