張靜

（山西齒科醫(yī)院，山西 太原）

0 引言

牙齒是人體的重要器官，主要功能是幫助人咀嚼食物，從而順利進(jìn)食。而牙齒生長(zhǎng)情況也直接決定著人的外形美觀。近年來(lái)，隨著人們生活水平的日益提升，大家對(duì)外形美觀越來(lái)越重視，而牙齒的美觀性會(huì)對(duì)面部美觀產(chǎn)生重要的影響。在口腔科中，成人牙齒錯(cuò)患者較為常見(jiàn)，此類(lèi)情況對(duì)外形美觀以及咀嚼功能都會(huì)造成一定程度的影響[1]。那么應(yīng)當(dāng)如何提升成人牙齒錯(cuò)患者的臨床治療效果，使患者的生活質(zhì)量得到有效提升呢？本研究顯示，口腔正畸聯(lián)合烤瓷橋固定修復(fù)能夠收到比較理想的治療效果，本文對(duì)相關(guān)情況展開(kāi)了報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2019年1月至2020年2月在本院接受治療的患者78例，均為成人牙齒錯(cuò)患者。根據(jù)患者接受的不同治療方案，實(shí)施如下分組：（1）研究組共有患者39例，其中20例男患者，19例女患者，年齡最大50歲，最小19歲，中位值（26.42±4.67）歲；病程最長(zhǎng)4年，最短1年，中位值（1.84±0.41）年；（2）對(duì)照組共有患者39例，其中18例男患者，21例女患者，年齡區(qū)間同上，中位年齡（26.94±4.17）歲；病程1-4年，中位病程（1.87±0.39）年。對(duì)比兩組患者接受治療之前的各項(xiàng)一般資料，均處于均衡水平，具有對(duì)照研究?jī)r(jià)值。對(duì)于治療方案，入選患者均簽署知情同意書(shū)，能夠積極配合進(jìn)行治療，并完成調(diào)查隨訪。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組治療方法

該組患者接受常規(guī)性的口腔正畸治療，方法如下：拍攝牙齒X線片，將口腔畸形模型建立好，然后結(jié)合患者的牙齒錯(cuò)實(shí)際情況開(kāi)展綜合性、個(gè)性化的正畸治療，使用直絲弓技術(shù)矯正牙齒。

1.2.2 研究組治療方法

在以上治療措施的基礎(chǔ)上，該組患者聯(lián)合使用烤瓷橋固定修復(fù)治療方法，具體如下：根據(jù)對(duì)患者的口腔正畸效果，牙體縫隙作為烤瓷橋固定的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，根據(jù)患者牙體實(shí)際情況進(jìn)行基牙的制備，修正好烤瓷冠的外形，讓患者試戴調(diào)，詢問(wèn)患者是否存在不適癥狀，若沒(méi)有不適，則進(jìn)行固定。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者均接受為期半年的隨訪，對(duì)如下幾項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析：（1）牙齒松動(dòng)分級(jí)：Ⅰ級(jí)（輕微松動(dòng)）：松動(dòng)范圍＜1mm；Ⅱ級(jí)：松動(dòng)范圍1-2mm；Ⅲ級(jí)（明顯松動(dòng)）：松動(dòng)范圍＞2mm。（2）自覺(jué)癥狀評(píng)分：0-10分，10分為無(wú)自覺(jué)癥狀，隨著分?jǐn)?shù)降低，自覺(jué)癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。（3）行使功能評(píng)分：0-10分，10分為牙齒生理功能正常，0分為無(wú)生理功能。（4）并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件及版本：SPSS 22.0；計(jì)數(shù)資料：差異進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，用（n，%）表示；計(jì)量資料：差異進(jìn)行t檢驗(yàn)，用（±s）表示；差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組牙齒松動(dòng)分級(jí)情況對(duì)比

研究顯示，研究組患者中牙齒松動(dòng)分級(jí)為Ⅰ級(jí)的患者占比明顯高于對(duì)照組，分級(jí)為Ⅲ級(jí)的患者占比明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組牙齒松動(dòng)分級(jí)情況對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組相關(guān)癥狀功能評(píng)分對(duì)比

在自覺(jué)癥狀以及行使功能評(píng)分方面，研究組評(píng)分均顯著比對(duì)照組更高，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組相關(guān)癥狀功能評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表2 兩組相關(guān)癥狀功能評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 n 自覺(jué)癥狀 行使功能研究組 39 8.79±0.67 8.02±0.51對(duì)照組 39 6.74±0.55 5.64±0.49 P＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

研究組總并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%，對(duì)照組為28.21%，研究組顯著更低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

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