蔣兆榮，姬騰飛，劉 歡，顧生旺

（東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院淮安醫(yī)療區(qū)，江蘇 淮安 223001）

乙型肝炎是一種對患者身心健康具有嚴重危害性的病毒性肝炎，而且具備較高的感染率。隨著病情的逐漸發(fā)展，患者極易出現(xiàn)肝硬化等癥狀，對患者的身體健康及生活質量具有嚴重的不良影響[1-2]。本次研究將著重討論茵陳蒿湯加減、當飛利肝寧膠囊聯(lián)合治療方案在乙型肝炎臨床治療中的應用價值以及對患者肝功能的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2020年8月，在我院實施診治處理的乙型肝炎患者28例，隨機劃分為兩組。參照組病例共計14例，其中男性患者7例，女性患者7例，年齡中位數(shù)為（45.29±2.56）歲；觀察組病例共計14例，其中男性患者8例，女性患者6例，年齡中位數(shù)為（44.28±2.59）歲。

1.2 方法

參照組采取當飛利肝寧膠囊單藥治療，給藥劑量為2粒/次，每日三次。2周為一個治療周期。觀察組采取茵陳蒿湯加減、當飛利肝寧膠囊聯(lián)合治療方案，當飛利肝寧膠囊的應用方式與參照組一致。茵陳蒿湯組方：茵陳30g、白花蛇舌草30g、梔子15g、麥芽20g、半邊蓮30g、黃柏15g、垂盆草（鮮品）250g、赤芍30g。對于陽虛而寒患者，應另加入干姜10g、附子10g；對于肋痛而熱患者，應另加入川楝子15g、黃芩10g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑，分兩次服用，分別為早晚。2周為一個治療周期。

1.3 觀察指標

（1）觀察、對比兩組的臨床治療結果。顯效：用藥后患者的相關臨床表征徹底消退，HBV轉陰，肝功能恢復至正常狀態(tài)；有效：用藥后患者的相關臨床表征明顯改善，HBV轉陰，肝功能部分恢復至正常狀態(tài)；無效：用藥后患者的相關臨床表征無明顯好轉跡象，甚至趨于嚴重化[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計分析軟件選用 SPSS 20.0，計量資料采用t檢驗，結果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為±s；計數(shù)資料采用x2檢驗，結果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為率。P＜0.05認定差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療結果對比

參照組與觀察組患者的治療有效性分別為78.57%、92.86%。對兩組患者的治療有效性進行組間對比，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與參照組相比較，觀察組患者的治療有效性顯著提升（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者的臨床治療結果對比[n（%）]

3 討 論

現(xiàn)代藥理認為，茵陳蒿湯能夠通過抑制肝細胞凋亡、抑制星狀細胞活化及膠原合成等作用來抑制肝纖維化。茵陳蒿湯組方中，茵陳有利于保護肝細胞膜的通透性與完整性，對肝細胞的再生進程具有積極的促進作用，可有效預防肝細胞壞死，有利于改善肝臟微循環(huán)；半邊蓮、白花蛇舌草、梔子等具備良好的利膽保肝功效；赤芍具備化瘀活血的功效，有利于改善機體微循環(huán)；黃柏可有效抑制肝細胞壞死，對肝細胞存活率的提升具有積極作用；垂盆草中的黃酮類組分及垂盆草苷可對肝臟起到良好的保護作用。諸藥合用可達到疏肝利膽、化瘀活血、解毒清熱、利濕祛黃疸的治療效果。本次研究發(fā)現(xiàn)，與參照組相比較，觀察組患者的治療有效性顯著提升；兩組患者的肝功能指標水平均明顯改善，且觀察組患者的改善幅度更大。

綜上所述，茵陳蒿湯加減、當飛利肝寧膠囊聯(lián)合治療方案在乙型肝炎臨床治療中的應用價值較為理想，有利于改善患者的臨床癥狀，提升臨床治療效率，改善患者的肝功能，加快患者病情的康復進程。