侯麗芳

摘要：目的：探討阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療胃炎的臨床效果。方法：從我院2019年2月至2020年7月選取胃炎患者99例，分為兩組，西果組（50例）常規(guī)組（49例），常規(guī)組施行阿莫西林治療，西果組施行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，治療有效評(píng)分。結(jié)果：治療后，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生概率及治療有效性評(píng)分可知：西果組的數(shù)據(jù)均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療胃炎能夠有效提升治療有效性，減低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：阿莫西林;果膠鉍;胃炎;不良反應(yīng)比率

【中圖分類號(hào)】 R453? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）17--01

胃炎屬于常見病，常由于患者自身飲食狀況不良好而造成，能夠引發(fā)腹痛，從而對(duì)患者自身的生活狀況造成影響，因此需要對(duì)胃炎進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)治療，本文將探究對(duì)胃炎進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)用果膠秘+阿莫西林的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次試驗(yàn)將從2018年4月至2020年8月在我院確診為胃炎的患者中選取研究對(duì)象99例，使用隨機(jī)數(shù)表的方式將其分為兩組，一組為西果組（50例）另一組為常規(guī)組（49例）;常規(guī)組男女分別為27例、22例，年齡25歲～66歲，平均年齡（48.46±9.45）歲。西果組男女分別為27例、23例，年齡26歲～65歲，平均年齡（48.73±9.74）歲;兩組患者均知情并同意本研究，患者的年齡、性別等一般資料具有可比性（P>0.05），同時(shí)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

常規(guī)組：施行阿莫西林治療。

西果組：施行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，具體如下。

阿莫西林：貝克諾頓阿莫西林膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：昆明貝克諾頓制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H53021880，藥品規(guī)格：0.5g*16粒*2板），用法用量：0.5g/次，每日三次，飯前飯后均可。

果膠鉍：膠體果膠鉍膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：海南靈康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103071，藥品規(guī)格：100mg（以鉍計(jì)））用法用量：3粒/次，一日四次，餐前睡前服用。

1.3 觀察指標(biāo)

治療狀況：記錄患者的不良反應(yīng)發(fā)生狀況，治療后，對(duì)于患者的治療有效性進(jìn)行主觀評(píng)分，共10分，分?jǐn)?shù)越低越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）計(jì)數(shù)資料分別實(shí)施t檢驗(yàn)與X2檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

在治療干預(yù)后，對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療有效性評(píng)分可知，西果組患者的數(shù)據(jù)均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

3 討論

胃炎（gastritis）即胃黏膜炎癥，是消化科最為常見的疾病，通常根據(jù)臨床中發(fā)病的快慢分為急性和慢性，可由于多種因素引起，常由藥物、創(chuàng)傷、胃黏膜缺血等引起，由于在暴飲暴食或者是吃辛辣刺激性的食物之后，突然間發(fā)作惡心、嘔吐、胃痛的現(xiàn)象，這種情況用藥物控制之后能夠得到很快的緩解。

慢性胃炎是長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，會(huì)表現(xiàn)出有食欲不振、厭食、惡心、嘔吐、反酸水這一類的癥狀。慢性胃炎又分為慢性萎縮性胃炎、非萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

常見癥狀有上腹部不適、腹脹、噯氣、惡心、食欲不振、消化道出血等，但不同類型胃炎，其臨床癥狀表現(xiàn)會(huì)有所差異，各型胃炎的診斷和鑒別診斷主要依據(jù)胃鏡檢查。

阿莫西林（Amoxicillin），又名安莫西林或安默西林，是一種最常用的青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，是一種白色粉末，半衰期約為61.3min，通常為膠囊形式。本品在酸性條件下穩(wěn)定，胃腸道吸收率達(dá)90%，具有殺菌作用強(qiáng)、穿透細(xì)胞膜能力強(qiáng)的特點(diǎn)，阿莫西林主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，造成細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，水分不斷滲透導(dǎo)致菌體脹裂而死，具有很強(qiáng)的抑菌和殺菌作用。不良反應(yīng)癥狀為過敏、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、皮膚黏膜、肝腎功能紊亂及其他不良反應(yīng)癥狀。

膠體果膠鉍（ColloidalBismuthPectin）新型的膠體鉍制劑，本品的膠體特性，能夠使其在酸性介質(zhì)中能形成高黏度Chemicalbook溶膠。Chemicalbook溶膠與潰瘍面及炎癥表面具有強(qiáng)親和力，因此可在胃黏膜表面形成一層牢固的保護(hù)膜，增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用，故對(duì)消化性潰瘍和慢性胃炎有較好的治療作用。本品可沉積于幽門螺桿菌的細(xì)胞壁，使菌體內(nèi)出現(xiàn)不同程度的空泡，導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂，并抑制細(xì)菌酶的活性，干擾細(xì)菌的代謝，使細(xì)菌對(duì)人體的正常防御功能變得更敏感，從而起到殺滅幽門螺桿菌、提高消化性潰瘍的愈合率和降低復(fù)發(fā)率的作用?？纱碳の改c黏膜上皮細(xì)胞分泌黏液，促進(jìn)上皮細(xì)胞的自身修復(fù)，以及直接刺激前列腺素和表皮生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生，使?jié)兠婧兔訝€面快速愈合而止血。本品口服后在腸道吸收甚微，血藥濃度和尿藥濃度極低，絕大部分本品隨糞便排出體外。痕量鉍吸收后主要分布于肝、腎等組織中，以腎臟居多，主要通過腎臟排泄。

兩種藥物聯(lián)用，果膠鉍能夠延長(zhǎng)抗生素阿莫西林在胃內(nèi)的停留時(shí)間，并且能夠提高抗生素濃度，提高抗生素對(duì)于潰瘍和炎癥組織的作用效果，從而有利于對(duì)于胃中的感染進(jìn)行殺滅和根除。

本文設(shè)置了一組患者作為常規(guī)組進(jìn)行對(duì)照，在對(duì)兩組患者施行治療后可知，聯(lián)合用藥的西果組不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低，治療效果相對(duì)較好（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)胃炎患者進(jìn)行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療后，能夠有效提高治療效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)，有利于疾病的恢復(fù)，因此，該種聯(lián)合治療方式應(yīng)當(dāng)在臨床中推廣應(yīng)用。

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