王振林

摘要：目的：對高脂血癥患者行瑞舒伐他汀鈣片治療的效果進行觀察。方法：研究對象選擇社區(qū)所收治的64例高脂血癥患者，隨機將這些患者分為試驗組（n=32）與對照組（n=32），其中對照組患者采用常規(guī)治療，而試驗組在其基礎(chǔ)上實施行瑞舒伐他汀鈣片治療，然后觀察兩組的治療有效率，以及治療前后的各項化驗指標，即TG（三酰甘油）、HDL-C（高密度脂蛋白膽同醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、TC（總膽固醇）。結(jié)果：采用瑞舒伐他汀鈣片治療的試驗組患者，其不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05擁有統(tǒng)計學意義;治療有效率顯著高于對照組，P<0.05擁有統(tǒng)計學意義;兩組經(jīng)過治療后各項化驗指標都優(yōu)于治療前，但試驗組的改善情況要明顯好于對照組，P<0.05擁有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對高脂血癥患者行瑞舒伐他汀治療，治療效果較為顯著，有益于患者血脂代謝情況的改善，有助于患者低密度脂蛋白膽固醇、膽固醇水平的降低，值得臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：瑞舒伐他汀;高脂血癥;動脈粥樣硬化

【中圖分類號】R4???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

引言

據(jù)有關(guān)調(diào)查研究顯示，我國血脂異常人群數(shù)量龐大，且具有控制率低、治療率低、知曉率低及患病率高等特點。所以，做好調(diào)脂治療，對于粥樣硬化病變的發(fā)生及發(fā)展的預防、阻止，均有著積極意義。當前臨床應用上已經(jīng)證實，他汀類藥物能夠有效調(diào)控血脂，但是由于臨床他汀類藥物有著較多種類，藥物的不同其安全性和療效也不盡相同。故此，本次研究以筆者所在社區(qū)醫(yī)院時收治的高脂血癥患者為研究對象，對患者行瑞舒伐他汀治療的效果進行了探討，現(xiàn)作如下報道。

1 資料和方法

1.1資料

研究兌現(xiàn)選擇社區(qū)2020年1月-2020年12月收治的64例高脂血癥患者，所選患者均排除合并嚴重臟器損傷，如肺、心等;妊娠期與哺乳期婦女;有藥物使用禁忌證以及繼發(fā)性高脂血癥等患者。同時，64例患者臨床癥狀、各項檢查都與高脂血癥的診斷標準相符合，HDL-C≤1.04mmol/L，TC≥5.18mmol/L，LDL-C≥3.37mmol/L，TG≥1.70mmol/L，此外一個月內(nèi)患者使用過降脂類藥物。全部患者及家屬對此次研究知情同意，完成了知情同意書的簽署。對照組內(nèi)，男17例，女15例;年齡最大72歲，最小為43歲，平均年齡49.35±7.53歲;合并癥冠心病15例，高血壓13例，糖尿病4例。試驗組內(nèi)，男18例，女14例;年齡最大74歲，最小為41歲，平均年齡49.97±7.38歲;合并癥冠心病16例，高血壓13例，糖尿病3例。對比兩組一般資料，無明顯差異，P>0.05不具統(tǒng)計學意義，但有可比性。

1.2方法

32例對照組患者此案有傳統(tǒng)治療方法，即為患者制定健康、科學的食譜，叮囑患者注意飲食科學;同時，鼓勵患者多開展體育鍛煉、戶外活動，告知患者運動及飲食對于自身病情發(fā)展的至關(guān)重要。試驗組則在此基礎(chǔ)上，實施瑞舒伐他汀治療，口服，1次/d，10mg/次。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組治療后的總有效。血脂異?；蚣又?，臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，即為無效;血脂有所改善，臨床癥狀也出現(xiàn)一定好轉(zhuǎn)，即為有效;血脂恢復正常，臨床癥狀好轉(zhuǎn)明顯，則為顯效。治療有效率=（有效例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。（2）觀察兩組治療前后的各項化驗指標，即HDL-C、LDL-C、TC、TG。

1.4統(tǒng)計學分析

選用Spss 21.0軟件展開統(tǒng)計分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用X檢驗。若組間數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05，則表示擁有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療有效率對比

采用瑞舒伐他汀鈣片治療的試驗組患者，治療總有效為93.75%，相較于對照組的75%明顯更優(yōu)，且顯效患者數(shù)量更多，P<0.05擁有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2兩組各項化驗指標對比

兩組患者經(jīng)過治療后，各項指標都有了明顯改善，而采用試驗組患者的各項指標要更優(yōu)于對照組，P<0.05擁有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

3 結(jié)論

高脂血癥患者常伴有糖尿病和高血壓等疾病，同時其與動脈粥樣硬化的發(fā)生有著密切關(guān)系。針對動脈粥樣硬化，臨床上主要通過降低血脂水平，來達到治療的效果。而當前臨床最為常用的藥物，便是他汀類藥物，其能夠有效的預防及治療動脈粥樣硬化。瑞舒伐他汀屬于第三代調(diào)節(jié)血脂的藥物，有研究顯示，瑞舒伐他汀擁有抑制斑塊進展、改善血管炎癥、調(diào)節(jié)血脂水平等作用。故此，本研究重點對高脂血癥患者行瑞舒伐他汀治療的安全性及效果展開了探討。

結(jié)果表明，采用瑞舒伐他汀鈣片治療的試驗組患者，其各項化驗指標改善情況均顯著優(yōu)于對照組，這是因為瑞舒伐他汀內(nèi)含有極性一種的甲磺酰胺基，能夠增高其親水性，進而能夠提升肝細胞的攝取速度，使藥效得到更好發(fā)揮。同時，也說明瑞舒伐他汀有著較長的半衰期，能夠更久的發(fā)揮藥物作用，再加上其在肝臟代謝少，可以讓較高藥物濃度在機體內(nèi)保持較長的時間，從而能夠?qū)崿F(xiàn)血脂水平的更有效降低，所以這也是為何試驗組的治療有效率要顯著高于對照組。

綜上所述，針對高脂血癥患者行瑞舒伐他汀治療，治療效果較為顯著，有益于患者血脂代謝情況的改善，有助于患者低密度脂蛋白膽固醇、膽固醇水平的降低，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻：

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