許生平

（重慶市江津精神康復(fù)院 重慶 402260）

女性在更年期期間，由于身體激素水平逐漸下降，導(dǎo)致情緒受到影響，因此產(chǎn)生輕中度抑郁癥的概率較大[1]。在臨床醫(yī)療上治療輕中度抑郁癥通常以黛力新等抗抑郁藥物為主，但是單純的西醫(yī)治療效果并不顯著，因此本院積極的展開醫(yī)療研究，利用安神解郁湯聯(lián)合黛力新的治療方式，開展了本次研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年1—9 月在本院就診并確診為輕中度抑郁癥的女性更年期患者共70 例，年齡45 ～60 歲，平均年齡（52±2.1）歲；將70 例患者分為觀察組和對照組。經(jīng)過對兩組患者采取抑郁、焦慮測試相比，和年齡性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

患者經(jīng)過診斷均出現(xiàn)更年期癥狀，并具備抑郁癥發(fā)病標(biāo)準(zhǔn)；集中表現(xiàn)為情緒失控幾率大、胸悶氣短、心悸煩躁、肢體活動受限等癥狀；在經(jīng)過抑郁以及焦慮的相關(guān)檢測之后，能夠確診為輕中度抑郁癥；患者在參與本次研究前60 天內(nèi)，未使用過精神類藥物，同時(shí)心肺功能、腎功能正常；所有患者對本次研究具備知情權(quán)，并簽署了知情同意書，且堅(jiān)持服從治療方式。

1.2 方法

針對35 例更年期并發(fā)輕中度抑郁癥的患者進(jìn)行病癥診斷，并進(jìn)行等級分層，針對不同抑郁程度的患者制定針對性的治療方案。

觀察組治療方案主要以安神解郁湯聯(lián)合黛力新治療，其中，黛力新服用方式為每日2 次，劑量為1 次1 片。對照組采用單一黛力新治療。

安神解郁湯為中藥，可以經(jīng)由醫(yī)院開具藥方，患者自行煎服，也可直接由醫(yī)院提供藥劑，服用時(shí)間為每天早晚2 次為1 劑，7d 為1 療程，8 周為1 階段。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者接受聯(lián)合治療之后的一個(gè)療程內(nèi)、一個(gè)階段內(nèi)分別進(jìn)行抑郁、焦慮檢測，并將其數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過對患者采取的抑郁、焦慮測試結(jié)果來看，觀察組35例患者中的評價(jià)得分與傳統(tǒng)單一治療方式的35例對照組相比，其同一時(shí)間內(nèi)的評分下降較大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），見表1。

從35 例患者治療后的情緒方面來分析，其中中度抑郁患者的情緒在接受治療一階段內(nèi)出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，輕度抑郁患者的不良情緒在一階段內(nèi)幾乎消失。

表1 兩組不同時(shí)間段 SAS、SDS 評分比較（±s,分]

表1 兩組不同時(shí)間段 SAS、SDS 評分比較（±s,分]

3.討論

針對女性更年期輕中度抑郁癥來講，主要受到人體激素的下降影響，導(dǎo)致生理狀態(tài)紊亂，情緒波動異常[2]，通常來講，黛力新是較為有效且被廣泛應(yīng)用的抗抑郁藥物，其能夠有效解決增強(qiáng)人體多巴胺的生成，黛力新中的鹽酸美利曲辛能夠促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)合成，從而促使人體對腎上腺素起到相應(yīng)的抑制能力[3]，從而減少精神情緒的變化。但是在長期利用黛力新進(jìn)行抗抑郁治療的過程中，常見的缺陷有見效慢、效果不明顯，導(dǎo)致患者在情緒的影響下逐漸失去治療服從性，導(dǎo)致治療中斷[4,5]。

經(jīng)過本次對35 例女性更年期患者的長期跟蹤治療觀察之后發(fā)現(xiàn)，患者在同時(shí)使用黛力新和安神解郁湯的過程中，均能夠起到明顯的情緒緩解作用，在針對其抑郁癥狀進(jìn)行治療的同時(shí)，也能夠合理的調(diào)整更年期癥狀，從根本上進(jìn)行病癥治療。

綜上所述，在針對女性更年期輕中度抑郁癥治療的過程中，在黛力新能夠產(chǎn)生治療效用的基礎(chǔ)上，聯(lián)合安神解郁湯進(jìn)行綜合治療，能夠增加治療效果，兼并西醫(yī)理論和中醫(yī)思想，構(gòu)建起全面的治療方案，可以作為臨床醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評價(jià)的重要依據(jù)。