吳鳳 黃益軍

摘要：目的：探究在寒凝血瘀型痛經(jīng)患者的臨床治療中采用督脈隔姜灸的應(yīng)用效果。方法：選取2019年12月～2020年12月間我院收治的80例寒凝血瘀型痛經(jīng)患者為研究樣本，采取隨機(jī)分組的方法將其分為探討組與參照組各40例，治療參照組患者時(shí)采取常規(guī)治療方法，治療探討組患者時(shí)在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再采取督脈隔姜灸治療，比較兩組患者的臨床療效差異。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，探討組患者的VAS評(píng)分明顯低于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療寒凝血瘀型痛經(jīng)患者時(shí)，采取督脈隔姜灸的治療方式具有較高的有效性，能夠更好的緩解患者的疼痛情況，值得在臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：督脈;隔姜灸;寒凝血瘀型;痛經(jīng)

痛經(jīng)是女性常見(jiàn)的一種婦科癥狀，即在近期前后或是月經(jīng)期出現(xiàn)的下腹部疼痛、墜脹以及其他不適感等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者的生活、工作等造成不良影響，因此需要對(duì)患者加以治療以緩解其疼痛感與不適感，提高患者的生活質(zhì)量。臨床上治療痛經(jīng)的方法較多，西醫(yī)與中醫(yī)均有較好的治療方法，中醫(yī)便有中藥方劑內(nèi)服、循證、耳穴貼壓以及針灸等多種治療方式，且中醫(yī)治療具有療效較為確切而不良反應(yīng)較少等優(yōu)勢(shì)[1]。為盡量提高臨床治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的效果，我院就督脈隔姜灸在臨床治療中的療效進(jìn)行了簡(jiǎn)要研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本共選取80例，均為2019年12月～2020年12月間在我院接受治療的寒凝血瘀型痛經(jīng)患者，均為女性。采用抽簽的方式進(jìn)行分組，共將80例患者分為探討組40例、參照組40例。在探討組患者中，年齡最大34歲，最小17歲，平均年齡為（26.1±4.6）歲，病程最長(zhǎng)37個(gè)月，最短7個(gè)月，平均病程（18.7±4.4）個(gè)月;在參照組患者中，年齡最大35歲，最小18歲，平均年齡為（26.5±4.6）歲，病程最長(zhǎng)39個(gè)月，最短8個(gè)月，平均病程（18.9±4.3）個(gè)月。比較探討組與參照組患者的各項(xiàng)基本資料，均不存在顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)參照組患者采用常規(guī)治療措施：使用吲哚美辛（安陽(yáng)市華安藥業(yè)有限責(zé)任公司;25mg*1000片;國(guó)藥準(zhǔn)字H41020831）治療患者，用藥方法為患者月經(jīng)來(lái)臨前1d開(kāi)始服用藥物，每次1片，每日3次，直至月經(jīng)結(jié)束。

對(duì)探究組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用督脈隔姜灸治療，選擇患者背部督脈區(qū)域?yàn)楦艚牟课?，先墊上鹽包后再放置姜片，姜片厚度約2～3mm，直徑約2cm大小，之后將高約2.5cm、直徑約2cm的艾炷放置在上面并將其點(diǎn)燃。使用的艾炷數(shù)量在4～8壯之間，具體數(shù)量根據(jù)患者病情輕重進(jìn)行調(diào)整，當(dāng)患者自覺(jué)灼熱且無(wú)法耐受時(shí)則可適當(dāng)移動(dòng)姜片位置。患者在月經(jīng)來(lái)臨前5d開(kāi)始接受治療，每日1次，直至月經(jīng)結(jié)束。

對(duì)兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用視覺(jué)疼痛評(píng)分法（VAS）評(píng)價(jià)兩組患者治療后的疼痛情況，評(píng)分越低表明患者疼痛感越輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS23.0軟件檢驗(yàn)，用t檢驗(yàn)并以（ ）表示，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析后，探討組患者的VAS評(píng)分為（2.1±0.3）分，參照組患者為（3.3±0.5）分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比計(jì)算結(jié)果為t=13.016，P=0.000<0.05。

3 結(jié)論

在中醫(yī)理論中，痛經(jīng)屬于“經(jīng)行腹痛”范疇，且多數(shù)患者為寒凝血瘀證，此證多為患者陽(yáng)氣不足而內(nèi)生虛寒，或是在經(jīng)期受到寒邪侵襲所致。因而臨床治療需以溫經(jīng)、散寒以及止痛為主[2]。

督脈隔姜灸療法選擇督脈這一重要脈絡(luò)為用灸部位，該脈絡(luò)主一身之陽(yáng)氣，起于小腹而過(guò)會(huì)陰，并沿背部循行。因而督脈隔姜灸能夠產(chǎn)生持續(xù)的溫?zé)嵝?yīng)，從而起到擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)以及改善微循環(huán)的作用;生姜性溫而食鹽入腎，因此再配合艾灸之辛溫，可共行溫經(jīng)散寒、止痛活血之效[3]。同時(shí)，隔姜灸能夠使患者放松身心，心情舒暢，容易被患者接受，因而臨床應(yīng)用接受度較高。

我院本次研究結(jié)果也顯示，探討組患者治療后的VAS評(píng)分顯著低于參照組患者（P<0.05），說(shuō)明督脈隔姜灸能夠十分有效的降低患者的疼痛感，對(duì)于緩解患者痛經(jīng)情況有著較好的效果，臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)較為明顯，值得在對(duì)其進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 潘路平，楊瑜. 隔藥餅灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)臨床研究概況[J]. 新中醫(yī)，2020，52（6）：121-123.

[2] 杜美容，劉秀敏，于恬，等. 隔姜灸配合中藥離子導(dǎo)入對(duì)寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的療效及機(jī)制研究[J]. 四川中醫(yī)，2020，38（5）：170-174.

[3] 錢(qián)怡娟，胡梅芳，吳慧. 中藥督脈熏蒸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥科技，2021，28（2）：323-324.