張瑜

摘要：目的：探討觀察護理規(guī)培生帶教過程中的問題及措施。方法：2018年7月到2021年7月，選取40例護理規(guī)培生為研究對象，基于抽簽法分組，對照組采用傳統(tǒng)帶教模式，觀察組采用多元化帶教模式，比較兩組護理規(guī)培生的帶教效果。結果：觀察組的理論考試成績與實踐操作成績均高于對照組，觀察組的帶教滿意度大于對照組，顯示有差異（P<0.05）。結論：護理規(guī)培生帶教過程中實施多元化帶教模式，可提升帶教效果，值得推廣。

關鍵詞：護理規(guī)培生帶教;傳統(tǒng)帶教模式;多元化帶教模式;考試成績;帶教滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

醫(yī)學具有極強的實踐性，學生單純憑借學校內學習的知識，是無法勝任臨床工作的。為幫助學生迅速勝任臨床工作，醫(yī)院多會在護理規(guī)培生規(guī)培期間進行帶教，通過帶教幫助規(guī)培生盡快熟悉護理工作，掌握相應護理技能，勝任科室護理崗位[1]。很多學生通過護理帶教迅速勝任相應崗位。隨著現(xiàn)代護理學的改革，護理崗位對規(guī)培生有了更高的要求，傳統(tǒng)帶教模式所培養(yǎng)出的護士難以滿足崗位需求。本文以40例護理規(guī)培生為對象，探討多元化帶教模式的實施效果，見下文。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2018年7月到2021年7月，選取40例護理規(guī)培生為研究對象，基于抽簽法分組，每組有20例。對照組男1例、女19例，年齡區(qū)間20—24歲（22.67±0.61）歲。觀察組男0例、女20例，年齡區(qū)間20-23歲（22.49±0.48）歲。上述資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組實施傳統(tǒng)帶教模式，結合規(guī)培時間制定帶教方案，并將方案落實到位。

觀察組實施多元化帶教模式，第一，安排經(jīng)驗豐富、責任心強的主管護師以上職稱的老師擔任帶教老師，執(zhí)行相應護理帶教任務。結合相應護理崗位對護士的要求制定相應的帶教方案，完善相應的帶教內容，結合帶教方案指導護生進行相應學習。第二，規(guī)培生入科后，護士長進行相應入科教育，教育內容包含醫(yī)院規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境情況、儀器設備的操作流程與操作標準、應急現(xiàn)象的處理流程等等內容。保證每一位規(guī)培生均充分掌握這些知識。第三，理論和操作培訓，在規(guī)培生入科并進行帶教后，通過以問題為導向、小組討論，個案分析等進行理論培訓，督促規(guī)培生盡快掌握相關知識，知識包含患者護理措施、護理指導內容與出院指導內容等等。完成理論知識培訓后，帶教老師結合相應護理內容，進行臨床護理操作。選擇愿意配合的病人，獲取患者病例資料后發(fā)放給學生，讓規(guī)培生首先分析病例資料，自行擬定患者的護理方案，帶教老師糾正方案中的錯誤，補充方案中的缺失內容。并在規(guī)培生進入臨床，為患者提供相應護理方案。若涉及到一些專業(yè)性較強的專科護理操作技能，教師可將操作流程制作為微課視頻，發(fā)放給規(guī)培生，讓規(guī)培生盡快掌握該技能。還可提供模擬病人進行模擬操作，或是通過情景設置不斷提升規(guī)培生的護理操作技能。完成護理帶教后，規(guī)培生進行統(tǒng)一考核。

1.3觀察指標

兩組規(guī)培生的（1）考試成績，分別是理論考試成績（包含基礎知識、案例分析、?？浦R，總分分別是40分、30分、30分）與實踐操作成績（基礎護理、專科護理、設備應用，總分分別是40分、40分、20分）。（2）帶教滿意度，采用調查問卷獲取，有三項滿意度指標。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。

2.結果

2.1兩組規(guī)培生的考試成績

觀察組的理論考試成績與實踐操作成績均高于對照組，顯示有差異（P<0.05）。見表一。

2.2兩組規(guī)培生的帶教滿意度

觀察組的帶教滿意度大于對照組，顯示有差異（P<0.05）。見表二。

3.討論

傳統(tǒng)帶教模式中存在一些問題，對護理帶教效果造成了嚴重影響。問題如下：所選帶教老師的水平參差不齊，帶教能力無法保證，帶教效果難以保障[2];規(guī)培生對相應法律法規(guī)知識認知不深，缺乏相應的風險預防意識與自我保護意識，私自為患者提供護理操作，但無法保證護理效果，最終造成護患糾紛;規(guī)培生因無臨床護理經(jīng)驗，所以手衛(wèi)生意識、無菌操作意識缺乏，為患者護理前后不洗手，未落實無菌原則，最終導致感染發(fā)生;現(xiàn)代化護理崗位對護士的護理知識、護理技能、職業(yè)道德、綜合素養(yǎng)均有要求，但是傳統(tǒng)帶教模式并不能培養(yǎng)出對應的護士，所以臨床護理效果難以保障，護患關系堪憂。針對上述問題，臨床提出了多元化帶教模式。多元化帶教模式是一種糅合多種現(xiàn)代化帶教手段的新型教學模式，主張要求帶教老師，要求高年資、高責任心的主管護師作為帶教老師，所以帶教效果有保障[3];帶教期間結合實際教學內容引入不同教學模式，如問題導向教學法、小組討論教學法以及情景設置教學法等等，促使規(guī)培生主動參與進教學，掌握相應教學內容。

綜上可知，護理規(guī)培生實施多元化帶教模式，可提升帶教成績，改善帶教滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]曾水英，肖冬素，郭晶.情景教學聯(lián)合問題導向教學在兒科規(guī)培護理帶教中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（21）：85-86.

[2]黃小亮.多樣化培訓模式在新生兒科護理實習生帶教中的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（67）：284-285.

[3]林秀云，唐雪麗.多元化帶教在護理實習生臨床護理能力培養(yǎng)中的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（73）：231-232.