(復(fù)旦大學(xué)血管外科研究所副所長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師、教授)
“東方美女病”其實(shí)就是大動(dòng)脈炎,因?yàn)槎嘁?jiàn)于亞洲人群中,發(fā)病患者98%~99%是年輕女性,16~20歲高發(fā),30多歲后逐漸減少,而且大動(dòng)脈炎患者因?yàn)閯?dòng)脈供血不足,常常有臉部肌肉萎縮、鼻眼凹陷、輪廓變深,臉部立體感加強(qiáng)的表現(xiàn),加上因毛細(xì)血管擴(kuò)張,患者兩頰泛紅,就像涂過(guò)腮紅一樣,符合人們對(duì)“美女”的印象,所以被稱(chēng)為“東方美女病”。
我從醫(yī)30多年來(lái)僅接診過(guò)1例男性大動(dòng)脈炎患者,其余皆是女性,盡管病因尚不明確,但推測(cè)可能與雌激素水平有一定關(guān)系,雌激素水平高(青春期)、紊亂(孕期),病情會(huì)有所加重。
屬于無(wú)創(chuàng)檢查,可作為大動(dòng)脈炎首選的篩查手段,可探查主動(dòng)脈及其分支有無(wú)狹窄或閉塞,測(cè)定狹窄動(dòng)脈的血流情況。
CTA檢查可以明確主動(dòng)脈及各分支受累情況,可為制定手術(shù)方案提供參考信息。由于肺動(dòng)脈型和冠狀動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎易被忽略,所以應(yīng)注意相應(yīng)部位的CTA檢查。
DSA屬于有創(chuàng)檢查,對(duì)頭臂血管、胸-腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、肺動(dòng)脈進(jìn)行全面檢查。明確狹窄部位、程度、側(cè)支情況等。冠狀動(dòng)脈造影可明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位、程度。