馮艷艷

（江蘇省徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，江蘇 徐州 221002）

腦卒中是常見的腦血管疾病之一，老年患者偏多，致死致殘率都較高[1]。隨著人口的老齡化，腦卒中患者也在逐年增加。對腦卒中患者恢復(fù)期的護(hù)理是幫助患者回歸正常生活，改善患者病情的關(guān)鍵。既往，常采用的常規(guī)護(hù)理，因其沒有針對性的全面護(hù)理，極易讓患者心理上產(chǎn)生抵觸，護(hù)理效果不佳。現(xiàn)臨床上提出了中西醫(yī)結(jié)合卒中單元康復(fù)護(hù)理模式，其能有效清除患者負(fù)性情緒，使患者更快更好的重新開始社會(huì)生活[3]?；诖?，本研究對我院18例患者進(jìn)行不同的護(hù)理方式進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月～2020年3月于我院診治的腦卒中偏癱患者18例，按照護(hù)理模式的差異將其分為：對照組和研究組，各9例。其中對照組男7例，女2例；年齡43～79歲，平均（65.30±2.84）歲；右偏癱/左偏癱患者：6/3；研究組男5例，女4例；年齡42～78歲，平均（65.14±2.70）歲；右偏癱/左偏癱患者：2/7；經(jīng)檢驗(yàn)，兩組基線資料比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，包括一定的飲食、心理護(hù)理及病情監(jiān)測等，研究組采用中西醫(yī)結(jié)合卒中單元康復(fù)護(hù)理模式，其主要內(nèi)容為①中醫(yī)護(hù)理方法；②心理護(hù)理干預(yù)；③生活護(hù)理干預(yù)；④康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)；

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者護(hù)理前后的FMA評分、NIHSS評分及生活質(zhì)量情況（社會(huì)功能、物質(zhì)生活、心理功能）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所有涉及需要比較分析的數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 20.0執(zhí)行，涉及到計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)均以[n（%）]表達(dá)，涉及到計(jì)量資料t檢驗(yàn)均以（）表達(dá)，P＜0.05提示檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的FMA評分、NIHSS評分及生活質(zhì)量情況

研究組的各項(xiàng)數(shù)值均優(yōu)于對照組，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的FMA評分、NIHSS評分及生活質(zhì)量情況（）

表1 比較兩組患者的FMA評分、NIHSS評分及生活質(zhì)量情況（）

組別 FMA評分 NIHSS評分 生活質(zhì)量情況護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 社會(huì)功能 物質(zhì)生活 心理功能對照組（n=9） 24.70±7.09 46.01±9.29 15.70±4.91 7.40±1.70 50.72±6.79 50.71±7.49 51.70±5.87研究組（n=9） 25.01±7.60 65.30±8.80 15.30±4.83 5.31±1.20 64.09±6.12 62.60±7.08 63.40±6.12 t 0.09 4.52 0.17 3.01 4.39 3.46 4.14 P 0.93 0.00 0.86 0.01 0.00 0.00 0.00

3 討 論

缺血性腦卒中是指由于血壓升高、血管堵塞等多種原因造成腦部的血液供應(yīng)不足，從而導(dǎo)致腦部缺血缺氧，進(jìn)而引發(fā)腦組織的壞死或腦組織的軟化，多發(fā)于中老年患者，是一種高致死致殘的疾病，伴隨著多種并發(fā)癥，而腦卒中偏癱是臨床常見后遺癥，對患者的健康與安全都造成了巨大的威脅。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，使得存活率有所提高，但患者在度過危險(xiǎn)期后精神上、心理上、智商上都會(huì)受到不同程度的傷害。中西醫(yī)聯(lián)合醫(yī)療治療方案是一種由多學(xué)科共同協(xié)作的新型醫(yī)療模式，最大的優(yōu)勢就是能夠充分發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢和特點(diǎn)的取長補(bǔ)短，進(jìn)而為患者帶來更好的治療效果?，F(xiàn)臨床上提出了中西醫(yī)結(jié)合卒中單元康復(fù)護(hù)理模式，在專業(yè)的護(hù)理人員的幫助下，患者和家屬共同參與護(hù)理，讓患者感受到家人支持，使患者從心理上接受自護(hù)理，加強(qiáng)患者康復(fù)的主動(dòng)性，讓患者在自護(hù)理的過程中得到滿足感，同時(shí)改善腦部、肢體的血液循環(huán)。中西醫(yī)結(jié)合卒中單元康復(fù)護(hù)理模式不僅給予西醫(yī)治療和康復(fù)的措施還能夠?qū)⒅嗅t(yī)中的針灸、按摩應(yīng)用在治療方案中，以提升患者的大腦皮質(zhì)可塑性。該護(hù)理方法中的情志護(hù)理能夠幫助患者疏導(dǎo)內(nèi)心的負(fù)擔(dān)和不良情緒，降低患者出現(xiàn)抑郁和焦慮的心情，提升患者的信心，對提升后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練提升患者的依從性和配合度，能夠有效提高了患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)了肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，具有較強(qiáng)的臨床價(jià)值。此次研究結(jié)果顯示：研究組的各項(xiàng)數(shù)值均優(yōu)于對照組，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，對腦卒中恢復(fù)期患者采用中西醫(yī)結(jié)合卒中單元康復(fù)護(hù)理模式能有效提高患者的生活質(zhì)量，可優(yōu)先使用。