林 紅，劉選文

（吉林市中心醫(yī)院影像學(xué)中心CT核磁科，吉林 吉林 132001）

CT作為目前現(xiàn)代化檢查手段，具有準(zhǔn)確率高，快速簡單的優(yōu)勢。隨著我國人口患病率的不斷增加，采用這種檢查方式的患者越來越多受到醫(yī)生和患者的一致好評。但是對于增強CT，很多患者會存在一些不良反應(yīng)，因此對患者進(jìn)行心理護(hù)理能夠幫助患者改善焦慮、恐懼的情緒[1-2]。從而使患者能夠積極配合檢查，從而使醫(yī)生能夠更清楚的看清病灶結(jié)構(gòu)和范圍，做進(jìn)一步的明確診斷。為了驗證其臨床價值，本次選取在我院進(jìn)行檢查的患者作為研究對象，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取在我院進(jìn)行CT增強掃描的患者66例進(jìn)行調(diào)查分析，選取時間為2018年1月到2019年10月期間的患者，選取方式為隨機(jī)選取，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分成兩組，分別為對照組33例和實驗組33例。對照組患者年齡在21～51歲之間，平均年齡為（36.6±2.1）歲，其中有男女患者分別為16例、17例；實驗組患者年齡在22～48歲之間，平均年齡為（39.5±1.5）歲，其中有男患者10例，女患者23例。組間數(shù)據(jù)對比不存在可比差異（P＜0.05）。

1.1.1 排除標(biāo)準(zhǔn)

①具有嚴(yán)重精神疾病、嚴(yán)重言語溝通障礙及治療依從性差的患者；②預(yù)計生存期低于半年；③抵觸或拒絕配合研究中涉及的檢查方式。

1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①參選患者均為進(jìn)行增強CT檢查的患者；②參選患者均無重大精神類疾病、腫瘤疾病等；③參選患者對檢查方式認(rèn)同，并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護(hù)理，具體實施情況如下：檢查前叮囑患者檢查注意事項。

實驗組實施心理護(hù)理，方法為：（1）在對患者進(jìn)行檢查前心理護(hù)理，對患者進(jìn)行健康教育，告知患者體檢的目的和意義[3]。檢查前帶領(lǐng)患者以及患者家屬熟悉檢查環(huán)境，幫助患者減少對檢查環(huán)境的恐懼心理。在對患者進(jìn)行檢查時，護(hù)理人員要觀察患者的心理狀態(tài)，并對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行綜合評估，在護(hù)理過程中采用耐心細(xì)致的語言對患者進(jìn)行溝通，告知患者檢查對身體是無害的，對于老年患者可以允許檢查時家屬陪同，同時指導(dǎo)家屬安撫患者的情緒，通過講解檢查成功案例，增加患者的檢查依從性；（2）呼吸訓(xùn)練護(hù)理，護(hù)理人員指導(dǎo)患者在檢查前進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，能夠幫助患者穩(wěn)定情緒；（3）環(huán)境護(hù)理，為保證檢查室內(nèi)的光線強度，避免強光源刺激患者的眼睛，同時在檢查過程中可以為患者佩戴耳機(jī)來減少機(jī)器噪音對患者的心理影響。（4）依照老年人患者的身體狀況，參考過往的護(hù)理經(jīng)驗，對患者也許會出現(xiàn)的風(fēng)險事故采取預(yù)見性探究。并針對老年人進(jìn)行全程心理疏導(dǎo)，減少患者的恐懼感。

1.3 療效觀察和評價

（1）對對照組和實驗組患者的檢查成功率進(jìn)行對比和統(tǒng)計，檢查成功率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%，其中顯效代表患者一次性配合醫(yī)生完成檢查，有效代表能夠完成檢查，但是過程不順暢，無效代表患者未參加檢查或者檢查未能完成。

（2）對比兩組患者的護(hù)理滿意率，采用十分滿意、滿意、不滿意三個等級，護(hù)理滿意率=（十分滿意人數(shù)+一般滿意人數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包予以處理，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計量資料應(yīng)用（x）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗，當(dāng)差異在P＜0.05時，說明存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

2.1 檢查成功率對比

經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，對照組和實驗組患者檢查成功率方面進(jìn)行對比后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者明顯高于對照組，組間有明顯差異P＜0.05，具體情況見表1。

表1 對照組和實驗組檢查成功率對比[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意率對比

對照組的護(hù)理滿意率低于實驗組，組間存在比較價值（P＜0.05），見表2。

表2 兩組病例的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)水平和科學(xué)技術(shù)的不斷提高，人們的健康觀念及健康需求日益增長，人們對于臨床護(hù)理要求也在不斷提高。護(hù)理工作從單純的照顧病人身體逐漸發(fā)展到為患者以及患者家屬提供健康教育、生理護(hù)理、心理疏導(dǎo)等護(hù)理工作。隨著患病率的不斷增加，越來越多的患者進(jìn)行CT檢查，但是很多患者對于檢查存在恐懼的心理[2]。相關(guān)專家認(rèn)為對患者進(jìn)行心理護(hù)理能夠明顯提高患者的檢查依從性。

在進(jìn)行檢查時患者在密閉空間或者特定場所會出現(xiàn)不同程度的恐懼、焦慮心理，給患者帶來了很大的生理和心理影響，從而影響檢查效果。CT增強掃描室具有環(huán)境密閉、有異常噪音、空氣不流通的特點，使得患者的恐懼心理加重，很難完成檢查，從而影響患者的診斷[3]。采用心理護(hù)理干預(yù)在CT增強掃描中有良好的臨床效果。心理護(hù)理就是在傳統(tǒng)護(hù)理工作基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一種新型護(hù)理方式，本著“以人為本”的原則[4-5]，通過分析患者的心理，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，起到改善作用。本次調(diào)查選取了2018年1月～2019年10月在我院進(jìn)行CT增強掃描的幽閉恐懼癥患者66例進(jìn)行調(diào)查研究，采用心理護(hù)理的實驗組患者在檢查成功率方面由于對照組，再一次驗證了文獻(xiàn)理論。

綜上所述，在采取CT增強掃描的護(hù)理中可采取心理護(hù)理方式，能夠有效提高患者的完成檢查情況，值得臨床推廣應(yīng)用。