劉獻(xiàn)慶

（山東省菏澤市定陶區(qū)黃店鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 菏澤 274111）

酒精性脂肪肝是酒精性肝損傷的初級階段，若不及時治療可能或發(fā)展成為酒精性肝炎、酒精性肝硬化甚至肝癌，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。對患者進(jìn)行及時治療可以有效防止病情進(jìn)一步惡化，中醫(yī)中的“酒疸”病癥就與酒精性肝病極為相似[2]。隨著中醫(yī)的科學(xué)化發(fā)展，治療過程中取用中醫(yī)療法也越來越得到大眾接受。本文通過對健脾理氣化濁方治療酒精性脂肪肝的臨床研究，探討中醫(yī)藥療法在酒精性脂肪肝治療中的作用和方法，以期為之后的酒精肝治療提供參考，現(xiàn)調(diào)查如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2016年9月～2018年12月接診90例酒精性脂肪肝患者，將這些患者依據(jù)抽簽分組原則劃分為兩組。對照組男32例，女13例，年齡32～62歲，平均（49.3±3.3）歲；觀察組男33例，女12例，年齡33～61歲，平均（48.5±3.2）歲。對比兩組的一般資料發(fā)現(xiàn)無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：采取常規(guī)西藥治療

患者服用國藥準(zhǔn)字號為H20059010的多烯磷脂酰膽堿膠囊進(jìn)行治療，一日三次，一次兩粒，12周為一個療程。

觀察組：采取中醫(yī)健脾理氣化濁方治療

患者服用健脾理氣化濁方（醋柴胡6 g，澤瀉、蒼術(shù)、荷梗、山楂、丹參各12 g，決明子、郁金、澤蘭、各15 g，茯苓21 g）進(jìn)行中藥治療，用水將中藥浸沒后大火煮沸，沸后小火煎20 min至300 mL， 一日一劑分早晚餐前兩次進(jìn)行溫服，12周為一療程。

1.3 評價指標(biāo)

對比兩組酒精性脂肪肝患者治療前后肝臟脂肪變性程度變化，分為重度、中度、輕度、無四個等級；根據(jù)治療效果分為痊愈、顯效、有效、無效四個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用版本為SPSS 19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對組間統(tǒng)計數(shù)值進(jìn)行運算分析，對應(yīng)執(zhí)行t檢驗、x2檢驗用以計量、計數(shù)資料的檢驗，P＜0.05即表明數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療前后肝臟脂肪變性程度結(jié)果

兩組治療后采取中藥治療觀察組肝臟脂肪變性程度明顯優(yōu)于西藥治療的對照組，具體如表1。

表1 兩組治療前后肝臟脂肪變性程度變化（n）

2.2 兩組治療效果比較

兩組經(jīng)過一個療程治療后，觀察組無效2例，有效43例；對照組無效8例，有效37例，治療效果明顯優(yōu)于對照組，具體如表2。

表2 兩組治療效果對比[n（%）]

根據(jù)表1、表2可知，兩組經(jīng)過治療后觀察組肝臟脂肪變性程度明顯優(yōu)于西藥治療的對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療總有效率95.6%，對照組治療總有效率82.2%，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

酒精性脂肪肝的及時有效治療可以有效防止患者酒精性肝硬化甚至肝癌的產(chǎn)生[3]。西藥中的多烯磷脂酰膽堿對于替換增加膜流動性、抑制氧化以修復(fù)受損肝細(xì)胞等都有積極效果，故在臨床脂肪肝治療中使用范圍較廣[4]。本次調(diào)查通過采用服用健脾理氣化濁方中藥和常規(guī)西藥多烯磷脂酰膽堿膠囊兩種方法對酒精性脂肪肝患者進(jìn)行治療，結(jié)果顯示經(jīng)過治療后觀察組肝臟脂肪變性程度明顯優(yōu)于西藥治療的對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療總有效率95.6%，對照組治療總有效率82.2%，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于治療酒精性脂肪肝，采用健脾理氣化濁方進(jìn)行治療的效果明顯優(yōu)于常規(guī)西藥，值得推廣。