扎依古麗·木哈買(mǎi)提

（阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院輸液室，新疆 阿勒泰 836500）

門(mén)診輸液是醫(yī)院的一個(gè)重要的治療場(chǎng)所，每日接待的患者數(shù)量較大，加之患者的疾病種類(lèi)比較多樣化，門(mén)診輸液護(hù)理工作繁重[1]。因此，在門(mén)診輸液護(hù)理中存在一系列的護(hù)理隱患，以造成護(hù)理意外，從而危害患者輸液安全和治療效果，易造成護(hù)理糾紛和護(hù)理投訴事件，危害較大。因此，不斷提升門(mén)診輸液護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)門(mén)診輸液護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)化是非常重要的[2-3]。鑒于此，我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用到門(mén)診輸液護(hù)理中，獲得了良好的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月～2019年12月期間在我院門(mén)診輸液治療的患者的92例，根據(jù)患者所實(shí)施的護(hù)理方法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組46例。觀察組46例患者，男24例，女22例；年齡22～74歲，平均年齡（38.7±8.3）歲。對(duì)照組46例患者，男26例，女20例；年齡20～77歲，平均年齡（37.4±7.8）歲。兩組患者的組間資料比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 研究方法

對(duì)照組給予常規(guī)輸液護(hù)理，即患者信息和藥品信息核對(duì)、遵醫(yī)囑配藥穿刺輸液、輸液巡視、輸液完畢按壓止血等。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：①環(huán)境護(hù)理：首先美化輸液室環(huán)境，在過(guò)道、走廊等位置增加綠植的擺放，增加生機(jī)活力。其次要為患者設(shè)立自助服務(wù)角，在自助服務(wù)角可為患者提供飲用水、一次性杯子、報(bào)刊、雜志，兒童玩具等。同時(shí)可在輸液室增加電視機(jī)的放置，并播放不同年齡段患者喜愛(ài)的電視節(jié)目，供患者觀看。最后要在各個(gè)入口及特殊位置上張貼醒目的標(biāo)識(shí)牌。盡量為患者提供一個(gè)安全、舒適、有趣的治療環(huán)境。②輸液前宣教：患者進(jìn)入輸液室后，護(hù)士要熱情接待患者，并詢問(wèn)其身體狀況，詳細(xì)告知患者藥物名稱(chēng)、療效，并叮囑其相關(guān)的用藥注意事項(xiàng)，可能出現(xiàn)的不適癥狀或不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者掌握自我觀察法。發(fā)放相關(guān)的健康知識(shí)宣傳手冊(cè)，集中觀察皮試患者，依次叫號(hào)，使輸液工作有條不紊的開(kāi)展。③人性化護(hù)理服務(wù)：護(hù)士在與患者接觸過(guò)程中，要做到規(guī)范用語(yǔ)、態(tài)度和藹、言語(yǔ)輕和、操作輕柔，多主動(dòng)服務(wù)，加強(qiáng)輸液巡視頻率。密切觀察患者輸液過(guò)程中的神情、病情變化情況，對(duì)于情緒異常的患者，要加強(qiáng)溝通，及時(shí)給予情緒疏導(dǎo)。④輸液中護(hù)理：優(yōu)化輸液流程，提高輸液治療安全性。穿刺前仔細(xì)核對(duì)患者信息和藥物信息，不斷提高自身的穿刺操作水平，盡量一次穿刺到位，避免多次穿刺給患者帶來(lái)的痛苦。穿刺完成后，合理調(diào)節(jié)輸液速度，并協(xié)助患者擺放肢體至舒適體位。并叮囑患者不可自行調(diào)節(jié)輸液速度，一旦發(fā)生不適癥狀，要立即呼叫護(hù)士。輸液期間，護(hù)士要增加巡視次數(shù)，密切監(jiān)測(cè)患者的輸液情況，并積極解答患者輸液期間的疑問(wèn)[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

借助SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量用（x）和t檢驗(yàn)，一次穿刺成功率和輸液故障發(fā)生率用（%）和x2檢驗(yàn)表示，檢驗(yàn)水平為α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對(duì)門(mén)診輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分比較

觀察組患者對(duì)輸液室環(huán)境、護(hù)士護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)士?jī)x容儀表、健康教育、操作技能等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)下表：

2.2 兩組患者輸液過(guò)程中一次穿刺成功率和輸液故障發(fā)生率比較

觀察組患者輸液過(guò)程中一次穿刺成功率，顯著高于對(duì)照組；而其輸液故障發(fā)生率，顯著低于對(duì)照組，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)下表：

表1 兩組患者對(duì)門(mén)診輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分比較（）（分）

表1 兩組患者對(duì)門(mén)診輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)分比較（）（分）

組別 輸液室環(huán)境 護(hù)士護(hù)理服務(wù)態(tài)度 護(hù)士?jī)x容儀表 健康教育 操作技能觀察組（n=46） 9.16±0.60 9.26±0.37 9.16±0.42 9.14±0.39 9.39±0.31對(duì)照組（n=46） 8.05±0.96 8.11±0.91 8.05±0.68 8.02±0.40 8.15±0.75 T 7.4517 8.8462 10.4285 12.0472 11.3748 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者輸液過(guò)程中一次穿刺成功率和輸液故障發(fā)生率比較

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種切實(shí)解決患者護(hù)理需求，注重患者的心理需求，使患者在整個(gè)就醫(yī)過(guò)程中感到舒適，同時(shí)獲得全面、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理模式[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠規(guī)范護(hù)理流程，在護(hù)理期間兼顧患者的身心狀態(tài)，積極主動(dòng)地為患者提供有效的護(hù)理干預(yù)，從而促使臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷提升[6]。

本次研究中，通過(guò)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用到門(mén)診輸液護(hù)理中，使護(hù)士在護(hù)理服務(wù)工作中，更加積極主動(dòng)、更加耐心地為患者提供護(hù)理服務(wù)，從而使患者感受到專(zhuān)業(yè)、溫馨、周到的護(hù)理服務(wù)，獲得更好的護(hù)理體驗(yàn)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效提高門(mén)診輸液護(hù)理質(zhì)量，顯著提高患者輸液過(guò)程中的一次穿刺成功率，降低輸液故障的發(fā)生，從而獲得患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量更高的認(rèn)可度。