董 英，孫思思，王 靜

(西安思源學(xué)院，西安 710038)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)上的綜合性學(xué)科，其內(nèi)容幾乎涵蓋了所有的非手術(shù)科。在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，內(nèi)科護(hù)理課程教學(xué)出現(xiàn)了多種形式，一些先進(jìn)的教學(xué)理論也被應(yīng)用其中，改變了傳統(tǒng)課堂教學(xué)形式，教學(xué)效率和教學(xué)效果有了明顯提升。

1 內(nèi)科護(hù)理課程教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 多種信息化教學(xué)形式結(jié)合

在信息技術(shù)的教學(xué)手段普及下，除了教師進(jìn)行的信息網(wǎng)絡(luò)教學(xué)嘗試之外，學(xué)校及主管部門也對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)教學(xué)提出了相應(yīng)要求。目前，內(nèi)科護(hù)理學(xué)信息化教學(xué)手段十分豐富，但內(nèi)容復(fù)雜，學(xué)生一時(shí)無法接受。翻轉(zhuǎn)課堂、慕課等新式教學(xué)手段和形式在一定程度上改變了內(nèi)科護(hù)理學(xué)授課模式，但有些教師對(duì)這些新鮮的教學(xué)形式缺乏深刻認(rèn)識(shí)，沒有根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)及學(xué)生的心理需求來進(jìn)行改革和加工。還有些教師過度嘗試新鮮的教學(xué)形式，信息網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式被濫用，導(dǎo)致學(xué)生的知識(shí)接受能力逐漸降低。

1.2 理論與實(shí)踐教學(xué)結(jié)構(gòu)不合理

內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容分為理論和實(shí)踐兩個(gè)部分，應(yīng)合理把控兩部分的教學(xué)比重。但實(shí)際教學(xué)中，理論教學(xué)的內(nèi)容要明顯多于實(shí)踐教學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生覺得理論知識(shí)過多且抽象，缺乏對(duì)知識(shí)內(nèi)容的轉(zhuǎn)化。

實(shí)踐教學(xué)的缺乏是因?yàn)榻虒W(xué)工作安排不合理，實(shí)踐資源缺乏，無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)對(duì)實(shí)踐性要求很高，學(xué)生畢業(yè)后的基本工作崗位就是臨床護(hù)理一線，實(shí)踐能力是學(xué)生短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)工作崗位的重要專業(yè)技能。在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，理論與實(shí)踐教學(xué)均出現(xiàn)了新模式，可以通過許多信息技術(shù)來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的實(shí)踐內(nèi)容，但這種實(shí)踐教學(xué)模式還處在探索中，無法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中廣泛應(yīng)用。

1.3 教師對(duì)信息化內(nèi)容掌握程度不夠

教師對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容的理解程度及掌握程度會(huì)直接影響內(nèi)科護(hù)理學(xué)的改革進(jìn)程和改革效果。一些年紀(jì)較大的教師對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和理念缺乏基本了解，不僅缺乏基本的改革思路，甚至連基本的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備操作都不夠熟練，對(duì)現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有抵觸情緒。

2 互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下內(nèi)科護(hù)理教學(xué)改革措施

2.1 提高教師的互聯(lián)網(wǎng)專業(yè)素質(zhì)

內(nèi)科護(hù)理課程教學(xué)改革最先要做的就是提高教師的專業(yè)技能和教學(xué)水平，掌握各種信息化技術(shù)和手段，不斷提高理論水平及設(shè)備操作能力，逐步建立起互聯(lián)網(wǎng)思維。教師應(yīng)通過互聯(lián)網(wǎng)與學(xué)生建立良好溝通，了解學(xué)生熟悉的專業(yè)學(xué)習(xí)方式，使教學(xué)改革工作能夠得到學(xué)生的認(rèn)可。

2.2 利用互聯(lián)網(wǎng)豐富實(shí)踐教學(xué)形式

針對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)資源缺乏的情況，除了增加實(shí)踐場地和器材之外還應(yīng)該利用虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)來開展實(shí)踐教學(xué)，使學(xué)生自己對(duì)實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備進(jìn)行配置、調(diào)節(jié)和使用。虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)能夠模擬人體內(nèi)臟的各個(gè)組織器官，并通過外置設(shè)備來使學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作，達(dá)到了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，不僅增加了學(xué)生實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，還節(jié)約了實(shí)驗(yàn)耗材，降低了實(shí)驗(yàn)課程的成本。

2.3 采用多種教學(xué)方式

體驗(yàn)式教學(xué)法：以學(xué)生經(jīng)驗(yàn)與體驗(yàn)為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合專業(yè)知識(shí)與生活經(jīng)驗(yàn)，在教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)眼、手、腦相結(jié)合，鼓勵(lì)學(xué)生放飛心靈，親身體驗(yàn)。在視聽感受中，可通過親身經(jīng)歷或多媒體教學(xué)來激發(fā)學(xué)生的人文關(guān)懷情感，如為學(xué)生播放急性心肌梗死搶救教學(xué)錄像，當(dāng)出現(xiàn)患者表情痛苦與患者家屬哭泣的畫面時(shí)，示意學(xué)生安靜、肅穆，要求學(xué)生進(jìn)行換位思考，提升學(xué)生對(duì)患者的人性關(guān)愛能力。

小組合作學(xué)習(xí)法：小組合作學(xué)習(xí)能夠顯著提高教學(xué)活力，促進(jìn)師生、學(xué)生之間進(jìn)行有效交流，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神有著重要意義。例如，可在呼吸系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中模擬臨床案例，為小組提供高仿真模擬人作為學(xué)習(xí)道具，將小組討論與個(gè)案分析相結(jié)合，為學(xué)生提供身臨其境的學(xué)習(xí)環(huán)境。

個(gè)性化教學(xué)實(shí)驗(yàn)：引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中切實(shí)感受到人文關(guān)懷精神是內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中最重要的一環(huán)。例如，可在高血壓健康宣教課中讓教師扮演高血壓患者，鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)教師實(shí)行健康宣教。在此過程中，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生與自己進(jìn)行溝通，注意學(xué)生的宣教用詞，提醒學(xué)生盡量使用平和、婉轉(zhuǎn)的詞匯。

2.4 將傳統(tǒng)課堂與網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行良好結(jié)合

在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)改革中，將傳統(tǒng)課堂與網(wǎng)絡(luò)課堂進(jìn)行良好結(jié)合十分重要。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)作為一種新型教學(xué)模式，盡管能夠有效提升課堂教學(xué)效率，但一定要認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)技術(shù)所提供的教學(xué)模式只是一種輔助手段，還是要堅(jiān)持以傳統(tǒng)教學(xué)形式為主要內(nèi)容。遠(yuǎn)程線上教學(xué)可以充分利用學(xué)生的課下時(shí)間，能夠有效提升學(xué)生的時(shí)間利用率，拓展學(xué)生的知識(shí)維度，保證學(xué)生在掌握理論知識(shí)的前提下使專業(yè)技術(shù)有更好地提升。