陳 芳

（重慶市渝中區(qū)大坪醫(yī)院（陸軍特色醫(yī)學(xué)中心），重慶 400042）

眾所周知，心血管外科手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理，能夠促進(jìn)患者的治療及康復(fù)，為患者提供至關(guān)重要的護(hù)理保障[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具備全方位護(hù)理優(yōu)勢，能夠在護(hù)理中緩解患者心理負(fù)擔(dān)，為手術(shù)的展開及后期護(hù)理提供積極支持。為此，本文對82例心血管外科手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理觀察，以證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的有效性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院近期所實(shí)施的82例心血管外科手術(shù)治療患者為觀察對象。采取隨機(jī)分組方式均分為對照組和觀察組，參與觀察的患者中，男42例，女40例，年齡范圍22～71歲，平均年齡（39.25±6.91）歲，病程1～15年，平均（7.2±1.5）年；通過對參與觀察患者一般臨床資料比較，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理的方式加以干預(yù)，具體采取術(shù)前健康宣教，并針對患者實(shí)施嚴(yán)密的體征監(jiān)測及訪視，預(yù)防患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。

觀察組患者在兼顧常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方案，主要涵蓋以下方面內(nèi)容：（1）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。在患者實(shí)施手術(shù)治療前，充分對患者的基本情況進(jìn)行詳細(xì)了解，進(jìn)行健康宣教，幫助其掌握相關(guān)的治療常識(shí)。同時(shí)，護(hù)理人員需要保持與患者的良性交流互動(dòng)，建立優(yōu)質(zhì)、全面的溝通渠道，以滿足緩解患者心理壓力的需求，以減輕患者的心理壓力。落實(shí)術(shù)前常規(guī)備皮，對手術(shù)實(shí)施細(xì)致籌備。（2）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。協(xié)助患者保持平臥位，考慮手術(shù)的實(shí)際，為患者受壓較大的部位設(shè)置彈性墊，提升患者的手術(shù)舒適度，當(dāng)實(shí)施應(yīng)激性操作時(shí)，切實(shí)采取動(dòng)作輕柔。在對導(dǎo)流液進(jìn)行觀察時(shí)，及時(shí)掌握液體的性質(zhì)，及時(shí)進(jìn)行擠壓，以避免引起堵塞問題，而影響手術(shù)進(jìn)程。（3）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對術(shù)后患者要實(shí)施嚴(yán)密的護(hù)理，觀察術(shù)后患者的生命體征變化，檢查相關(guān)的護(hù)理設(shè)備，并保持其正常持續(xù)的運(yùn)轉(zhuǎn)。在患者術(shù)后2天實(shí)施回訪，了解患者的不良反應(yīng)情況，并在患者出院時(shí)，向家屬傳達(dá)醫(yī)囑和護(hù)理常識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

以自制統(tǒng)計(jì)量表實(shí)施患者滿意度調(diào)查，以百分制進(jìn)行護(hù)理評(píng)價(jià)，得分大于90為非常滿意，得分在60～90之間為滿意，得分在60分以下視為不滿意，依據(jù)具體的得分結(jié)果及比例，計(jì)算護(hù)理的總滿意率。詳實(shí)記錄患者術(shù)后不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究選取SPSS 22.0數(shù)據(jù)處理軟件對觀察結(jié)果予以分析，計(jì)量資料以率表示，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度對比

結(jié)合兩組患者術(shù)后護(hù)理調(diào)查比較，觀察組患者護(hù)理滿意度為92.7%，顯著高于對照組的78%，組間差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組心血管手術(shù)患者不良反應(yīng)產(chǎn)生率

從兩組患者術(shù)后均產(chǎn)生一定程度的不良反應(yīng)，如頭暈、皮下淤血、嘔吐等癥，從觀察組與對照組的具體統(tǒng)計(jì)分析，觀察組不良反應(yīng)率為6.3%，優(yōu)于對照組的17.1%，兩組差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組心血管手術(shù)患者不良反應(yīng)產(chǎn)生率[n（%）]

3 討 論

心血管外科手術(shù)具有一定風(fēng)險(xiǎn)，且術(shù)后并發(fā)病發(fā)生率居高不下，使患者的治療及生活質(zhì)量受到顯著影響，增加了患者的心理壓力。為此，針對于圍手術(shù)期護(hù)理的需求，對于患者術(shù)后應(yīng)當(dāng)給予高質(zhì)量的護(hù)理，以使治療的效果獲得延續(xù)，提升患者的護(hù)理體驗(yàn)，從而使患者滿意度獲得提升。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具備較強(qiáng)的綜合性，能夠?yàn)榛颊咛峁┯袦囟惹胰诵曰淖o(hù)理。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念下，護(hù)理人員需要樹立精細(xì)化的服務(wù)意識(shí)，賦予患者更多的人文關(guān)懷[2]。

綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢及應(yīng)用特點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)樹立起人性化的服務(wù)意識(shí)，在實(shí)踐護(hù)理工作中給予患者全方位的關(guān)懷，同時(shí)要幫助患者疏導(dǎo)情緒，緩解心理壓力，為患者的術(shù)后恢復(fù)提供有力支撐?；诒敬斡^察的結(jié)果，兩組患者經(jīng)術(shù)后護(hù)理分析，觀察組所采取的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)得到了廣泛認(rèn)可，其滿意率達(dá)到92.7%，顯著優(yōu)于對照組的78.0%，在患者術(shù)后不良反應(yīng)產(chǎn)生率上，同樣展現(xiàn)出良好的護(hù)理優(yōu)勢，組間差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用，能夠給予手術(shù)患者良好護(hù)理體驗(yàn)，大幅提升護(hù)理的滿意率，并對抑制不良反應(yīng)的產(chǎn)生大有裨益，屬于一種高效的護(hù)理模式，值得臨床推廣。