林 楠 ，郭 越 ，高怡靜，孫成龍，張亞琴 ，林蓓蕾

（1.鄭州大學(xué)護(hù)理與健康學(xué)院，河南 鄭州 450000；2.鄭州市中心醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》中指出：“信息化技術(shù)的快速發(fā)展為護(hù)理事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利條件?！濉瘯r(shí)期，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)快速發(fā)展，必將推動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式和管理模式發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，為優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程、提高護(hù)理服務(wù)效率、改善護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)、實(shí)現(xiàn)科學(xué)護(hù)理管理創(chuàng)造有利條件?！彪S著信息化發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域也很快進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代，大規(guī)模、多來(lái)源、形式多樣的信息不斷涌來(lái)，為護(hù)理工作提供新方法、新思路，在護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理研究、護(hù)理管理及疾病防控方面都存在應(yīng)用價(jià)值?？梢?jiàn)，在大數(shù)據(jù)時(shí)代到來(lái)的今天，護(hù)理領(lǐng)域開(kāi)展大數(shù)據(jù)研究已成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要趨勢(shì)[1]。為迎接醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)，在國(guó)家政策支持下，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在加強(qiáng)護(hù)理信息標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)信息意識(shí)，提高信息知識(shí)和技能，注重信息倫理，全面提高護(hù)理人員的信息化素養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)理信息化人才，對(duì)于迎接和應(yīng)對(duì)大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)具有重要意義[2]。在此背景下，本研究擬探索鄭州市高校本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的了解現(xiàn)狀及影響因素，并提出相應(yīng)建議。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

本研究采用抽樣調(diào)查的方法，選取鄭州一所高校2020年3月在校的大一年級(jí)至大四年級(jí)的護(hù)生。納入標(biāo)準(zhǔn)：高校內(nèi)在讀大一年級(jí)至大四年級(jí)的本科護(hù)生；排除標(biāo)準(zhǔn)：因各種原因退出本研究的本科護(hù)生。

1.2 調(diào)查方法

本研究參照國(guó)內(nèi)外關(guān)于大數(shù)據(jù)知曉程度調(diào)查的相關(guān)文獻(xiàn)自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查者隨機(jī)對(duì)鄭州大學(xué)護(hù)理與健康學(xué)院的本科護(hù)生進(jìn)行預(yù)調(diào)查，共發(fā)放20份問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷20份，有效回收率為100%，Cronbach’s α系數(shù)為0.746。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

調(diào)查本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的了解情況，判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）非常了解并十分關(guān)注：能夠正確答出大數(shù)據(jù)各方面的特點(diǎn)；（2）基本了解并關(guān)注：能答出大數(shù)據(jù)部分特點(diǎn)；（3）聽(tīng)說(shuō)過(guò)但未關(guān)注：僅聽(tīng)說(shuō)過(guò)大數(shù)據(jù)，并未關(guān)注大數(shù)據(jù)；（4）完全不了解：從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)大數(shù)據(jù)及其用處。學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)的意愿分為愿意、不愿意。同時(shí)調(diào)查學(xué)生對(duì)大數(shù)據(jù)在實(shí)際運(yùn)用中的認(rèn)可度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采取χ2檢驗(yàn)；對(duì)大數(shù)據(jù)了解情況的影響因素分析采用單因素方差分析、多因素Logistic回歸分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象的基本情況（見(jiàn)表1）

本次研究共發(fā)放問(wèn)卷150份，回收有效問(wèn)卷141份，有效回收率94%。

表1 調(diào)查對(duì)象的基本情況（n=141）

2.2 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的認(rèn)知情況（見(jiàn)表2）

2.3 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)了解情況的影響因素

是否參加數(shù)據(jù)分析課程、是否參加大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的了解情況比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。以是否了解（以非常了解并十分關(guān)注和基本了解并關(guān)注作為了解，以聽(tīng)說(shuō)過(guò)但未關(guān)注和完全不了解作為不了解）大數(shù)據(jù)作為因變量，以是否參加數(shù)據(jù)分析課程、是否參加大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目為自變量（賦值見(jiàn)表4），進(jìn)行多因素Logistic回歸分析。結(jié)果顯示（見(jiàn)表5），本科護(hù)生是否參加數(shù)據(jù)分析課程、是否參加大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目為本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)了解情況的影響因素（P＜0.05）。

表2 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的認(rèn)知情況（n=141）

表3 影響本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)了解情況的單因素分析（±s，分）

表3 影響本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)了解情況的單因素分析（±s，分）

項(xiàng)目 量表得分F值P值年級(jí)大一（n=29）大二（n=30）大三（n=30）大四（n=52）參加數(shù)據(jù)分析課程是（n=63）否（n=78）參加論文寫(xiě)作課程是（n=92）否（n=49）參加大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是（n=67）否（n=74）41.41±7.15 41.03±10.46 42.23±7.67 43.58±7.94 0.7470.526 43.95±8.01 40.97±8.37 4.5840.034 43.08±8.00 40.86±8.78 44.30±7.69 40.50±8.32 2.2970.132 7.6870.006

表4 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)了解情況影響因素的多因素Logistic回歸分析賦值

表5 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)了解情況影響因素的多因素Logistic回歸分析

2.4 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí)意愿及在實(shí)際運(yùn)用中的認(rèn)可度（見(jiàn)表6）

3 討論

大數(shù)據(jù)時(shí)代的來(lái)臨，加速了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的信息化進(jìn)程[3]，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》提出，2018年率先在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)部分公共數(shù)據(jù)適度向社會(huì)開(kāi)放[4]。大量的臨床試驗(yàn)、生物試驗(yàn)、電子病歷、公共健康數(shù)據(jù)等成為醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)中的組成部分[5]。研究表明，大數(shù)據(jù)技術(shù)確實(shí)能夠顯著提高思維品質(zhì)與效率[6]。護(hù)理人員作為醫(yī)療行業(yè)的重要成員，在信息的生成、收集、分析、傳播中起著極其重要的作用。但是對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、處理、分析的過(guò)程較為困難，未進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)的護(hù)理人員較難利用這一寶貴資源，而壯大專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍是解決此問(wèn)題的有效辦法。高?？砷_(kāi)設(shè)醫(yī)療大數(shù)據(jù)專(zhuān)業(yè)課程，引進(jìn)針對(duì)臨床案例等信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并科學(xué)管理的職業(yè)技能培訓(xùn)[7]。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的主要價(jià)值在于其對(duì)于數(shù)據(jù)的挖掘，通過(guò)對(duì)海量數(shù)據(jù)的收集、整理、分析得到有效的信息，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)體的精準(zhǔn)護(hù)理。另外，還可以對(duì)一些群體性疾病進(jìn)行判斷和預(yù)測(cè)，更好地進(jìn)行護(hù)理工作。

表6 本科護(hù)生學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)的意愿及在實(shí)際運(yùn)用中的認(rèn)可度

3.1 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的了解度低

調(diào)查顯示，71.63%的本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)僅聽(tīng)說(shuō)過(guò)但未關(guān)注，非常了解和基本了解大數(shù)據(jù)的本科護(hù)生僅占19.15%。可見(jiàn)，本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的了解度不高。在本研究中，是否參加數(shù)據(jù)分析課程、是否參加大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目影響本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的了解情況（P＜0.05）。造成護(hù)生不太了解大數(shù)據(jù)的原因可能是由于零距離接觸大數(shù)據(jù)的機(jī)會(huì)不多，網(wǎng)絡(luò)對(duì)于大數(shù)據(jù)的宣傳及教育不夠到位；本科護(hù)生在接觸大數(shù)據(jù)信息后沒(méi)有進(jìn)行探索式發(fā)掘，導(dǎo)致僅僅聽(tīng)說(shuō)過(guò)但沒(méi)有進(jìn)行了解和關(guān)注。有研究表明[8]，信息技術(shù)大發(fā)展的環(huán)境下，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)，明確其中的問(wèn)題與不足，結(jié)合實(shí)際實(shí)施相關(guān)對(duì)策，讓大學(xué)生的信息技能進(jìn)一步強(qiáng)化，全面提高整體素質(zhì)是必要的。目前，護(hù)生對(duì)于手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用較為廣泛，獲取信息方便，可以通過(guò)網(wǎng)站、手機(jī)、校內(nèi)報(bào)刊等多種形式向本科護(hù)生介紹大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)，在數(shù)據(jù)分析課程上，可以融入更多關(guān)于大數(shù)據(jù)的知識(shí)。

3.2 本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí)意愿較強(qiáng)

雖然本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的了解度不高，但從調(diào)查結(jié)果看，愿意學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)知識(shí)技能的護(hù)生占81.56%，說(shuō)明大多數(shù)本科護(hù)生愿意學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)知識(shí)和技能。從本科護(hù)生了解大數(shù)據(jù)的渠道看，從網(wǎng)絡(luò)接觸大數(shù)據(jù)的占85.82%，其次是電視廣播媒體，占52.48%。但調(diào)查顯示，經(jīng)常關(guān)注大數(shù)據(jù)網(wǎng)站、微信公眾號(hào)的護(hù)生僅占6.38%，66.67%的護(hù)生僅僅是偶爾會(huì)看，26.95%的護(hù)生從來(lái)不看。由此看來(lái)，愿意學(xué)習(xí)大數(shù)據(jù)的本科護(hù)生在平時(shí)瀏覽網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程中并沒(méi)有關(guān)注大數(shù)據(jù)的相關(guān)內(nèi)容。因此，需要高校的專(zhuān)業(yè)教師組織本科護(hù)生利用網(wǎng)絡(luò)渠道，通過(guò)建立網(wǎng)上課程、專(zhuān)題公眾號(hào)等手段對(duì)信息素養(yǎng)、數(shù)據(jù)分析、大數(shù)據(jù)進(jìn)行宣傳教育，讓更多本科護(hù)生認(rèn)識(shí)大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)，充分理解大數(shù)據(jù)的意義和作用，以加強(qiáng)本科護(hù)生的信息素養(yǎng)教育，培養(yǎng)出適應(yīng)信息時(shí)代的復(fù)合型人才[9]。

3.3 本科護(hù)生對(duì)于大數(shù)據(jù)在實(shí)際運(yùn)用中的認(rèn)可度不同

調(diào)查顯示，超過(guò)80%的本科護(hù)生認(rèn)為大數(shù)據(jù)在教育、農(nóng)業(yè)、商業(yè)、金融、醫(yī)療保健、社會(huì)安全領(lǐng)域具有很大的價(jià)值。調(diào)查中，56.03%的本科護(hù)生認(rèn)為在未來(lái)大數(shù)據(jù)一定程度上可以操控一切，68.79%的本科護(hù)生認(rèn)為大數(shù)據(jù)在一定程度上可以預(yù)測(cè)未來(lái)。多數(shù)本科護(hù)生對(duì)大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)并不了解，對(duì)大數(shù)據(jù)的認(rèn)可度也有差異。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)信息安全成為人們討論的熱點(diǎn)之一，如果出現(xiàn)信息安全問(wèn)題，那么不僅會(huì)造成信息數(shù)據(jù)失真，還會(huì)影響人們利用信息的實(shí)效性[10]，信息安全問(wèn)題得不到解決，對(duì)大數(shù)據(jù)的信任及認(rèn)可程度也可能受到影響。