楊暐 魏花萍 唐楠 達選萍 張成麗 楊柳青 楊昕

【摘要】目的：調(diào)查新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）防治期間蘭州市某定點醫(yī)院非新冠病房護理人員對新冠肺炎相關知識的掌握情況。方法：2020年3月16日至2020年3月25日采用線上問卷調(diào)查方式，對我院臨床一線護理人員進行新冠肺炎相關知識調(diào)查。結果：非新冠病房護理人員在新冠肺炎基本知識、流行病學知識、防控、預防及隔離出院四個方面的知識掌握優(yōu)于臨床表現(xiàn)和治療方案;預檢分診護理人員的知識掌握優(yōu)于普通病房護理人員。結論：該定點醫(yī)院非新冠病房護理人員對新冠肺炎相關知識掌握較好，醫(yī)院培訓措施整體有效。

【關鍵詞】定點醫(yī)院;新冠肺炎;非新冠病房護理人員

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）01-0177-02

自新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）疫情爆發(fā)以來，我院成為蘭州市新冠肺炎定點醫(yī)院，承擔我省新冠肺炎救治的重擔。我院立即設置了發(fā)熱門診及新冠肺炎病房，同時醫(yī)院隨機抽調(diào)了一批護理人員擔任所有進入醫(yī)院患者的預檢，這就意味著全院護理人員和預檢分診人員接觸新冠肺炎患者的幾率大大增加。院感部門在疫情初期對全院護理人員進行了新冠肺炎知識培訓，同時預檢分診督導組對預檢分診護理人員新冠肺炎知識進行了多次分批培訓和現(xiàn)場抽查?，F(xiàn)為了解我院非新冠肺炎病房護理人員對新冠肺炎知識的掌握現(xiàn)狀，設計調(diào)查問卷進行新冠肺炎相關知識掌握程度調(diào)查研究。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取我院臨床一線778名護理人員（全院一線護理人員856人，剔除新冠病房60名及支援湖北18名護理人員），其中普通病房644名，預檢分診134名。納入標準：取得執(zhí)業(yè)證書并獨立值班;知情同意并自愿參與本次研究。

1.2 研究方法 ①設計調(diào)查問卷：根據(jù)2020年3月3日國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳和國家中醫(yī)藥管理局辦公室辦公室聯(lián)合發(fā)布的新冠肺炎診療方案（試行第七版）設計調(diào)查問卷，內(nèi)容包括新冠肺炎的基礎知識5題（12.5%）、消毒隔離10題（25%），流行病學4題（10%）、防控方法13題（32.5%）、臨床表現(xiàn)4題（10%）、診療方案1題（2.5%）、預防及出院標準3題（7.5%），題目總數(shù)量40。②進行線上調(diào)查：調(diào)查時間2020年3月16日至2020年3月25日，發(fā)放調(diào)查問卷分別至醫(yī)院護士之家微信群（共三個群，包括全院臨床一線護理人員）和預檢分診青年先鋒隊群（共134人）。

2 調(diào)查結果

2.1 問卷調(diào)查 本次調(diào)查共收回問卷409份，剔除無效問卷9份，有效問卷400份（包括普通病房護理人員300份，預檢分診護理人員100份），問卷有效率97.79%，采用Exce12019軟件建立數(shù)據(jù)庫，SPSS23.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2.2 人員調(diào)查 根據(jù)學歷統(tǒng)計專科學歷10名，本科384名，碩士研究生5名，博±研究生1名;根據(jù)職稱護±76（19%）、護師196（49%）、主管護師124（31%）、副主任護師4（1%）;根據(jù)工作年限5年以下55份（65.7%），6～10年124份（31%），11～20年155（51.7%），20年以上66份（22%）。

2.3 知識掌握情況預檢 分診護理人員及普通病房護理人員新冠肺炎知識掌握現(xiàn)況分析如表1所示。

3 討論

3.1 護理人員對新冠肺炎相關知識掌握 對新冠肺炎基本知識、流行病學知識、防控、預防及隔離出院四個方面的知識掌握優(yōu)于臨床表現(xiàn)和治療方案;預檢分診護理人員的知識掌握優(yōu)于普通病房護理人員，其中預檢分診和普通病房護理人員對新冠肺炎防控知識和臨床表現(xiàn)對比無統(tǒng)計學意義。

3.2 預檢分診人員對新冠知識掌握 在基礎知識、流行病學、臨床表現(xiàn)、治療方案、預防及出院隔離五項中，正確率高于普通病房護士，追蹤分析原因有：①預檢分診工作較普通病房接觸新冠肺炎患者的幾率更大，風險更高預檢分診護士更加重視新冠肺炎相關知識的儲備及更新。②預檢分診護士主要工作包括問診進入醫(yī)院所有人的流行病學史、癥狀體征同時做好自我防護和環(huán)境消毒，該院自設置預檢分診崗位以來，共接觸102158人次，分診出發(fā)熱咳嗽、疫區(qū)返回及可疑病人1084例，其中包括1名分診后確診新冠患者。③醫(yī)院護理部成立了預檢分診督導組，每兩個小時對預檢分診工作進行督導檢查，同時每天在預檢分診微信群循環(huán)發(fā)布新冠肺炎相關知識。而病房護理人員醫(yī)院僅進行了線上培訓，但對護理人員掌握效果沒有跟進檢查和督導。

3.3 在防控知識和臨床表現(xiàn)方面 普通病房護理人員與預檢分診人員正確率無差異。可能原因是自2019年12月疫情開始到3月，全國的各種媒體、網(wǎng)絡、社區(qū)宣傳、醫(yī)院培訓著重在這兩方面，關于防控知識和臨床表現(xiàn)，兩組護理人員關注度、信息量、信息傳播方式、理解程度并無差別，所以導致關于這方面無統(tǒng)計學差異。

4 小結

我院作為蘭州市定點醫(yī)院在抗擊新型冠狀病毒肺炎期間，非新冠病房護理人員對新冠肺炎相關知識掌握較好，醫(yī)院培訓措施整體有效，可以根據(jù)調(diào)查結果結合臨床防控需要對薄弱關節(jié)加強培訓，進一步夯實護理人員新冠肺炎的知識儲備。分析預檢分診護理人員知識掌握優(yōu)于普通病房護理人員的原因，為醫(yī)院加強全員新冠肺炎知識掌握提供依據(jù)。

參考文獻

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*通信作者：唐楠，蘭州大學護理學院。