左仁吉

摘要：目的：研究血必凈聯(lián)合抗生素治療重癥肺炎的療效。方法：選擇2014年4月-2016年4月，醫(yī)院收治的重癥肺炎患者104例，采用隨機(jī)分組的方法，分為對照組和觀察組，每組患者52例。對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用抗生素進(jìn)行治療，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用血必凈聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療。治療后，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療后，觀察組患者治療總有效率為96.15%，對照組患者治療總有效率為76.92%，兩組相比具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：使用血必凈聯(lián)合抗生素，治療重癥肺炎，能夠取得理想的治療效果。

關(guān)鍵詞：血必凈;抗生素;重癥肺炎;療效

【中圖分類號】 R563.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

肺炎是一種臨床上的常見病，隨著病情進(jìn)展，很多普通肺炎容易發(fā)展為重癥肺炎，對患者的身體健康造成更大的危害，甚至威脅到患者的生命安全。對于重癥肺炎患者來說，免疫系統(tǒng)受到毒素、病原體的刺激，產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì)，不但會直接傷害機(jī)體細(xì)胞，同時可能誘導(dǎo)全身炎癥反應(yīng)，進(jìn)而增加了患者的死亡幾率[1]。在常規(guī)治療中，抗生素是一種常用藥物，但由于具有一定的耐藥性，因而總體療效較為一般。對此，可以在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，使用血必凈聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療，能夠取得更好的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年4月-2016年4月，醫(yī)院收治的重癥肺炎患者104例，其中男性患者61例，女性患者43例，采用隨機(jī)分組的方法，分為對照組和觀察組。對照組患者52例，年齡在27-74歲，平均年齡為（41.5±3.3）歲;觀察組患者52例，年齡在26-72歲，平均年齡為（40.1±3.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對本研究均知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有惡性腫瘤，患有精神疾病，具有肺部纖維化或肺結(jié)核病史，合并心腦肝腎等重要器官性疾病。兩組患者在年齡、性別等方面，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用常規(guī)方法治療，包括營養(yǎng)支持、化痰、吸氧、抗感染等。進(jìn)行血痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果，適當(dāng)選擇抗生素治療，藥物用量按常規(guī)劑量使用，治療時間為2周。

1.2.2觀察組

觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，使用血必凈聯(lián)合抗生素進(jìn)行治療。血必凈（國藥準(zhǔn)字：Z20040033），取50ml加入100ml生理鹽水靜脈滴注，時間為30-40min，每日2次，治療時間為2周[2]。

1.3觀察指標(biāo)

治療后，對比兩組患者治療效果，根據(jù)患者輔助檢查結(jié)果、臨床癥狀表現(xiàn)，判定治療效果，指標(biāo)分為顯效、有效、無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，觀察組患者治療總有效率為96.15%，對照組患者治療總有效率為76.92%，兩組相比具有顯著差異（P<0.05）。

3討論

肺炎是一種常見的臨床疾病，主要是發(fā)生在患者肺間質(zhì)、肺泡、終末氣道等位置的炎癥。大多數(shù)患者首先發(fā)生普通肺炎，在臨床上表現(xiàn)出咳痰、咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。如果普通肺炎得不到有效控制，隨著病情不斷進(jìn)展，可能發(fā)展為重癥肺炎，進(jìn)而對患者造成更大的危害，此類疾病在免疫力低下人群中，較容易發(fā)生[3]。重癥肺炎患者臨床癥狀將會進(jìn)一步加劇，時常發(fā)生呼吸困難的情況，生活質(zhì)量、身體健康、生命安全都受到嚴(yán)重威脅。重癥肺炎的發(fā)病，通常與病毒、細(xì)菌等毒素、病原體相關(guān)，其對患者造成傷害，進(jìn)而造成肺部功能障礙。

在重癥肺炎的臨床治療中，通常按照藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感性良好的抗生素，能夠取得一定的效果，不過，由于重癥肺炎患者，其免疫系統(tǒng)會受到毒素、病原體的刺激，大量炎癥介質(zhì)直接傷害機(jī)體細(xì)胞，并引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，因而對治療效果產(chǎn)生了一定的影響。對此，在重癥肺炎的治療中，還應(yīng)注重對免疫功能的調(diào)節(jié)，以及對炎癥反應(yīng)的控制。血必凈作為一種中藥制劑，包含了當(dāng)歸、丹參、川芎、赤芍、紅花等成分，能夠發(fā)揮潰散毒邪、疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀等功效。同時，血必凈對于患者體內(nèi)的內(nèi)源性炎性介質(zhì)失控釋放，可起到良好的抑制作用，并對內(nèi)毒素產(chǎn)生拮抗[4]。通過內(nèi)毒素的體外拮抗，能夠使毒素性休克得到抑制，并將動脈血壓下降減少，使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能得到增強(qiáng)和激活，并使體液免疫功能作用得以增強(qiáng)。因此，在重癥肺炎的治療當(dāng)中，使用血必凈能夠取得十分理想的療效。經(jīng)本文研究表明，觀察組患者治療總有效率為96.15%，對照組患者治療總有效率為76.92%，兩組相比具有顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，采用血必凈聯(lián)合抗生素的方法，治療重癥肺炎，能夠取得十分理想的臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]張馳， 湯展宏， 潘熠平，等. 抗生素聯(lián)合血必凈治療52例重癥肺炎的臨床指標(biāo)變化與有效率分析[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備， 2016（C00）：229-229.

[2]遲磊， 趙冬影， 徐勇，等. 探析血必凈聯(lián)合抗生素在重癥肺炎治療中的臨床應(yīng)用價值[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（4）：226-227.

[3]王燕楠， 尤雯雯， 郝士卿. 血必凈注射液聯(lián)合抗生素治療老年重癥肺炎的臨床療效分析[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版， 2016（8）：00004-00004.

[4]薛琳， 李晨鵬. 血必凈聯(lián)合抗生素治療重癥肺炎的效果及安全性分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊， 2016， 43（16）：85-86.