桑景娟

摘要：目的：觀察臨床護理路徑對提高卵巢癌護理質(zhì)量的效果。方法：研究時間2019年6月-2021年4月，收治的卵巢癌手術(shù)治療的患者92例為研究對象，按照數(shù)字隨機法分成兩組;對照組開展常規(guī)護理，研究組實施臨床護理路徑模式;組間患者護理滿意度評價，及護理前后生活質(zhì)量評分變化比較。結(jié)果：研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。干預后，研究組生活質(zhì)量各項評分均高于對照組，比較P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：臨床護理路徑對提高卵巢癌護理質(zhì)量具有積極的提高作用，患者的護理滿意度高，生活質(zhì)量得到大大提升，值得推薦。

關(guān)鍵詞：臨床護理路;卵巢癌;護理質(zhì)量;效果

卵巢癌是女性常見惡性腫瘤，目前手術(shù)治療，聯(lián)合放化療等治療手段是主要的治療方式。患者由于疾病的影響，以及手術(shù)創(chuàng)傷等對患者的生活質(zhì)量等多方面造成嚴重影響。因此患者接受手術(shù)等積極治療的同時，護理工作的開展也非常重要。傳統(tǒng)的護理缺乏主動性，且無法滿足患者的需求，隨著患者對服務(wù)需求的提高，開展有效的護理手段也成為關(guān)注的重點。臨床護理路徑是根據(jù)時間確立的標準化護理程序，可有效減少各個環(huán)節(jié)的護理滯留時間，提供高效、優(yōu)質(zhì)、低成本的護理服務(wù)。本文主要觀察臨床護理路徑對提高卵巢癌護理質(zhì)量的效果，時間2019年6月-2021年4月，收治的卵巢癌手術(shù)治療的患者92例為研究對象，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

研究時間2019年6月-2021年4月，收治的卵巢癌手術(shù)治療的患者92例為研究對象，按照數(shù)字隨機法分成兩組，每組46例;對照組年齡36-68歲，平均（53.29±2.31）歲。研究組年齡35-69歲，平均（53.43±2.05）歲。上述兩組一般信息比較差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。所有患者均經(jīng)病理檢查確診為宮頸癌，無手術(shù)禁忌癥;無精神、意識障礙等。

1.2方法

對照組開展常規(guī)護理，做好入院護理，術(shù)前準備，相關(guān)檢查等;手術(shù)中積極配合醫(yī)生，做好患者的生命體征監(jiān)測等。術(shù)后做好治療護理，飲食護理等。

研究組實施臨床護理路徑模式，具體操作如下：患者入院后，護理人員熱情接待，對患者的基礎(chǔ)信息等進行收集整理，簡單掌握患者情況;并主動向患者介紹醫(yī)院相關(guān)情況，規(guī)章制度，注意事項，特別是護士站，熱水房等位置。并與患者及家屬積極溝通，疏導患者的焦慮、緊張等不良情緒?？梢灾v解疾病相關(guān)知識，目前臨床治療手段以及生存期的優(yōu)勢等，達到緩解患者心理狀態(tài)的目的。

術(shù)前準備：手術(shù)前3d，護理人員講解注意事項，日常準備工作等;術(shù)前1d，與手術(shù)的流程、麻醉、風險等詳細告知，對其疑問積極解答;做好各項檢查及藥物試敏準備等。

手術(shù)開展：做好患者的隱私保護，對于不必要暴露的位置盡量遮擋;配合麻醉師完成麻醉;做好生命體征監(jiān)測。根據(jù)手術(shù)要求取患者舒適體位，并做好保暖等措施，遵醫(yī)囑做好配合。

術(shù)后護理：術(shù)后對患者的蘇醒情況等詳細記錄，一單發(fā)現(xiàn)滲血等不良現(xiàn)象，需及時做好記錄并報告主治醫(yī)師。術(shù)后患者需去枕平躺6h，做好體位護理，定時幫助翻身，調(diào)整舒適體位等。飲食需以流質(zhì)食物為主，肛門排氣后在逐漸轉(zhuǎn)換為半流質(zhì)食物，然后逐步恢復。鼓勵患者盡早下床活動，避免壓瘡、下肢靜脈血栓發(fā)生。為患者創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境，保證患者的術(shù)后休息。術(shù)后做好疼痛管理，根據(jù)評估情況，遵醫(yī)囑是否采用藥物鎮(zhèn)痛。對患者的疑問等積極解答。

1.3觀察指標

組間患者護理滿意度評價比較，采用自制調(diào)查問卷。

組間護理前后生活質(zhì)量評分變化比較，采用 QOL-100生活量表，包括睡眠質(zhì)量評分、精神狀況評分、社會情感評分，每項目的評分滿分均為 100分，得分越高則證明患者的情況越好。

1.4統(tǒng)計學處理

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1組間患者護理滿意度評價比較

研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2組間護理前后生活質(zhì)量評分變化比較

干預前組間生活質(zhì)量評分各項比較差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05。干預后，研究組生活質(zhì)量各項評分均高于對照組，比較P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

3討論

卵巢癌近幾年的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的逐年上升的趨勢，雖然臨床治療手段等提高在一定程度上控制臨床死亡率，但是手術(shù)治療的同時，護理工作的開展也非常重要。臨床護理路徑是一種標準化、系統(tǒng)化的護理程序，其核心在于通過優(yōu)化護理流程以減少盲目性和滯后性。臨床護理路徑是近幾年在臨床廣泛應(yīng)用的護理手段，可有效改善患者的不良心理狀態(tài)，提高生存質(zhì)量，對患者的預后等多方面具有積極的意義。本次研究結(jié)果顯示，研究組護理滿意度高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。干預后，研究組生活質(zhì)量各項評分均高于對照組，比較P<0.05，有統(tǒng)計學意義。充分說明臨床護理路徑對提高卵巢癌護理質(zhì)量具有積極的提高作用，患者的護理滿意度高，生活質(zhì)量得到大大提升，值得推薦。

參考文獻

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