鄧勁濤

摘要：為了更好的推動(dòng)社會(huì)的不斷進(jìn)步以及發(fā)展，常規(guī)的醫(yī)院服務(wù)方式依舊出現(xiàn)了變化，其不單單只是調(diào)劑發(fā)藥，更加能夠給患者提供更為適合的藥學(xué)咨詢服務(wù)，也逐步開(kāi)始成為藥房工作的著重點(diǎn)，提供藥物相關(guān)的咨詢服務(wù)，其主要目標(biāo)在于改良患者的生活質(zhì)量評(píng)分。其更加確定了把醫(yī)院藥學(xué)的所有活動(dòng)構(gòu)建在將患者作為核心的前提下。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院門診;藥房;藥學(xué)咨詢服務(wù)

【中圖分類號(hào)】 R453? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）17--01

1.藥物咨詢服務(wù)的顯著價(jià)值

1.1門診藥物咨詢屬于診療階段的重要部分

當(dāng)前，很多醫(yī)院的門診患者流量非常多，臨床用藥類別以及總體數(shù)量非常多，患者以及醫(yī)師及調(diào)配藥師交流時(shí)間不足等等。因此該如何科學(xué)用藥，對(duì)于匱乏如何科學(xué)用藥，對(duì)于匱乏醫(yī)藥知識(shí)的患者，以至于一些醫(yī)護(hù)人員都問(wèn)題較大。

1.2服務(wù)理念就是給患者提供科學(xué)用藥

咨詢服務(wù)，其能夠更加有助于強(qiáng)化醫(yī)、護(hù)、患相互的關(guān)聯(lián)性，更加推動(dòng)進(jìn)檢查發(fā)藥的正確性，另外還可以防止藥療糾紛及事故的出現(xiàn)，進(jìn)而緩解患者的各自疑惑以及困擾， 進(jìn)而讓患者依據(jù)科學(xué)合理的給藥方案合理用藥，最終實(shí)現(xiàn)起到科學(xué)用藥的目標(biāo)。直接藥物咨詢表現(xiàn)出藥學(xué)咨詢的價(jià)值，也在側(cè)面表現(xiàn)出患者服務(wù)，更好的提升醫(yī)療質(zhì)量以及患者的滿意水平。

1.3提升藥師的專業(yè)素養(yǎng)

進(jìn)行藥物咨詢服務(wù)，也能夠讓藥師不斷強(qiáng)化繼續(xù)教育以及專業(yè)知識(shí)的更迭，藥師自身必須更加熟悉以及掌控專業(yè)基礎(chǔ)理論，了解全新基礎(chǔ)理論，以及藥品管理的法律法規(guī)，充分掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，另外熟稔掌握本藥房相關(guān)藥物的有關(guān)知識(shí)，通過(guò)這種方式，才可全面確保藥物咨詢的科學(xué)性和有效性。

1.4控制藥療事故及糾紛的出現(xiàn)

很多極易過(guò)敏體質(zhì)患者，譬如對(duì)于青霉素過(guò)敏、對(duì)西藥類感冒藥過(guò)敏等，取藥前，患者可以直接向藥師詢問(wèn)藥物成分。咨詢窗口的藥師，必須保持高度的責(zé)任心，對(duì)于患者的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的回答，其目的在于最大程度的防止醫(yī)療事故的出現(xiàn)。一些患者用藥后就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，藥師必須盡早給患者替換藥物，其目的在于保障用藥安全性[1]。

2.改良軟、硬件設(shè)備，給藥物咨詢建立平臺(tái)

2.1補(bǔ)充硬件

在靠近門診藥房的發(fā)藥處，以及門診大廳設(shè)立藥物咨詢臺(tái)，以及藥物咨詢室，同時(shí)擺設(shè)醒目的標(biāo)志物，配置專門的計(jì)算機(jī)，以及針對(duì)性的應(yīng)用軟件，另外如果條件允許的話，可適當(dāng)采購(gòu)藥學(xué)、醫(yī)學(xué)參考資料和書(shū)籍，開(kāi)通藥物咨詢的熱線電話。

2.2軟件改良

藥師自身必須強(qiáng)化自身的學(xué)習(xí)，更迭知識(shí)，提升自我的藥師素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。隨著人們文化程度的不斷提升，以及自我保護(hù)意識(shí)的不斷強(qiáng)化，患者提出的用藥問(wèn)題非常多樣化。所以，藥師自身需要逐步積累臨床經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)更為先進(jìn)的用藥觀念，協(xié)助患者掌握基礎(chǔ)性的用藥技巧，了解不良反應(yīng)， 預(yù)防無(wú)須的困擾和風(fēng)險(xiǎn)，充分保障藥物發(fā)揮合理醫(yī)學(xué)效果。另外一些獨(dú)特的群體，譬如嬰幼兒、孕期哺乳期婦女等，藥師需要按照實(shí)際情況，合理引導(dǎo)患者用藥，緩解患者困擾。藥師必須從充分掌握基礎(chǔ)性的社會(huì)學(xué)、心理學(xué)交流學(xué)知識(shí)，進(jìn)而提升自我的職業(yè)技能[2]。

3.對(duì)患者用藥問(wèn)題展開(kāi)咨詢服務(wù)

3.1藥物的安全性問(wèn)題

近些年來(lái)，隨著患者對(duì)藥物安全性的認(rèn)知不斷提升，很多藥物治療作用不高，總體安全性不高，毒副作用強(qiáng)，如地高辛、氨茶堿等，必須向患者提供更為系統(tǒng)的藥學(xué)知識(shí)服務(wù)，充分保障患者用藥安全性。同時(shí)目前藥品廣告非常多，各種夸大的說(shuō)話非常多見(jiàn)，藥物的治療作用往往言過(guò)其實(shí)。因此就需要藥師自己必須剖析不同類型藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)充分掌握相關(guān)信息，合理引領(lǐng)患者安全用藥。

3.2服藥方法合理同藥品醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)效果關(guān)系密切

一般情況下，患者服用磺胺類藥物時(shí)，這種類型的藥物非常容易產(chǎn)生結(jié)晶，沉積在腎盂輸尿管區(qū)域， 所以通常需對(duì)患者叮囑服藥時(shí)，必須進(jìn)行大量飲水，如果條件允許的話，可以適當(dāng)服用碳酸氫鈉以堿化尿液，其目的在于遞增溶解度，最大程度的防止出現(xiàn)血尿和尿結(jié)晶， 硝酸甘油片服用時(shí)，大部分情況下都是含服，不需要進(jìn)行喝水，運(yùn)用舌下黏膜吸收快的特征。

3.3藥物名稱

當(dāng)前市場(chǎng)藥品類別非常多，進(jìn)口藥、合資藥等類型逐步遞增，商品名蜂擁出現(xiàn)，一些藥品還有非常多的名字，因此就導(dǎo)致出現(xiàn)一種成分的藥物附帶不同類型的名稱。一些患者在就醫(yī)過(guò)程中，就看到處方上藥品名稱同在藥房拿到的藥品名稱存在差異，自然而言就會(huì)發(fā)出困惑[3-4]。

3.4藥品價(jià)格問(wèn)題

一直以來(lái)，藥品價(jià)格都是患者非常關(guān)心的問(wèn)題，同時(shí)也屬于醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索。相同藥物不同的廠家生產(chǎn)，價(jià)格也會(huì)出現(xiàn)差異。如果價(jià)格太過(guò)昂貴，患者就會(huì)覺(jué)得醫(yī)院自行抬高價(jià)格，獲取利潤(rùn)也存在不同，甚至覺(jué)得屬于假藥。譬如骨肽注射液，在沒(méi)有招標(biāo)前每支30多元，招標(biāo)后每支只需要幾塊錢而已。因此藥師就需要保持耐心主動(dòng)，向患者進(jìn)行解釋。

3.5藥物存儲(chǔ)和不良反應(yīng)

通常情況下，藥品存儲(chǔ)必須堅(jiān)持避光、密封，在陰涼干燥處進(jìn)行儲(chǔ)存，一些藥品自身較為獨(dú)特，對(duì)于儲(chǔ)存要求非常高。譬如精制破傷風(fēng)注射液、胰島素等對(duì)于溫度要求非常高，需要保持在低溫下2-8C進(jìn)行儲(chǔ)存，其目的在于防止室溫過(guò)高導(dǎo)致藥物變質(zhì)等[5]。

4結(jié)語(yǔ)

總而言之，藥物咨詢屬于藥師同患者、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聯(lián)系的橋梁，可以主動(dòng)聯(lián)系以及搭建醫(yī)、藥、患三者的關(guān)系。另外，在藥師對(duì)患者科學(xué)選取藥物，以及合理運(yùn)用藥物過(guò)程中，提供一些必要協(xié)助以及指導(dǎo)，其目的在于充分確保合理用 藥、表現(xiàn)自身價(jià)值，還能夠構(gòu)建藥師在社會(huì)中的職業(yè)形象。如果想不斷提升藥師咨詢的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院需要主動(dòng)改良藥患溝通的手段。其中，構(gòu)建高素質(zhì)的藥師隊(duì)伍屬于重點(diǎn)，合理的溝通場(chǎng)所以及信息系統(tǒng)是重點(diǎn)關(guān)注。

參考文獻(xiàn)：

[1]白中平， 李蓉. 醫(yī)院藥師如何做好門診藥房中，西藥學(xué)咨詢服務(wù)分析[J]. 飲食保健 2020年7卷7期， 284頁(yè)， 2020.

[2]周曉紅. 探討醫(yī)院門診開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的模式及對(duì)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的影響[J]. 人人健康， 2020（10）.

[3]王月嫦. 提升門診西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效措施與臨床價(jià)值分析[J]. 健康必讀， 2020.

[4]陳霞霜. “新醫(yī)改”要求下門診藥房審方藥師藥學(xué)服務(wù)存在的問(wèn)題與對(duì)策分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng) 2020年30卷19期， 385頁(yè)， 2020.